【正文】 治療儀 13)多頻穩(wěn)態(tài)聽覺功能檢查系統(tǒng) 五、項(xiàng)目技術(shù)支持 加拿大達(dá)爾豪斯大學(xué) 美國新墨西哥州立大學(xué) 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部 (下屬北大幾 所附屬醫(yī)院 ) 上海復(fù)旦大學(xué)附屬耳鼻喉醫(yī)院 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院 六、綜合效益分析 社會(huì)效益分析評(píng)價(jià)指標(biāo) 病床使用率≥ 80% 危重患者搶救成功率≥ 80% 醫(yī)院感染率≤ 10% 無菌切口感染率≤ % 出入院診斷符合率≥ 95% 手術(shù)前后診斷符合率≥ 90% 甲級(jí)病歷率≥ 90% 住院患者向三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)診率≤ 2% 重點(diǎn)?？仆獠夯颊咦≡罕壤?30% 固定資產(chǎn)折舊和攤銷 房屋、建筑物折舊 30 年 大型設(shè)備折舊 8 年 普通設(shè)備折舊 5年 開辦費(fèi)按 5年攤銷 房屋修繕費(fèi)和設(shè)備維修費(fèi)按房屋和設(shè)備折舊費(fèi)的 40%提取 收 入分析 表五 :未來五年經(jīng)營預(yù)測(cè) 2020 年 2020 年 2020 年 2020 年 2020 年 門診人次 54750 109500 127750 164250 219000 門診日次均費(fèi)用 (元 ) 150 155 160 170 180 住院人次 7897 9246 10015 12166 14447 住院次均費(fèi)用 (元 ) 3500 4000 4500 4500 5000 床位使用率 85% 95% 98% 85% 95% 開放病床數(shù) (張 ) 280 280 280 500 500 營業(yè)收入 (萬元 ) 3685 5595 6850 8566 11465 財(cái)務(wù)效益分析 1)凈現(xiàn)值 (FNPV) 根據(jù)項(xiàng)目所預(yù)期的經(jīng)濟(jì)效益 ,選擇目標(biāo)收益率 (ic)為 15%,計(jì)算得出本項(xiàng)目凈現(xiàn)值 (FNPV)= 2)財(cái)務(wù)內(nèi)部回收率 (FIRR) 指項(xiàng)目在整個(gè)計(jì)算期內(nèi)各年凈現(xiàn)金流量現(xiàn)值累計(jì)等于零時(shí)的折現(xiàn)率。分設(shè)耳科、鼻科、咽喉科、頭頸 /顱底外科 ,以及聽力及前庭功能檢查室和新生兒聽力篩查中心。 中醫(yī) /康復(fù)理療科 :住院床位一期 20張 ,二期 50 張。在常規(guī)建設(shè)的基礎(chǔ)上 ,重點(diǎn)打造婦科腫瘤的診療和優(yōu)生優(yōu)育。以微創(chuàng)手術(shù)為主要發(fā)展方向。以心腦血管系統(tǒng)疾病、腎臟系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病為主要診療目標(biāo)。臨床輔診科室設(shè)影像科 (放射影像、超聲影像 )、功能科 (心電圖與動(dòng)態(tài)心電血壓室、TCD 室 )、檢驗(yàn)與病理科。開放住院床位 500600 張。其中一期改造門診樓 4500 平方米 ,病房樓 4000 平方米 ,新建醫(yī)技樓 1000 平方米 ,兼并一家醫(yī)院 7000 平方米 ,總建筑面積 16500 平方米 ,開放住院床位 280張。 某中心醫(yī)院 /某耳鼻喉 頭頸外科醫(yī)院的改建 ,按照科學(xué)性、實(shí)用性與前瞻性相結(jié)合的原則 ,兼顧?？漆t(yī)院與綜合性醫(yī)院的性質(zhì)要求和發(fā)展需求 ,根據(jù)實(shí)際需要和運(yùn)營預(yù)測(cè) ,進(jìn)行實(shí)際的規(guī)劃建設(shè)。 第三章 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模與規(guī)劃 一、建設(shè)原則 醫(yī)院是以診治疾病、照護(hù)患者為主要目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,其服務(wù)對(duì)象是患者 ,并對(duì)患者的生命和健康負(fù)有重大責(zé)任?？梢赃M(jìn)一步調(diào)動(dòng)職工的積極性 ,增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力 ,使醫(yī)院進(jìn)入新的發(fā)展階段。 某市耳鼻喉科資源配置情況 ?？拼参?150 張 ,每千人口擁有?？拼参? 張。 咽喉科方面 :顯微手術(shù)治療喉新生物及聲帶病變 ,傳統(tǒng)腭咽成形術(shù)配合等離子治療睡眠呼吸暫停綜合癥 (OSAS)。 頭頸外科方面 :開展喉癌部分喉切除術(shù) ,近全喉或 全喉切除及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)、發(fā)音功能重建術(shù)。 (4)安徽省中醫(yī)院耳鼻咽喉科 開展耳科、鼻科、咽喉科、頭頸外科等方面的手術(shù)及中西醫(yī)結(jié)合治療鼻部和咽喉部炎癥性疾病。 (3) 某市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉科 配備有耳鼻咽喉綜合治療臺(tái)、微波、激光治療儀、纖維喉鏡等設(shè)備 ,還設(shè)有助聽器驗(yàn)配中心。學(xué)科設(shè)有安徽省聽力檢測(cè)中心、人工耳蝸植入中心、鼾癥診治中心、內(nèi)鏡中心。近十年來 ,尤其在喉、下咽癌功能保性手術(shù) ,支撐喉鏡下 CO2 激光治療早期喉癌及喉部分切除術(shù)后拔管困難 ,氣管食管狹窄的介入記憶金屬支架置入術(shù)、晚期或復(fù) 發(fā)腫瘤的挽救性治療等方面具有顯著的優(yōu)勢(shì)。在省內(nèi)最早成立睡眠呼吸疾病研究 , 1995 年自行設(shè)計(jì)研制咽通道治療、無創(chuàng)持續(xù)正壓通氣、激光和手術(shù)綜合治療睡眠呼吸疾病。 咽喉組 :在喉部良性疾病的診斷和治療方面具有獨(dú)到之處。目前 ,鼻內(nèi)窺鏡下經(jīng)鼻腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)鼻鼻咽纖維血管瘤切除術(shù)、經(jīng)鼻垂體腺瘤切除術(shù)、鼻咽良惡病變?cè)\治、視神經(jīng)管減壓、顱面聯(lián)合徑路前顱底和側(cè)顱底腫瘤切除術(shù)、經(jīng)顱腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)等 ,達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。 鼻科組 :在鼻科、鼻眼 相關(guān)外科、鼻顱底相關(guān)外科和鼻 眼 頜面創(chuàng)傷外科等領(lǐng)域開展了具有國內(nèi)和國際先進(jìn)水平的手術(shù)治療。 耳和耳神經(jīng)外科組 :以鼓室成型、聽力重建、外、中耳畸形的矯治等治療外、中耳炎手術(shù)、膽脂瘤手術(shù)、耳硬化癥手術(shù)、耳腫瘤手術(shù)、人工鐙骨置入術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、耳道重建術(shù)、眩暈治療及手術(shù)、聽力障礙評(píng)估與治療、助聽器選配等為主。 2020 年全市生產(chǎn)總值 億元 ,財(cái)政收入 億元 (其中地方財(cái)政收入為 億元 )。全市行政 轄區(qū)總面積為 平方公里 ,市區(qū)總面積 平方公里 ,新增南崗鎮(zhèn)面積 平方公里 ,新增煙墩鄉(xiāng)面積 平方公里 ,市區(qū)建成區(qū)面積為224 平方公里。他們?cè)敢馔ㄟ^改制來擺脫醫(yī)院目前的困境 ,醫(yī)院獲得新生的同時(shí) ,個(gè)人也將擁有更好的事業(yè)平臺(tái)和發(fā)展。希望醫(yī)院依 靠自然滾動(dòng)發(fā)展來解決這個(gè)矛盾 ,不僅不夠現(xiàn)實(shí) ,而且將因建設(shè)步伐的滯后和市場競爭的劇烈 ,可能錯(cuò)失最佳發(fā)展機(jī)會(huì)甚至逐漸流失市場份額。實(shí)際上 ,自 2020 年 1月 1日起 ,因醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng) ,中鐵集團(tuán)已不再撥款給醫(yī)院 ,中心醫(yī)院處于自收自支的狀態(tài)。分離的途徑是醫(yī)院體制轉(zhuǎn)換 ,實(shí)行產(chǎn)權(quán)多元化。政策上如《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的主導(dǎo)意見》、《醫(yī)藥行業(yè)“十一五”發(fā)展指導(dǎo)意見》、《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》 ,為本項(xiàng)目合作提供了政策 依據(jù)。某醫(yī)療集團(tuán)已經(jīng)與國內(nèi)多家高等醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)建立戰(zhàn)略性合作關(guān)系 ,擁有數(shù)百名由北京、上海等各大醫(yī)院各個(gè)學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人組成的專家?guī)?,可隨時(shí)提供疑難疾病的會(huì)診、手術(shù)等技術(shù)支持。 某醫(yī)療集團(tuán)作為致力于在內(nèi)地和海外從事醫(yī)療投資和醫(yī)院管理唯一一家香港上市公司 ,積極引進(jìn)國外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、管理模式和服務(wù)理念 ,結(jié)合國內(nèi)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 ,通過管理咨詢、專項(xiàng)策劃、專業(yè)培訓(xùn)、委托管理等多種途徑 ,為客戶提供多元化的醫(yī)院經(jīng)營管理解決方案 ,打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)院管理品牌。 2020年公司調(diào)整主營業(yè)務(wù)的戰(zhàn)略發(fā)展方向 ,鎖定醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的拓展 ,于 2020 年 7 月12 日獲得香港聯(lián)合交易所 批準(zhǔn) ,集團(tuán)公司由泓迪有限公司更名為某醫(yī)療集團(tuán)有限公司 ,成功地將主營業(yè)務(wù)由環(huán)保轉(zhuǎn)型為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資和醫(yī)院管理。三是醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境停留在上個(gè)世紀(jì)八十年代的水準(zhǔn) ,洗手間、供暖系統(tǒng)等不能滿足正常使用需求 ,與現(xiàn)代醫(yī)院的人性化要求有較大差距 ,同時(shí)也影響了診療流程的科學(xué)。然而 ,由于有限的投入不足以滿足醫(yī)療市場對(duì)醫(yī)院軟件和硬件的建設(shè)要求 ,使得醫(yī)療和服務(wù)水平總體無法同步提高 ,突出表現(xiàn)在 :一是以綜合設(shè)科為主 ,優(yōu)勢(shì)凸現(xiàn)的特色?？铺?。使得醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入逐年提高 ,虧損額度逐漸下降的態(tài)勢(shì)。在醫(yī)療質(zhì)量的管理 ,如三級(jí)查房質(zhì)量和病歷質(zhì)量等方面 ,尤為同行所稱道。醫(yī)院于 1995 年一次性通過等級(jí)評(píng)審