耳鼻喉科護理技術(shù)操作規(guī)程(編輯修改稿)
2025-06-27 23:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 或中耳疾病。 【適應癥】 1耵聹栓塞。 2中耳炎、外耳道炎。 3麻醉或殺死外耳道昆蟲類異物。 【操作流程】 一評估 1病人的病情及用藥的目的。 2耳部分泌物情況。 3病人對該操作的認知程度及自理程序。 二準備 1護士著裝整齊洗手戴口罩。 2物品棉球12個、耳科專用棉簽、彎盤、治療盤、滴耳液按醫(yī)囑、3過氧化氫溶液、外用生理鹽水適量。 3環(huán)境清潔、舒適光線充足利于操作。 4病人取舒適側(cè)臥位或坐位患耳向上。 三操作程序 項目 步驟 要點及注意事項 、病人、藥物 .執(zhí)行三查七對藥物必須經(jīng)過2人核5 外耳道 對 .檢查時向后上方牽拉耳郭小兒向后下方使外耳道拉直 .動作要輕柔 滴藥 .方法同上所述 .藥液要蓋過鼓膜藥液溫度接近體溫水平不宜過冷或過熱 .急性外耳道炎、外耳道癤腫、大泡性鼓膜炎、急性中耳炎鼓膜未穿孔前牽拉耳郭或按壓耳屏會增加疼痛動作需輕柔 觀察記錄 、惡心嘔吐等不適 .出現(xiàn)不適病人就地休息 .護士注意加強觀察必要時請醫(yī)生共同處理 整理 .嚴格遵守消毒隔離制度 四評價 、規(guī)范考慮病人安全。 。 。 【相關(guān)鏈接】 、惡心、嘔吐等不適。 。若滴入耵聹軟化液應事先告知病人滴藥后可能有耳塞、悶脹感以免病人不安。 四、 耳部手術(shù)備皮 【目的】 。 。 【適應癥】 適用于各種耳部手術(shù)前準備。 【操作流程】 一評估 、年齡、性別、心理及意識狀態(tài)。 、部位、麻醉方式及所需要的備皮范圍。 。 6 。 二準備 。 、3過氧化氫溶液、外用生理鹽水適量、耳科專用棉簽、彎盤、皮筋及發(fā)夾、梳子、凡士林或發(fā)膠、剪刀必要時。 、舒適光線充足利于操作。 。 三操作程序 項目 步驟 要點及注意事項 剃除患耳周圍毛發(fā) 、部位、病人姓名、年齡 、配合要點及注意事項 .備皮范圍一般為患耳發(fā)際上56cm .剃發(fā)也可由專業(yè)理發(fā)師執(zhí)行 清潔外耳道 .檢查時向后上方牽拉耳郭小兒向后下方使外耳道拉直 梳理頭發(fā)術(shù)晨 .發(fā)辮盡量編緊防止松脫 觀察記錄 、擦傷等 .有異常情況及時處理 .如有損傷可用皮筋消毒劑消毒 整理 :取舒適體位 .編完發(fā)辮后叮囑病人朝向健側(cè)臥位以免弄亂發(fā)辮 .嚴格遵守消毒隔離制度 四評價 、規(guī)范考慮病人安全。 、術(shù)中、術(shù)后注意事項使患者樂于接受和配合。 、擦傷等。 【相關(guān)鏈接】 。 。 五、耳咽鼓管導管吹張法 【目的】 7 。 。 【適應癥】 、粘連和咽鼓管不同程度的通氣不良者。 【操作流程】 一評估 、年齡、配合程序。 、鼻咽的情況了解有無急性炎癥或阻塞因素。 。 。 二準備 。 、棉簽、橡皮球聽診器、彎盤、含有3麻黃素和2丁卡因的鼻科專用棉簽。 、舒適光線充足。 。 三操作程序 項目 步驟 準備 嚴格執(zhí)行三查七對制度 插管吹氣 176。并向外緩緩退出此時導管滑入咽鼓管口 176。并以左手固定導管 常用的咽鼓管導管有3種型號管口直徑分別為2mm、3mm和4mm2mm適用于14歲以下能夠配合此操作的病人3mm適用于成年病人4mm適用于鼻腔較寬暢
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