【文章內(nèi)容簡介】 床增加用地面積” ；第二十六條有關規(guī)定：“承擔教學任務的綜合醫(yī)院按每位學生 36 m2 在床均用地面積指標之外增加建設用地” ；第二十七條有關規(guī)定：“新建和遷建綜合醫(yī)院，應設置公共停車場，并在床均用地面積指標以外，按小汽車用地 25 m2/輛和自行車用地 m2/輛在之外增加建設用地” 。XX 縣中心醫(yī)院的設計床位為 1000張，考慮 XX 縣為非中心城市，床均用地面積取 120 m2，可用地指標為 120220 m2；醫(yī)院有承擔重慶醫(yī)科大學的教學任務，學生為 500人，可用地指標為 18000m2；公共停車場按有關規(guī)定可用地指標為2022 m2 左右；以上三項合計用地指標最大為 140000 m2。本項目的用地指標確定為 133400 m2。（三）建筑面積依據(jù)《綜合醫(yī)院建設標準》 （2022 年版）第十六條有關規(guī)定：“1000 床綜合醫(yī)院的床均可建筑面積指標為 90m2”，急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項基本建設內(nèi)容的總建筑面積最大為 90000m2；依據(jù)“綜合醫(yī)院內(nèi)預防保健用房的建筑面積，應按編制內(nèi)的每位預防保健工作人員20m2 配置” ，本項目保健工作人員編制為 40 人，可用于預防保健用房的建筑面積為 800 m2；依據(jù)“磁共振成像裝置等單列項目的建筑面積指標要求” ，本項目用于大型醫(yī)療設備的建筑面積為 7440 m2；根據(jù)健康體檢需要，本項目可設置體檢用房的建筑面積為 1000 m2；按《普通高等醫(yī)學院校臨床教學基地管理暫行規(guī)定》 ，500 人學校的建筑面積指標可控制在 15000 m2 內(nèi)；另外根據(jù)重慶市的相關要求，地下停車場的建筑面積可設 8000 m2 左右；以上合計可最大建筑面積為 122240 m2（含地下面積） 。結(jié)合綜合醫(yī)院規(guī)劃建筑密度、容積率、綠化率的相關要求，以及 XX 縣中心醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃，本項目的總建筑面積確定為118512 m2（含地下建筑面積 12022 m2） 。二、建設內(nèi)容根據(jù)國家建設部、國家計委批準的《綜合醫(yī)院建設標準》以及重慶市計委、市財政局、市衛(wèi)生局擬定的《重慶市衛(wèi)生資源配置標準》 （渝辦發(fā)（2022）21 號文） ，結(jié)合 XX 中心醫(yī)院的實際需要，在總建筑面積不超標的前提下，對各類用房占總建筑面積的比例進行了適當調(diào)整，各類建設用房的面積如下：急救中心 1 幢，建筑面積 4500m2；體檢及會議中心 1 幢，建筑面積 4500m2；門診樓 1 幢，建筑面積 18000m2；住院樓 1 幢，建筑面積 32022m2；醫(yī)技大樓 1 幢，建筑面積 4500m2；檢驗中心 1 幢，建筑面積 4500m2；外科大樓 1 幢，建筑面積 4500m2；內(nèi)科大樓 1 幢，建筑面積 4500m2；鍋爐、洗衣、污水處理 1 幢，建筑面積 756m2；配電房、太平間 1 幢，建筑面積 756m2；病員食堂 1 幢，建筑面積 1500m2；倒班樓 2 幢，建筑面積 9000m2；專家值班室 8 幢，建筑面積 4000m2；行政樓 1 幢，建筑面積 3000m2；教學樓 1 幢，建筑面積 5000m2；食堂 1 幢，建筑面積 1000m2；公寓 1 幢，建筑面積 4500m2。第五章 項目建設選址及建設條件一、項目建設選址本項目擬建設地址在 XX 縣棠香街道辦事處紅星社區(qū)。二、自然條件（一）氣候特征項目場地屬亞熱帶溫潤季風氣候區(qū)，多年平均氣溫 ℃，常年平均降雨量 1004 毫米，無霜期 323 天，年度平均日照 1279 小時，有效積溫 6133 度?？偟臍夂蛱攸c是：氣候溫和，雨量充沛多集中，光照偏少云霧多，春來較早多夜雨，夏季炎熱多伏旱，秋季涼爽多綿雨，冬無嚴寒少霜雪。無霜期長，具有典型的季風氣候特征。早春季節(jié)，冷空氣活動頻繁，常有局部大風、冰雹；初夏常有連陰雨；盛夏多伏旱，常有酷暑；秋季多綿雨；冬季少雪無嚴寒，日平均氣溫都在 0℃以上。（二）地形地貌XX 縣位于川中丘陵區(qū)與川東平行嶺谷區(qū)的過渡地帶，全境南北長 平方公里，東西寬 平方公里。境內(nèi)地勢由西北向東南傾斜，東南邊緣翹起，中部及東北部為廣谷地帶，低而寬緩。境內(nèi)平均海撥 350—450 米，最高處是巴岳山南段的云臺寺山峰，海撥 米，最低處在雍溪鎮(zhèn)淮遠河水面，海撥 米，相對高差 米，境內(nèi)有低山、丘陵、平壩、溪谷四種地貌類型，成“六丘三山一分壩”之勢，低山面積 平方公里，占全縣 %，丘陵面積 平方公里，占全縣 %，平壩和溪谷面積 平方公里，占全縣 %。境內(nèi)受特有的地質(zhì)構(gòu)造，地層巖性和外營力的共同作用，形成現(xiàn)有地貌特征。在境內(nèi)東南邊緣為條形低山地貌，東起銅梁土橋鎮(zhèn)，西南止縣境郵亭鎮(zhèn)，境內(nèi)長 45 公里，寬約 6 公里，海撥高程 450—750 米，相對高差 200—420 米，背斜兩端均為單斜山嶺；在西北的鐵山鎮(zhèn)、高升鎮(zhèn)以及高坪鄉(xiāng)、寶頂鎮(zhèn)等部分地區(qū)為碑狀侵蝕中—高丘地貌，山頂絕對高程 500—600 米，相對高差 200—250 米，一般為桌狀，坪狀和長梁狀；在中部和東北部等廣大地區(qū)為中淺丘地貌，海撥高程 300—450 米，相對高差 20—200 米，呈豬背脊式、方山式和單面冊式丘陵；在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有平壩分布，主要分布在龍水鎮(zhèn)，萬古鎮(zhèn)等地區(qū)，海撥高程 290—390 米，相對高差小于 20 米，由溪河沖積平壩和蝕堆積平壩均成一體的溪河兩巖形成一、二級階地。（三）地質(zhì)概況項目場地的地質(zhì)構(gòu)造屬新華構(gòu)造體系，位于鄂黔帶向四川中臺坳下降的斜坡上。晚侏羅系至晚白堊世間的燕山旋回的寧鎮(zhèn)運動，以水平擠壓為主，第三紀開始的喜馬拉雅運動中，使縣境普遍間歇性而又不均衡地抬升。（四）地震據(jù)《中國地震動參數(shù)區(qū)劃圖》GB183062022 和《建筑抗震設計規(guī)范》GB500112022 附錄 A，項目地抗震設防烈度為 6 度，地震動峰值加速度為 。三、交通及配套條件本項目地址處在 XX 縣棠香街道辦事處紅星社區(qū)，交通便捷，地理條件優(yōu)越。項目區(qū)有日供水能力 5 萬噸的 XX 水廠；有 110 千伏變電站 1座；轄區(qū)內(nèi)已通光纖，裝機容量 10 萬門；有較完備的城市排污系統(tǒng)和污水處理系統(tǒng)。能滿足生產(chǎn)和生活需要。四、選址分析該項目選址符合 XX 縣城市總體規(guī)劃，其交通方便，周邊城市基礎設施齊全。其擬建地址環(huán)境較為安靜，周邊沒有污染源、易燃易爆物品生產(chǎn)加工及儲藏區(qū)和強磁場干擾，且地質(zhì)穩(wěn)定，遠離幼兒園及學校。綜上所述，該項目擬建地址選址合理，宜于修建醫(yī)院。第六章 工程建設方案一、設計依據(jù)（一）1：500 的現(xiàn)狀地形圖；（二）重慶市城市規(guī)劃管理條例及設計法規(guī)；（三）建設部、衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設標準》2022 年版；（四） 《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》JGJ4988。二、規(guī)劃設計主導思想（一） 、綜合醫(yī)院選址，應符合當?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點的布局要求；（二） 、醫(yī)院基地建設選址應符合下列要求：（1）交通方便、宜面臨兩條城市道路；（2）便于利用城市基礎設施；（3）環(huán)境安靜，遠離污染源（4）遠離易燃，易爆物品的的生產(chǎn)和儲存區(qū)；并遠離高壓線路及其設施。（5）不宜鄰近少年兒童活動密集場所。三、總平面設計（一）設計原則總平面設計規(guī)劃，其布局應功能分區(qū)合理，潔污線路清楚，布置緊湊并留有發(fā)展用地。建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；應保證住院部，手術部，功能檢查室，內(nèi)窺鏡室，獻血室、教學科研用房等處的環(huán)境安靜。醫(yī)療、住院醫(yī)技區(qū)應置于基地的主要中心位置，其中急救中心應面對主要干道，在大門入口處， 病房樓應獲得最佳朝向。不同部門的交通路線應避免混雜交叉，各出入口應與各部門緊密聯(lián)系，合理組織水、暖、電設備供應路線，盡量使路線短捷，減少不必要的能量損耗。后勤及教學區(qū)用房應位于醫(yī)院基地的下風向，與醫(yī)療區(qū)保持一定距離或路線互不交叉干擾，同時又應為醫(yī)療、醫(yī)技區(qū)服務，聯(lián)系方便。應有完整的綠化規(guī)劃；對廢棄物的處理，應做出妥善的安排，并符合有關環(huán)境保護法令，法規(guī)的規(guī)定。（二）總圖設計總平面布置本項目按功能分為三大區(qū)：醫(yī)療區(qū)（包括急救中心、體檢及會議中心和門診樓） ，設計位于場地的南面，臨近市政主干道；住院醫(yī)技區(qū)（包括住院部、醫(yī)技大樓、檢驗中心、外科大樓、內(nèi)科大樓及其他配套設施） ，設計位于場地的中部；后勤及教學區(qū)（包括倒班樓、專家值班樓、行政樓、教室、食堂和公寓） ，設計位于場地的東北面。根據(jù)各功能分區(qū)設置出入口：病人出入口、醫(yī)護人員出入口、后勤供應出入口、尸體出口。道路布置醫(yī)院道路根據(jù)建筑分布的特點，為棋盤式布局，滿足交通及消防要求，各大型單體建筑四周道路環(huán)通。綠化系統(tǒng)綠地布局采取點、面、線相結(jié)合的方式，以線將點、面聯(lián)系成一個有機的整體，以保證區(qū)域環(huán)境的清新?？倛D主要技術指標XX 縣中心醫(yī)院主要建構(gòu)筑物技術指標四、建筑設計（一）平面設計序號 土地用途 單位 數(shù)量 備注1 總用地 畝 2002 總建筑面積 m2 118512 地上建筑面積 m2 106512 地下建筑面積 m2 120223 容積率 4 綠地率 % 5 建筑密度 % 6 停車泊位 個 524其中：地上停車泊位 個 214 地下停車泊位 個 310醫(yī)療區(qū)位于場地南端，鄰近市政干道，由西向東布置 1 幢急救中心、1 幢門診樓和 1 幢體檢及會議中心，急救中心、門診樓、體檢及會議中心從西向東依次布置，3 幢建筑緊密相聯(lián)成“翼”形，增加了建筑的整體性。其中：（1）急救中心為方形建筑為地上 3 層，地下 2 層建筑，建筑面積 4500m2。在急診部的主要入口處，設有機動車停靠平臺及雨棚。主要布置搶救室、診查室、治療室、觀察室、護士室、值班更衣室、污洗室、雜物貯藏室。設置 2 部電梯。其中搶救室直通門廳，且與輸液室均配置有供氧終端。（2）門診樓成“凸”字形布置，地上為 4 層，地下為 2 層，建筑面積 18000 m2。第一層主要設置掛號室、病歷室、收費處、等候廳、注射室、抽血室、引流室、灌腸室、輸液室、治療等候廳、辦公室、接待室、保健室、雜用庫、衛(wèi)生員室、男女廁所以及污物間等。第二層至四層分別設置各個科室的門診室。其中，婦產(chǎn)科和兒科自成一區(qū)，設單獨出入口，檢查室和廁所分別設置。（3）體檢及會議中心成方形布置，為地上 3 層，地下 2 層建筑，建筑面積 4500 m2。為體檢及醫(yī)院行政辦公用，設有財務科、總務科、院長辦公室等。（4）醫(yī)療區(qū)的地下負一層主要設置有磁共振成像裝置、電子發(fā)射斷層掃描裝置、X 射線裝置等放射性較大的檢驗科室及暗室檢驗科室。地下負二層為地下停車場。醫(yī)技區(qū)位于項目中部，醫(yī)療區(qū)的北面，由醫(yī)技大樓、檢驗中心、外科大樓、內(nèi)科大樓、住院部大樓及附屬用房組成，醫(yī)技大樓和檢驗中心位于外科大樓和內(nèi)科大樓的北面，從門診樓等住院部為景觀中庭，景觀中庭的西面為外科大樓和醫(yī)技大樓，景觀中庭的東面為內(nèi)科大樓和檢驗中心。（1）外科大樓為方形 3 層建筑，建筑面積 4500 m2 ，主要布置有手術室、值班室、病員休息室、理療室、專家門診部、ICU 專區(qū)（重癥監(jiān)護室）等科室。（2）內(nèi)科大樓為方形 3 層建筑，建筑面積 4500 m2 ，主要布置有手術室、值班室、病員休息室、理療室、專家門診部、血透室等科室。（3）醫(yī)技大樓為方形 3 層建筑，建筑面積 4500 m2。主要布置藥劑科、檢驗科、血庫、放射科、功能檢查室、手術室、病理科、放療科、理療科等。其中：藥劑科分別設置設門、急診藥房和中心藥房。（4）檢驗大樓為方形 3 層建筑，建筑面積 4500 m2，檢驗科的臨床檢驗室設于檢驗科入口處，為門診服務的臨床檢驗，設有標本采取室和等候處。血庫臨近手術部，由貯血、配血、清洗、消毒等室組成。（5）住院大樓成方形裙樓加方形主樓布置，裙樓為 2 層，主樓為 12 層，建筑面積 32022 m2。主要設置各科病區(qū)、各科護理單元、?？撇》恳约皞魅静》?。其中：住院部設置單獨的出入院處，并設置衛(wèi)生處理設施。傳染病房，設置在病房樓首層，且嚴格按照清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)布置，設置單獨出入口和入院處理。（6）鍋爐、洗衣、污水處理用房為方形單層建筑，建筑面積756m2。（7）配電房、太平間為方形單層建筑，建筑面積 756m2。太平間設有冷藏設施和遺體告別室。（8）病員食堂為單層建筑，建筑面積 1500m2。食堂設置有配餐室和餐車停放室（處） ，并設置沖洗和消毒餐車的相關設施。后勤及教學區(qū)位于場地的北面，包括專家值班樓、倒班樓、行政樓、教學樓、學生公寓、實驗大樓、食堂等建筑物。（1）專家值班樓、倒班樓布置于住院醫(yī)技區(qū)的北面位置，專家值班樓為方形 3 層建筑，共 8 幢，位于場地的西北位置，倒班樓位于專家值班樓的南面、病員食堂的北面，為方形 5 層建筑，建筑面積共為 4500 m2，共 2 幢。（2）學生公寓樓位于教學區(qū)的北面，從北向南依次布置有一棟建筑面積為 2022 m2 的 3 層女生公寓、一棟建筑面積為 2022 m2 的 3層男生公寓及建筑面積為 500m2 的 3 層教師公寓。公寓與公寓之間利用走道連接，增加了建筑之間的緊湊感。（3）食堂位于公寓樓的正南面，為單層建筑，建筑面積為1000m2。食堂的北面與教師公寓相連，方便師生就餐。食堂設置有一層地下室，與地下車庫相連，方便食物的運送。地上一層主要為食堂工作間和餐廳。（4）行政樓和教學樓布置于食堂的南面。從西向東布置有一棟建筑面積為 3000m2 的 3 層行政樓和