【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求也快速增長(zhǎng)。根據(jù)中國(guó)衛(wèi)生服務(wù)特點(diǎn)，衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)可以大體劃分為三部分，即醫(yī)療消費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)消費(fèi)和其他衛(wèi)生消費(fèi)。由于居民支付的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)主要流向醫(yī)院，用于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，政府為國(guó)家公務(wù)員和事業(yè)耽誤職工支付的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，企業(yè)為雇員購買的健康保險(xiǎn)主要用于醫(yī)療服務(wù)。因此，中國(guó)醫(yī)療消費(fèi)在衛(wèi)生總需求中占據(jù)主導(dǎo)地位，醫(yī)療消費(fèi)占衛(wèi)生總消費(fèi)的比重已經(jīng)接近 90%。隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的逐步加快，流動(dòng)人口增加，人口老齡化加劇，社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和人們生活行為方式的改變、疾病模式轉(zhuǎn)變和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療消費(fèi)結(jié)構(gòu)也發(fā)生了顯著變化，涉及急救的病人與急病后希望到條件好的醫(yī)救進(jìn)行救治的的病越來越多。人口的增長(zhǎng)也帶動(dòng)了醫(yī)療市場(chǎng)的增長(zhǎng)，特別是老齡人口的增長(zhǎng)，老 齡人口是急救醫(yī)療的主要對(duì)象。大量外資和民間資本的注入，勢(shì)必會(huì)加劇醫(yī)療服務(wù)主體的競(jìng)爭(zhēng)，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)將努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，適當(dāng)降低醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，刺激醫(yī)療服務(wù)需求的增長(zhǎng)。正如大量投資對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的刺激一樣，資金也會(huì)對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的增長(zhǎng)起到一定的貢獻(xiàn)。由此，急救水平也關(guān)系到一個(gè)醫(yī)院的成長(zhǎng)。中國(guó)的工業(yè)化、城市化步伐加快，不僅給社會(huì)帶來一系列新醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的健康問題，而且使原有的健康威脅更猖獗，如乙肝、結(jié)核病、艾滋病、等傳染病的復(fù)發(fā)，自然環(huán)境的破壞，生活節(jié)奏加快，工作壓力增大，導(dǎo)致疾病譜的變化，循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病以及惡性腫瘤等發(fā)病率上升，造成急救率的進(jìn)一步上升。社會(huì)醫(yī)療保障體系的建立和完善將進(jìn)一步推動(dòng)急救工作的增多。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋率越來越高，農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度的逐步建立，商業(yè)健康保險(xiǎn)的快速發(fā)展，導(dǎo)致大部分急癥病人在醫(yī)院選擇上，都挑選在當(dāng)?shù)貤l件好，設(shè)施齊全，醫(yī)療水平較高的醫(yī)院。近年來，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，城市化建設(shè)成績(jī)喜人，但對(duì)于社會(huì)公共安全應(yīng)急保障體系來說，交通、公共衛(wèi)生突發(fā)事件越來越多，并威脅到人民群眾的生命安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。因此，人們對(duì)能夠及時(shí)搶救在突發(fā)事件中受到生命威脅的急救中心依賴性越來越強(qiáng)，急救中心的擴(kuò)大、發(fā)展和快速，是全社會(huì)關(guān)注的一個(gè)重要社會(huì)安全保障方面。居民生活質(zhì)量逐步提高，醫(yī)療保健意識(shí)增強(qiáng)。在接受 SARS的洗禮后，中國(guó)城鄉(xiāng)居民更加注重自身的健康，從“要錢不要命”的階段過渡到了“要錢 也要命” 的階段。在不 經(jīng)的將來，居民就醫(yī)將進(jìn)入到“ 要命不要錢 ”的階段，急救量也將出 現(xiàn)巨大變化。醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第三章 廠址、建設(shè)條件 建設(shè)地址本項(xiàng)目位于某縣民族路東側(cè)，某縣醫(yī)院門診樓南側(cè)，是某縣內(nèi)中心位置，地理位置優(yōu)越，交通便利，區(qū)位優(yōu)勢(shì)明顯。 建設(shè)條件 建設(shè)區(qū)概況某縣位于內(nèi)蒙古某市西部，在東經(jīng) 120176。25′121176。52′，北緯43176。9′44176。10′之間， 東 與科爾沁區(qū)毗鄰，西與翁牛特旗、阿魯科爾沁旗接壤，南與奈曼旗、科左后旗相連，北與扎魯特旗、科左中旗交界。屬西遼河沖擊平原的一部分，平均海拔 241 米，縣域內(nèi)地勢(shì)平坦，土壤肥沃，地下礦產(chǎn)資源豐富。全縣總區(qū)域面積 4488平方公里，縣內(nèi)地勢(shì)平坦，現(xiàn)有耕地面積 141 萬畝，林地面積172 萬畝，草牧場(chǎng)面積 277 萬畝。某縣地處西遼河沖積平原西部，地貌成因?qū)俣逊e類型，西遼河水系泛濫沉積，使沿河兩岸出現(xiàn)了寬闊的河漫灘。風(fēng)力搬運(yùn)和堆積作用，使中地形和微地形出現(xiàn)了沙地迭加于平地的垂直結(jié)構(gòu)。形成了平原與沼坨相間排列的現(xiàn)代地貌輪廓。泛濫平原湖積水成地貌特征十分鮮明。全縣地勢(shì)呈西高東低，南北向中間稍微傾斜。海拔高度，自臺(tái)河口至興安鄉(xiāng)一線為 330—250—210 米，高差120 米，平均高度 242 米，自然比降約 1 米/公里。某縣即屬東北經(jīng)濟(jì)區(qū)，又是中國(guó)西部大開發(fā)區(qū)域中的東部地區(qū)，同事位于渤海經(jīng)濟(jì)圈，優(yōu)越的地理位置為工業(yè)園區(qū)提供了得醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告天獨(dú)厚的投資環(huán)境。一方面有利于接受東北工業(yè)基地和環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈得輻射，同事也為區(qū)域內(nèi)資源型產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了富有潛力的市場(chǎng)。 “十一五”期間 ，某 縣確立了“ 工業(yè)強(qiáng)縣、商貿(mào)活縣、產(chǎn)業(yè)化富民”的發(fā) 展思路，探索出了一條符合開路特點(diǎn)的發(fā)展路子，開始了有農(nóng)業(yè)大縣向工業(yè)強(qiáng)縣的歷史性轉(zhuǎn)變，形成了良好的經(jīng)濟(jì)發(fā)展氛圍，在闊步前進(jìn)中增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)力和影響力，樹立了某縣的嶄新形象。改革開放以來，某縣各族人民群眾團(tuán)結(jié)創(chuàng)業(yè)，奮力爭(zhēng)先，借天時(shí)地利之源，憑政通人和之勢(shì)，以團(tuán)結(jié)拼搏之力實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)和社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展，綜合實(shí)力不斷增強(qiáng)。全縣加快發(fā)展的大好形勢(shì)已經(jīng)形成，某縣的未來充滿無限生機(jī)與希望，在構(gòu)建和諧社會(huì)和全面建設(shè)小康社會(huì)的征途上，某縣將堅(jiān)定不移地堅(jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，依托資源優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步解放思想，不斷擴(kuò)大對(duì)外開放，大力招商引資，全面實(shí)施資源戰(zhàn)略轉(zhuǎn)換，以開放帶動(dòng)發(fā)展，已發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟(jì)和招商引資為突破口，以礦產(chǎn)資源開發(fā)和農(nóng)副產(chǎn)品深加工為切入點(diǎn)，全面推進(jìn)產(chǎn)業(yè)化、工業(yè)化和城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)程，全力打造富裕某縣、生態(tài)某縣、和諧某縣和具有民族文化藝術(shù)特色的某縣，努力創(chuàng)建綠色生態(tài)大縣和工業(yè)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)縣。 自然資源與經(jīng)濟(jì)發(fā)展某盆地儲(chǔ)有大量石油，據(jù)勘探石油儲(chǔ)量在 8—12億噸，儲(chǔ)油量凹陷總面積為 6650 平方公里。某縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)達(dá)，主導(dǎo)產(chǎn)品以玉米、小麥、水稻、紅干椒、醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告豆類和蔬菜為主，糧食產(chǎn)量在全區(qū)名列前茅，是全國(guó)商品糧基地縣。高效特色農(nóng)業(yè)發(fā)展已初見成效。農(nóng)區(qū)畜牧業(yè)、荒沼開發(fā)生態(tài)治理發(fā)展較快，該縣已被列為全區(qū)發(fā)展高效特色農(nóng)業(yè)示范縣，自治區(qū)“雙增雙提 ”重點(diǎn) 縣，全國(guó)林業(yè)生態(tài)建 設(shè)重點(diǎn)縣。某商貿(mào)流通活躍，市場(chǎng)繁榮，現(xiàn)有商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)千余個(gè)，各項(xiàng)專業(yè)市場(chǎng)日漸繁榮。 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)交通：某縣交通便利，距某民航機(jī)場(chǎng)僅 81 公里。京通鐵路、集通鐵路和過道 111線、303 線通過境內(nèi)，某至赤峰高速公路從某縣經(jīng)過。某縣距沈陽市 340 公里，距長(zhǎng)春市 360 公里，交通運(yùn)輸十分便捷。某境內(nèi)有兩條國(guó)道經(jīng)過，一條是 303線，在境內(nèi)總長(zhǎng) 公里，另一條是 111線，在境內(nèi)總長(zhǎng) 公里。某境內(nèi)有兩條鐵路經(jīng)過，一條是京通線（北京—某）東來段全長(zhǎng) 公里，另一條是集通線（集寧—某）某段全長(zhǎng) 公里。通訊：某縣郵電通訊事業(yè)實(shí)現(xiàn)了設(shè)施交換程控化、長(zhǎng)途傳輸數(shù)字化、營(yíng)業(yè)窗口電子化。 萬門程控電話可直撥國(guó)內(nèi)外，移動(dòng)通訊已覆蓋全縣。電力：某縣電力供應(yīng)充足，由東北電網(wǎng)主供電，有 220 千伏一次變電所一座，電力供應(yīng)穩(wěn)定。 工程地質(zhì)與水文地質(zhì)項(xiàng)目建于醫(yī)院內(nèi)，院區(qū)內(nèi)地勢(shì)較為平坦，建設(shè)場(chǎng)地已進(jìn)行工醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告程地質(zhì)勘察，其工程地質(zhì)條件較好。區(qū)內(nèi)地面巖土為全新雜填土、粉土、粉質(zhì)粘土、粉砂、細(xì)砂等，地層分布較連續(xù)，據(jù)水平層理及斜層理，局部有護(hù)層或透鏡體，層差較大。某縣屬于西遼河流域，西遼河水系。西遼河、新開河、西拉木倫河、叫來河、烏力吉木仁河等五條河流流經(jīng)境內(nèi)，總長(zhǎng)度為320 公里?？h境內(nèi)自然泡子水面積 萬畝。其中水面在 100畝以上的有 26處。大部分自然泡子為可利用水面，已利用水面 13處，面 積達(dá) 萬畝。地下水為古湖盆地第四紀(jì)松散堆積層孔隙潛水，含水層厚度 90200 米。單井出水量（降深 5 米）可達(dá) 60328 噸/小時(shí)。地下水靜儲(chǔ)量 ，地下水資源豐富。某縣境內(nèi)地勢(shì)平緩，表層為砂硅性，對(duì)接受大氣降水有利；西遼河、西拉木倫河、新開河雖成間歇性河流，但在春夏汛滲漏以及灌水滲透都能補(bǔ)給地下水；來自西部山前沖積平原的徑流也是一項(xiàng)經(jīng)常性的補(bǔ)源。地下水綜合補(bǔ)給量略少于地下水排泄量。根據(jù)水文地質(zhì)資料，項(xiàng)目區(qū)地下水較為豐富，院區(qū)地下水類型屬松散巖類孔隙潛水，礦化度小雨 1 克/升，水質(zhì)好，含水層巖性主要為粉砂、粉土、細(xì)砂。地下水水位歷年在 8 月份為最高，在 5 月份為最低，年變幅在 1 米左右；根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)和區(qū)域地下水水質(zhì)分析資料，地下水水質(zhì)良好，對(duì)砼無侵蝕性，適宜建筑醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告施工用水。某縣氣候?yàn)楹疁貛Т箨懶詺夂?，四季分明，光照充足，雨熱同期，氣溫適中。年平均降水量 350450 毫米之間，降水量多集中在夏季，68 月份的降水量約占全年總降雨量的 70%。春季和秋季的降水量約占全年的 30%。根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》中提供的相關(guān)依據(jù)和地區(qū)經(jīng)驗(yàn)， 對(duì)場(chǎng)地內(nèi)地震效應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。本場(chǎng)地抗地震防烈度為 7度，場(chǎng) 地類別為二類，為可進(jìn)行建設(shè)的一般場(chǎng)地。擬建項(xiàng)目場(chǎng)地內(nèi)地層分布較穩(wěn)定，未發(fā)現(xiàn)不良地質(zhì)作用，適宜作為建筑場(chǎng)地使用。 其他條件 建筑材料就近的某與阿魯科爾沁旗都有水泥廠，可提供充足的水泥供應(yīng)，且 質(zhì)量有保障。、石、石灰就近的阿魯科爾沁旗有充足的河砂，可提供合格的碎石和石灰。醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 市政條件項(xiàng)目區(qū)域有完善的供水系統(tǒng)，可就近引入。、污水排放項(xiàng)目區(qū)域有完善的雨、污水系統(tǒng)，可就近排出。3. 電信、廣電項(xiàng)目區(qū)內(nèi)有較完善的電信、廣電設(shè)施，本項(xiàng)目擬申請(qǐng)相關(guān)電信和廣電部門解決。本項(xiàng)目由城市供電電網(wǎng)保障供電。 醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第四章 內(nèi)容及建設(shè)方案 建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目規(guī)劃總用地面積為 280 平方米，總建筑面積 560 平方米。其中含急救中心診室 36 平方米，處置室 72 平方米，值、備班室 72 平方米，觀察病房 144 平方米，急診指揮中心 36 平方米，走廊、樓道及公攤、衛(wèi)生間 184 平方米。急救車兩輛，包括所有急救車及輔屬設(shè)備。急救中心調(diào)度系統(tǒng)一套序號(hào) 項(xiàng)目 單位 數(shù)量1 急診樓土建 平方米 560 中心診室 平方米 36 處置室 平方米 72 消毒室 平方米 36 值、備班室 平方米 72 觀察病房 平方米 144 急診指揮中心 平方米 36 走廊、樓道及公攤、衛(wèi)生間 平方米 1842 急救設(shè)施 2 急救車及輔屬設(shè)備 套 1 急救中心調(diào)度系統(tǒng) 套 2 功能劃分急診病房綜合樓為搶救急診病人和外科系病人的服務(wù)區(qū)。一層為門廳、急診中心診室、處置室、值備班室；二層為觀察病房、急診指揮中心、消毒室。 方案設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想和原則 充分尊重和利用自然環(huán)境，順應(yīng)自然，尋求與自然的交融。醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模，使用功能、要求及工作性質(zhì)，在平面布置上，力求通暢明快，布局緊湊，立面選型與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)。建筑布局要合理，節(jié)約用地。滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮未來發(fā)展. 功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，遭免或減少交叉感染. 根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境. 應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置 結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)除滿足建筑物基本強(qiáng)度、剛度、穩(wěn)定要求外，還應(yīng)考慮項(xiàng)目醫(yī)療建筑的特殊要求. 廣泛應(yīng)用新材料，新產(chǎn)品、節(jié)地和節(jié)材的綜合經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益.醫(yī)院急救中心建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告第五章 項(xiàng)目規(guī)劃及工程技術(shù)方案 建筑系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)管理暫行規(guī)定(建設(shè)【1997】290 號(hào)文件) ； 安全防范工程程序與要求(GA/T7594)； 綜合布線 EIA/TIA56566060TSB72 等標(biāo)準(zhǔn)。 室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃，防積塵；照明采用吸頂燈具。 內(nèi)墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應(yīng)采取防碰撞措施. 除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料鋪裝. 所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件. 不應(yīng)使用易