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正文內(nèi)容

耳鼻喉科門診感染管理(編輯修改稿)

2024-10-28 19:22 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 應(yīng)認(rèn)真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝有破損、過效期和產(chǎn)品不潔等不得使用;若使用中發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時,應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場情況,報告門診感染管理辦公室。廈門集美谷蘭婦科診所門診發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應(yīng)立即停止使用,并及時報告藥品監(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按醫(yī)療廢物處理規(guī)定處置。十、醫(yī)療廢物門診感染管理制度按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神,結(jié)合我院實際情況制定本制度。醫(yī)療廢物分類存放,警示、標(biāo)識清楚。醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責(zé)任明確。醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時間不得超過2天。醫(yī)療廢物暫時儲存地點應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動區(qū),以及生活垃圾存放場所。存放地設(shè)置明顯的標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時消毒。暫存處負(fù)責(zé),轉(zhuǎn)運,焚燒。十一、門診感染管理培訓(xùn)教育制度門診感染管理科每年年初必須依據(jù)《門診感染管理辦法》和有關(guān)規(guī)定,制定該的培訓(xùn)學(xué)習(xí)計劃每半年對全院醫(yī)務(wù)人員、管理人員以及工勤人員進(jìn)行一次有針對性的門診感染知識的培訓(xùn)活動;對新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)與考核,培訓(xùn)時間不少3學(xué)時。門診感染管理科專職人員必須加強(qiáng)門診感染的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常參加省、市以及國家級的培訓(xùn)及學(xué)術(shù)研討會,不斷進(jìn)行知識更新。臨床科室每月必須進(jìn)行門診感染知識的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),時間不少于2學(xué)時,根據(jù)各科室的門診感染發(fā)生情況和特點,分析本科室門診感染的高危因素,提出有針對性的可行的措施,降低本科室的門診感染發(fā)病率。感染管理科每年對全院門診感染知識的掌握情況進(jìn)行一次檢查考核。及時發(fā)現(xiàn)問題,再進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)。積極開展預(yù)防門診感染的學(xué)術(shù)活動,鼓勵全院醫(yī)護(hù)人員撰寫門診感染方面的學(xué)術(shù)論文踴 廈門集美谷蘭婦科診所躍投稿,加強(qiáng)我院與國內(nèi)外的學(xué)術(shù)交流。十二、消毒滅菌效果及門診環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測制度高壓鍋消毒滅菌監(jiān)測:工藝監(jiān)測每鍋進(jìn)行,并有記錄?;瘜W(xué)監(jiān)測每包進(jìn)行。使用中消毒劑滅菌劑監(jiān)測:含氯消毒劑進(jìn)行有效濃度監(jiān)測。紫外線強(qiáng)度及日常監(jiān)測:凡使用紫外線燈的科室,(1)按標(biāo)準(zhǔn)按裝,(2)堅持日常監(jiān)測,并做好詳細(xì)記錄,(3)每36個月對照射強(qiáng)度監(jiān)測一次(強(qiáng)度高于90uW/c㎡,6個月監(jiān)測一次;70 uW/c㎡90uW/c㎡3個月監(jiān)測一次;(4)對合格燈管發(fā)“紫外線燈強(qiáng)度監(jiān)測評價卡,不合格燈管及時更換。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:定期開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,包括治療環(huán)境,空氣,物表,醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生等微生物監(jiān)測,保障醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境安全。門診感染監(jiān)測資料的總結(jié)分析和反饋:院感科對門診感染監(jiān)測資料做到月匯總,季分析,總結(jié)評價。十三、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)制度認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴手套,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進(jìn)行手消毒。在診療、護(hù)理操作過程中,有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、具有防滲透性能的口罩、防護(hù)眼鏡;有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時,還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒,或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置,也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源傳播性疾病病毒職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即采取以下局部處理措施(在發(fā)生科室完成):(1)、用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。廈門集美谷蘭婦科診所(2)、如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。(3)、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。十四、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度醫(yī)護(hù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手:(1)直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;(2)接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后;(4)進(jìn)行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;(5)當(dāng)醫(yī)護(hù)人員的手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。醫(yī)護(hù)人員洗手的方法是:(1)采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;(2)取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;(3)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘,應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟(六步洗手法)為:,手指并攏,相互揉搓;,交換進(jìn)行;,雙手交叉指縫相互揉搓;,交換進(jìn)行,交換進(jìn)行;,交換進(jìn)行; 廈門集美谷蘭婦科診所G.必要時增加對手腕的清洗。(4)在流動水下徹底沖凈雙手,擦干或自動涼干,取適量護(hù)手液護(hù)膚。醫(yī)護(hù)人員洗手時應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。醫(yī)護(hù)人員洗手使用皂液、在更換皂液時,應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。醫(yī)護(hù)人員手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。具體方法是:(1)取適量的速干手消毒劑于掌心;(2)嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;(3)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達(dá)到消毒目的。醫(yī)護(hù)人員在下列情況時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒:(1)檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;(2)出
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