護理技術操作規(guī)程(編輯修改稿)
2025-07-24 06:30 本頁面
【文章內容簡介】 緩慢放氣，注意汞柱所指刻度測畢，分離袖帶，(并將血壓計置于平穩(wěn)處)取下袖帶，排盡余氣，擰緊氣門。整理放好關閉水銀槽開關，蓋盒安置病人 放下病人的衣袖；助病人取舒適體位評 價 測量的方法正確，結果準確，病人無不適記 錄（記錄在記錄本上）整理用物，歸還原處【注意事項】1．測量前應檢查血壓計的水銀有無裂損，是否保持在“0”點處，水銀是否充足，橡膠管和氣球有無漏氣。2．袖帶寬度應按規(guī)定標準。3．測量前病人應保持安靜，勞累或情緒緊張者應休息15分鐘在測量。4．對要求密切觀察血壓者，應做到四定（定時間、定部位、定體位、定血壓計）。5．充氣時，不可過猛、過高，以防水銀，外溢。如發(fā)現(xiàn)血壓未聽清或異常時，應重新測量，將袖帶內氣體驅盡，使水銀柱降至“0”點，在測量。6．對于偏癱病人應測量健肢。7．舒張壓變音與消失音相差過大時，應同時記錄兩個數(shù)值。 皮 內 注 射 【目的】過敏試驗；預防接種?！居梦铩恐委煴P ％碘酒 75％酒精 消毒棉簽 一次性注射器1ml 藥液（根據(jù)醫(yī)囑） ％腎上腺素1支 一次性注射器2ml 治療巾（鋪盤） 攜帶醫(yī)囑單【操作流程】儀表端莊評估、告知 病人合作情況及注射部位的皮膚組織狀態(tài),必要的告知，詢問有無過敏史備齊用物病人準備 查對醫(yī)囑；選擇注射部位 準備藥液，置無菌盤內，攜物置病人處 75％酒精消毒皮膚；排氣 繃緊皮膚，針頭斜面向上與皮膚呈5176。角刺入皮內注 射 左手拇指固定針栓， 迅速拔針、勿按壓20分鐘后觀察反應、記錄結果 整理床單位評 價 皮丘符合要求結果判斷正確,病人無不適清理用物，歸還原處【注意事項】1．嚴格執(zhí)行無菌操作原則，行皮試前必須詢問過敏史，有過敏者應詳細詢問情況，并與醫(yī)師聯(lián)系。2．藥液應新鮮配制，劑量準確。3．消毒時禁用碘酒。注射后，囑病人勿揉擦、覆蓋注射部位，以免影響結果。4．執(zhí)行后簽名并記錄。 肌 肉 注 射 【目的】1．用于注射刺激性較強或藥量較大的藥物。2．用于不宜口服或靜脈的藥物，且要求藥物比皮下注射更迅速發(fā)生療效時采用?！居梦铩恐委煴P ％碘酒 75％酒精 消毒棉簽 5ml一次性注射器 藥液（根據(jù)醫(yī)囑） 治療巾【操作流程】儀表端莊評估、告知 病人合作情況及注射部位的皮膚組織狀態(tài),必要的告知備齊用物病人準備 查對醫(yī)囑；助其取舒適體位；選擇注射部位注 射 準備藥液，置無菌盤內，攜物置病人處消毒皮膚；再次查對，排氣，右手繃緊皮膚，－3cm ；固定針栓，抽吸無回血注入藥液，注意速度適宜；注射后，用棉簽按壓，迅速拔針最后查對整理床單位 評 價 操作方法正確,病人無不適清理用物，歸還原處【注意事項】1．嚴格執(zhí)行無菌操作原則。選擇合適注射部位，避免損傷神經、血管，避開有炎癥、硬結、瘢痕等部位。2．需要注射兩種以上藥物，應注意配伍禁忌。3．同時注射兩種藥物時，應先注射刺激性小的藥物，后注射刺激性較強的藥物。4．注射時應做到二快一慢。5．勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部銜接處折斷。6．2歲以下幼兒，應選用臀中肌、臀小肌注射。7．長期注射的病人，應輪換注射部位。 皮
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