【文章內(nèi)容簡介】 ***縣醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告 第 11 頁 共 28 頁 資源，建立健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，重點辦好縣級醫(yī)院并在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院，支持村衛(wèi)生室 建設(shè)，向農(nóng)民提供安全價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。” **縣 醫(yī)院建設(shè)項目屬于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目，該項目的實施，對保障全縣人民群眾身體健康，改善生活質(zhì)量，改善民生，構(gòu)建和諧社會，促進嵐皋經(jīng)濟和社會健康發(fā)展具有積極的推動作用。 改善醫(yī)療環(huán)境。 “十一五”規(guī)劃提出：“提高人民群眾健康水平。加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系。提高疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治服務(wù)能力……” 該 項目實施后，對原有住院樓和門診樓進行裝修改造，加上新建住院樓的投入使用，將使醫(yī)院的醫(yī)療房屋格局趨于合理，綠化面積進一 步增加，醫(yī)院整體將變得更加整潔衛(wèi)生，環(huán)境得到優(yōu)化，能初步達到醫(yī)院現(xiàn)有的發(fā)展要求，即能為就醫(yī)患者營造一個安全、有效、價廉的就診環(huán)境，又能改善醫(yī)護人員的工作環(huán)境。重要的是，項目的實施，將為醫(yī)院實現(xiàn)市級文明單位和二級甲等醫(yī)院這兩個創(chuàng)建目標奠定堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。 提高整體技術(shù)水平。 《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（征求意見稿）中，就建立中國特色的醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標明確指出： ***縣醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告 第 12 頁 共 28 頁 “ 完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。 大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加 快建立健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?？h級醫(yī)院作為縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要負責以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進修培訓?！? 該 項目建成，縣醫(yī)院綜合住院樓投入使用后，醫(yī)療條件將得到很大程度的改善，尤其是手術(shù)室、供應(yīng)室、污水處理設(shè)施都將逐步達到綜合醫(yī)院建設(shè)驗收標準，將為醫(yī)院拓寬服務(wù)范圍、豐富診療手段提供更多的發(fā)展空間，促進整體水平將不斷提高。 減輕患者的經(jīng)濟負擔。 據(jù)不完全統(tǒng)計， **縣 城區(qū)及周邊人民群眾轉(zhuǎn)診外出就診所花費的車船費、住宿費、生活費每年不低于 60 萬元，對這些轉(zhuǎn)診患者的家庭和單位都是一個沉重的經(jīng)濟負擔。 **縣 醫(yī)院建設(shè)項目完成后，常規(guī)醫(yī)療設(shè)備更加完善，診療手段更加豐富，將實現(xiàn)小病不出 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 、大病 常見病 不出縣的服務(wù)目標，患者因轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診形成的不必要開支可以逐年減少，從而減輕群眾因病帶來的經(jīng)濟負擔和精神壓力，為緩解群眾看病貴看病難起到積極的推動作用。 三、 項目建設(shè)的目標 ***縣醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告 第 13 頁 共 28 頁 改善 醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不足、房屋破舊和基本醫(yī)療設(shè)備短缺的現(xiàn)狀， 大內(nèi)科、大外科分為內(nèi)、兒、骨、普外等科室，使醫(yī)院房屋結(jié)構(gòu)、 就醫(yī)流程更加合理， 就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療設(shè)備條件與基本功能相適應(yīng)，基本滿足縣級醫(yī)院的醫(yī)療、預(yù)防、保健等服 務(wù)和對鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村兩級開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持以及人員培訓的要求 ： 完善 醫(yī)療服務(wù)功能 能開展院前急救；具備應(yīng)對突發(fā)事件，并接受衛(wèi)生行政部門派遣緊急醫(yī)療隊的能力；具有內(nèi)科、 普 外 、骨 科、婦科、兒科、針灸、推拿、肛腸等至少 10 個臨床一級科室，至少有 3 個重點?？疲荒荛_展血、尿、便常規(guī)及生化細菌檢驗； X 線檢查、CT；心電、超聲、內(nèi)窺鏡檢查等。 完善 預(yù)防保健及計劃生育服務(wù)功能 疾病預(yù)防、免疫接種、傳染病疫情 報告；孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)保??；健康教育；開展常見計劃生育手術(shù)。 完善 業(yè)務(wù)指導(dǎo)功能 受衛(wèi)生行政部門的委托，負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生人員組織開展業(yè)務(wù)知識培訓；受衛(wèi)生行政部門的委托，負責對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村級衛(wèi)生人員組織開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。 四 、 項目建設(shè)的內(nèi)容、規(guī)模和投資估算 ***縣醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告 第 14 頁 共 28 頁 建設(shè)內(nèi)容 按照填平補齊的原則，新建醫(yī)療業(yè)務(wù)用房，添置常用醫(yī)療設(shè)備，增加醫(yī)院床位數(shù)，達到《國債項目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》中綜合醫(yī)院建設(shè)標準 ： 新建 綜合住院樓，建筑面積 13500 平方米， 全框架結(jié)構(gòu) ，十層 。 用于 內(nèi)科 、 兒科 、 婦產(chǎn)科 、 骨科 、 普外 科 、 五官 科 、 手術(shù)室 、病理室 、 供應(yīng)室 、 會議室 、洗衣房 。 手術(shù)室、供應(yīng)室和產(chǎn)房按凈化分區(qū)設(shè)計， 分隔離區(qū)、半隔離區(qū) 和污染區(qū)。 房屋安置中央空調(diào)和電梯， 24 小時熱水 。 建設(shè)規(guī)模 新建綜合住院樓一棟， 十層 ， 全框架結(jié)構(gòu) ，建筑面積 13500平方米 ； ． 投資估算 投資估算依據(jù)： 《全國統(tǒng)一安裝工程預(yù)算定額》 《全國統(tǒng)一安裝工程預(yù)算工程量計算規(guī)則》 《 **省建筑工程綜合概預(yù)算定額 99》 《 **省建筑裝飾工程消耗量定額 2021》 《 **省安裝預(yù)算價目表 2021》 工 程估算 ***縣醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告 第 15 頁 共 28 頁 按單位綜合造價計算，項目工程總投資 3375 萬元。 其中：土建 2155 萬元，水電 607 萬元，消防設(shè)施 100 萬元，中央空調(diào)405 萬元，電梯 108 萬元，其他 170 萬元。 資金來源：該項目建設(shè) 3375 萬元，申請國家 項目資金 2800 萬元，單位自籌 575 萬元 。 五 、 項目建設(shè)的施工條件 建設(shè)用地 現(xiàn)已 預(yù)留出計劃建設(shè)用地 4 畝 ， 位于 醫(yī)院東側(cè)堰溪溝旁 ，完全滿足 修建綜合住院樓 用地需要 。該處交通方便，水電 便捷 ，場地寬敞，可以預(yù)留足夠的停車和綠化用地，具有良好的自然通風和自然采光條件。 地質(zhì)條件 **縣 醫(yī)院所在區(qū)域，屬于大巴山腹地的山嶺重丘區(qū)，海拔465 米。地質(zhì)構(gòu)造屬大巴山弧形構(gòu)造地帶，地質(zhì)系元古代淺變質(zhì)沉積類，大量酸土壤，土壤系亞粘土和部分粘土，氣候?qū)俦眮啛釒夂騾^(qū)，四季分明，溫暖濕潤，雨量充沛，氣候宜人。 周邊環(huán)境 **縣 醫(yī)院位于城關(guān)鎮(zhèn)新街 36 號，四周分別與城關(guān)鎮(zhèn)東興村農(nóng)田，縣工業(yè)經(jīng)濟局、新街、縣物資局相鄰，院內(nèi)有堰溪溝自南向北穿越而過。 綜合住院樓修建在院內(nèi)東側(cè)，坐西向東，東側(cè)為環(huán)城公路，南側(cè)與外科住院樓間距 12 米，西側(cè)堰溪溝，北 ***縣醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告 第 16 頁 共 28 頁 是農(nóng)田菜地，與周圍的建筑及住戶的 間距 均在 10 米以上 。 周邊沒有 易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲存區(qū)， 沒有 其他污染源， 沒有高壓線路及其設(shè)施， 無 強電磁場干擾 ， 環(huán)境安靜，遠離污染源 。 施工條件 該項目實施地點在 **縣 醫(yī)院內(nèi)部， 堰溪溝已架設(shè)石拱橋梁一座，跨度 10 米，橋?qū)?6米，兩側(cè)河堤工程已完工，河堤長 52米，與原住院樓河堤 對接 ， 河堤兩岸空地預(yù)留為綠化地段，供病人和職工休閑健身。交通十分便利，水電設(shè)施齊全，院內(nèi)地平寬敞，有足夠的建設(shè)場地保證， 符合“三通一平”的建設(shè) 要求。 項目前期工作進展 截止 2021 年 11 月底，該項目的立項、用地、審批、規(guī)劃、環(huán)評、地勘等前期工作 已基本完成 。 地方資金已落實 。污水處理站建成投入使用。 該項目 建設(shè)條件 完全 成熟。 六 、建設(shè)方案 指導(dǎo)思想 按照 衛(wèi)生部《國債項目縣級醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》 和 《 綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范 （國家標準）》 ，堅持“ 統(tǒng)籌規(guī)劃，填平補齊； 進行 科學 規(guī)劃與設(shè)計。 建筑設(shè)計 按 醫(yī)療工藝的要求，有效保障控制醫(yī)院感染、節(jié)