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正文內(nèi)容

耳鼻喉科門診感染管理(編輯修改稿)

2024-10-28 19:22 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 應認真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時,應立即停止使用,并按規(guī)定詳細記錄現(xiàn)場情況,報告門診感染管理辦公室。廈門集美谷蘭婦科診所門診發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。十、醫(yī)療廢物門診感染管理制度按照國務院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關精神,結(jié)合我院實際情況制定本制度。醫(yī)療廢物分類存放,警示、標識清楚。醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責任明確。醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時間不得超過2天。醫(yī)療廢物暫時儲存地點應遠離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動區(qū),以及生活垃圾存放場所。存放地設置明顯的標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。暫存設施、設備每天定時消毒。暫存處負責,轉(zhuǎn)運,焚燒。十一、門診感染管理培訓教育制度門診感染管理科每年年初必須依據(jù)《門診感染管理辦法》和有關規(guī)定,制定該的培訓學習計劃每半年對全院醫(yī)務人員、管理人員以及工勤人員進行一次有針對性的門診感染知識的培訓活動;對新進人員進行崗前培訓與考核,培訓時間不少3學時。門診感染管理科專職人員必須加強門診感染的業(yè)務學習,經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓及學術研討會,不斷進行知識更新。臨床科室每月必須進行門診感染知識的業(yè)務學習,時間不少于2學時,根據(jù)各科室的門診感染發(fā)生情況和特點,分析本科室門診感染的高危因素,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的門診感染發(fā)病率。感染管理科每年對全院門診感染知識的掌握情況進行一次檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,再進行有針對性的培訓。積極開展預防門診感染的學術活動,鼓勵全院醫(yī)護人員撰寫門診感染方面的學術論文踴 廈門集美谷蘭婦科診所躍投稿,加強我院與國內(nèi)外的學術交流。十二、消毒滅菌效果及門診環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測制度高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測:工藝監(jiān)測每鍋進行,并有記錄?;瘜W監(jiān)測每包進行。使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測:含氯消毒劑進行有效濃度監(jiān)測。紫外線強度及日常監(jiān)測:凡使用紫外線燈的科室,(1)按標準按裝,(2)堅持日常監(jiān)測,并做好詳細記錄,(3)每36個月對照射強度監(jiān)測一次(強度高于90uW/c㎡,6個月監(jiān)測一次;70 uW/c㎡90uW/c㎡3個月監(jiān)測一次;(4)對合格燈管發(fā)“紫外線燈強度監(jiān)測評價卡,不合格燈管及時更換。環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:定期開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,包括治療環(huán)境,空氣,物表,醫(yī)護人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測,保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。門診感染監(jiān)測資料的總結(jié)分析和反饋:院感科對門診感染監(jiān)測資料做到月匯總,季分析,總結(jié)評價。十三、醫(yī)務人員職業(yè)防護制度認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護措施。醫(yī)務人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒。在診療、護理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務人員的面部時,醫(yī)務人員應當戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務人員的身體時,還應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損,在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。醫(yī)務人員在進行侵襲性診療、護理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應當直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設備進行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。醫(yī)務人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后,應當立即采取以下局部處理措施(在發(fā)生科室完成):(1)、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。廈門集美谷蘭婦科診所(2)、如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。(3)、受傷部位的傷口沖洗后,應當用消毒液,如:75%%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。十四、醫(yī)務人員手衛(wèi)生制度醫(yī)護人員在下列情況下應當洗手:(1)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;(2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;(4)進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;(5)當醫(yī)護人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。醫(yī)護人員洗手的方法是:(1)采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;(2)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;(3)認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟(六步洗手法)為:,手指并攏,相互揉搓;,交換進行;,雙手交叉指縫相互揉搓;,交換進行,交換進行;,交換進行; 廈門集美谷蘭婦科診所G.必要時增加對手腕的清洗。(4)在流動水下徹底沖凈雙手,擦干或自動涼干,取適量護手液護膚。醫(yī)護人員洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)及配戴飾物的部位等。醫(yī)護人員洗手使用皂液、在更換皂液時,應當在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。醫(yī)護人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是:(1)取適量的速干手消毒劑于掌心;(2)嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;(3)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。醫(yī)護人員在下列情況時應當進行手消毒:(1)檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;(2)出
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