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中醫(yī)護理技術操作規(guī)程doc(編輯修改稿)

2025-08-14 19:22 本頁面
 

【文章內容簡介】 疾病的目的。一、評估。了解當前主要癥狀、發(fā)病部位及相關因素。、當前心理狀態(tài)。二、目標緩解或解除外感時邪所致高熱頭痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。三、禁忌癥患者體形過于消瘦、有出血傾向者、皮膚病變處禁用此法。四、物品準備治療盤,刮具(牛角刮板、瓷匙等),治療碗內盛少量清水或藥液,必要時備浴巾、屏風等物。五、操作程序,做好解釋,再次核對。,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。,確定刮痧部位。常用部位有頭頸部、背部、胸部及四肢。、有無缺損,以免劃破皮膚。,蘸水或藥液,在選定的部位,從上至下刮擦皮膚,要向單一方向,不要來回刮。用力要均勻,禁用暴力。,應在脊椎兩側沿肋間隙呈弧線由內向外刮,每次刮810條,每條長6—15cm。,當刮具干澀時,需及時蘸濕再刮,直至皮下呈現紅色或紫紅色為度,一般每一部位刮20次左右。,隨時詢問患者有無不適,觀察病情及局部皮膚顏色變化,及時調節(jié)手法力度。,清潔局部皮膚后,協助患者衣著,安置舒適臥位。,歸還原處,洗手,記錄。六、效果評價、刮痧操作的熟練度。七、護理及注意事項,忌對流風,以防復感風寒而加重病情。,勿損傷皮膚。,發(fā)現異常,應立即停刮,并報告醫(yī)師,配合處理。,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。,應消毒后備用。 熏洗法熏洗法是將藥物煎湯,趁熱在患處熏騰、淋洗或浸浴,以達到疏通腠理、祛風除濕、清熱解毒、殺蟲止癢作用的一種治療方法。一、評估。了解當前的主要癥狀、發(fā)病部位及相關因素。、產、經、帶情況。,當前心理狀態(tài)。二、目標、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。、癢痛、糜爛等癥狀;促進肛腸疾患的傷口愈合;緩解婦科會陰部瘙癢等癥狀。三、禁忌癥月經期、孕婦禁用坐浴。四、物品準備治療盤,藥液,熏洗盆(根據熏洗部位的不同,也可備坐浴椅、有孔木蓋浴盆及治療碗等),水溫計,必要時備屏風及換藥用品。五、操作程序,做好解釋,再次核對醫(yī)囑。,暴露熏洗部位,必要時用屏風遮擋,冬季注意保暖。,將煎好的藥液趁熱倒入治療碗,眼部對準碗口進行熏騰,并用紗布蘸洗眼部,稍涼即換,每次l530分鐘。,將藥物趁熱倒入盆內,患肢架于盆上,用浴巾或布單圍蓋后熏騰。待溫度適宜時,將患肢浸泡于藥液中泡洗。,將藥液趁熱倒人盆內,上置帶孔木蓋,協助患者脫去內褲,坐在木蓋上熏騰。待藥液不燙時,拿掉木蓋,坐入盆中泡洗。藥液偏涼時,應更換藥液,每次熏洗1520分鐘。,密切觀察患者的反應,了解其生理及心理感受。若感到不適,應立即停止,協助患者臥床休息。,清潔局部皮膚,協助衣著,安置舒適臥位。,歸還原處,洗手,記錄。六、效果評價、局部皮膚情況及藥液溫度。,預期目標取得的效果。七、護理及注意事項,暴露部位盡量加蓋衣被。一般為50℃70℃,以防燙傷。,按無菌技術操作進行。,選用合適物品,如眼部,用治療碗內盛藥液,上蓋有孔紗布,患眼對準小孔進行熏洗。外陰部取坐浴盆、椅,上蓋有孔木蓋,坐在木蓋上進行熏騰,必要時可在浴室內進行。,磁揭去敷料。熏洗完畢后,更換消毒敷料。,每人l份,避免交叉感染。,每次2030分鐘,視病情也可1日2次。,操作后半小時才能外出,以防感冒。 濕敷法濕敷法是將無菌紗布用藥液浸透,敷于局部的治療方法??蛇_到通凋腠理、清熱解毒、消腫散結的作用。一、評估?;颊叩闹饕Y狀、發(fā)病部位及相關因素。二、目標減輕局部腫脹、疼痛、瘙癢等癥狀三、禁忌癥瘡瘍膿腫迅速擴散者不宜濕敷。四、物品準備治療盤,藥液及容器,敷布(4—5層無菌紗布制成),凡士林,鑷子兩把,彎盤,橡皮單,中單,紗布。五、操作程序,做好解釋,再次核對醫(yī)囑。,冬季注意保暖。暴露濕敷部位,下墊橡皮單、中單、局部涂以凡士林(眼部勿涂凡士林)。、置敷布于藥液中浸濕,用無菌鑷擰干、抖開折疊后敷于患處。—10分鐘以無菌鑷夾紗布浸藥后淋藥液于敷布上,保持濕潤及溫度每次濕敷3060分鐘。,取下彎盤、中單、橡皮單,協助患者穿好衣褲,整理床單位:,歸還原處,洗手,記錄。六、效果評價,操作的熟練度。七、護理及注意事項,以取得合作。注意保暖、防止曼涼。,避免燙傷。、避免交叉感染。,如出現蒼白、紅斑、水泡、癢痛或破潰等癥狀時,應立即停止治療,并作相應處理。 生命體征監(jiān)測技術操作考核評分標準總分:100分操作時間:15分鐘 科室 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分 項目賦分技術操作流程與標準評分得分備注ABCD操作前準備10,洗手,戴口罩。:測溫盤內盛溫度計、紗布、記錄本、筆、有秒針的表、血壓表、聽診器。 352241130020評估51. 評估病人意識與合作程度。32211000操作流程75測量體溫、脈搏、呼吸,攜至床旁,查對病人,檢查體溫計無破損及在35℃以下。、進食等情況,如有應休息20~30分鐘后再測量。:病人體位舒適、安全,講解體溫計的安全使用。,擦干腋下,將體溫計水銀端置腋窩深處緊貼皮膚夾緊,曲臂過胸。,檢查度數,告知病人,并記錄。,用食指、中指、無名指的指腹平放于測量處,測試半分鐘,如有異??蓽y1分鐘。,將手指按在撓動脈處,觀察病人胸、腹部的起伏,數半分鐘,如有異常,數1分鐘。、呼吸次數,并告知病人。1055710510108594469499748335838863722672775275測量血壓,攜至床旁,查對床號、姓名。、運動、情緒變化等情況,如有應休息20~30分鐘后再測量。:病人體位舒適、安全,注意保暖。,暴露一臂。,手掌向上外展45176。,打開血壓計,垂直放妥,肱動脈應與血壓計汞柱零點、心臟在同一水平上。,纏于上臂中部,松緊以放入一指為宜,下緣距肘窩2~3cm,開啟水銀槽開關。,將聽診器頭置肘窩肱動脈搏動最明顯處,用手固定。、關氣門并向袖帶內充氣,至肱動脈搏動
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