【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ⑷棄去一次性物品，按要求進(jìn)行無(wú)害化處理。⑸選用不傷皮革、無(wú)刺激性、無(wú)顏色的化學(xué)消毒劑進(jìn)行牙椅表面消毒。 [6] 清洗吸唾導(dǎo)管及痰盂，保持通暢、清潔、無(wú)味。【 健康指導(dǎo) 】 術(shù)前健康指導(dǎo)的目的是使病人對(duì)手術(shù)有較充分的心理準(zhǔn)備，積極配合治療，促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。⑴根據(jù)醫(yī)生的治療計(jì)劃向病人介紹有關(guān)疾病治療意義、步驟、治療時(shí)間，預(yù)后、合并癥、治療費(fèi)用及治療時(shí)間。⑵指導(dǎo)病人在治療過(guò)程中不要用口呼吸，避免誤吞沖洗液、碎屑及細(xì)小器械，保持術(shù)野干燥、清晰。 治療過(guò)程如有不適則舉手示意，不能隨意講話及轉(zhuǎn)動(dòng)身體，以防導(dǎo)致口腔軟組織切割傷。 對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo)，采用口授或宣傳小冊(cè)子、墻報(bào)、電視等形式，向病人宣傳正確的刷牙方法等口腔保健知識(shí)及治療后注意事項(xiàng)，協(xié)助預(yù)約復(fù)診時(shí)間，說(shuō)明按時(shí)復(fù)診的必要性及藥物使用方法。若治療后發(fā)生不適、疼痛等情況，請(qǐng)隨時(shí)就診。銀汞合金充填術(shù)護(hù)理操作規(guī)程一、術(shù)前準(zhǔn)備一次性器械包、常規(guī)準(zhǔn)備口腔內(nèi)科常用物品、快慢速手機(jī)、消毒車(chē)針一套、水門(mén)汀充填器、銀汞充填器、成型片夾、成形片、楔子、墊底材料、玻璃板、調(diào)刀。二、術(shù)中配合，系治療巾，放置一次性漱口杯，調(diào)整椅位。、低速手機(jī)，配備所需車(chē)針。，協(xié)助吸唾，調(diào)節(jié)燈光。，調(diào)制所需材料。，協(xié)助醫(yī)生完成充填。，減少室內(nèi)污染。，做好終末消毒處理。三、術(shù)后指導(dǎo)，以免充填物折斷脫落。，24小時(shí)后轉(zhuǎn)修復(fù)科治療。玻璃離子水門(mén)汀充填術(shù)護(hù)理操作規(guī)程一、術(shù)前準(zhǔn)備：一次性器械包、常規(guī)準(zhǔn)備口腔內(nèi)科常用物品、快慢速手機(jī)、消毒車(chē)針一套、玻璃離子水門(mén)汀粉及液、消毒過(guò)的干燥調(diào)和板、調(diào)刀、充填器、凡士林油二、術(shù)中配合1. 引導(dǎo)病人就位后，向患者解釋玻璃離子水門(mén)汀充填過(guò)程中的注意事項(xiàng)。2. 系治療巾，放置一次性漱口杯，調(diào)整椅位。、低速手機(jī)，配所需車(chē)針。，根據(jù)窩洞大小，取玻璃離子水門(mén)汀粉和液分別置于調(diào)板上，比例為2：1，左手持調(diào)板，右手持調(diào)刀，調(diào)拌時(shí)間為30～60s。充填時(shí)粉液比例為2：1，墊底時(shí)粉液比例為3：1，調(diào)拌時(shí)把粉分次均勻加入液中旋轉(zhuǎn)研磨，粉液混合均勻成面團(tuán)狀或拉絲狀，無(wú)氣泡、無(wú)顆粒。，應(yīng)及時(shí)遞送充填器械，用吸唾器吸出患者口中的唾液，待材料凝固后，協(xié)助醫(yī)生將凡士林涂抹在充填體上。，做好終末消毒處理。三、術(shù)后指導(dǎo)，以免充填物折斷脫落。，24小時(shí)后轉(zhuǎn)修復(fù)科治療。光敏修復(fù)術(shù)護(hù)理操作規(guī)范一、術(shù)前準(zhǔn)備：一次性器械包、常規(guī)準(zhǔn)備口腔內(nèi)科常用物品、快慢速手機(jī)、消毒車(chē)針一套、光敏車(chē)、光敏材料、拋光鉆、拋光材料二、術(shù)中配合1. 引導(dǎo)病人就位后，向患者解釋光敏修復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)。2. 系治療巾，放置一次性漱口杯，調(diào)整椅位。、低速手機(jī)，配所需車(chē)針。插接好光敏燈電源。：醫(yī)生用棉球或棉卷隔濕，護(hù)士用小刷子沾適量酸蝕液放入檢查器中，醫(yī)生酸蝕牙面，酸蝕后醫(yī)生用三用槍沖洗牙面，護(hù)士協(xié)助用吸唾器吸出口腔中的水和唾液，醫(yī)生用三用槍吹干牙面。5涂粘和劑：醫(yī)生用棉球或棉卷隔濕，護(hù)士用小刷子沾適量粘和劑放入檢查器中，醫(yī)生在牙面涂粘和劑，護(hù)士遞送光敏燈給醫(yī)生，醫(yī)生用光敏燈照射牙面20s，同時(shí)護(hù)士囑患者閉眼，護(hù)士協(xié)助用吸唾器吸出口腔中的唾液。：護(hù)士協(xié)助醫(yī)生選擇光敏樹(shù)脂材料，醫(yī)生用棉球或棉卷隔濕，醫(yī)生用光敏樹(shù)脂修復(fù)牙體，護(hù)士遞取各種充填器，護(hù)士及時(shí)用吸唾器吸出口腔中的唾液，醫(yī)生用光敏燈照射牙面20s，同時(shí)護(hù)士囑患者閉眼。：為醫(yī)生備好拋光鉆，醫(yī)生為患者拋光，護(hù)士用吸唾器吸出口腔中的唾液，拋光后囑患者漱口8. 治療完畢及時(shí)清理所有用物，做好終末消毒處理。三、術(shù)后指導(dǎo)。因?yàn)楣夤袒笃錁?shù)脂固化程度只有50%，24小時(shí)內(nèi)可達(dá)90%，一周后達(dá)100%。少飲濃茶，少吸煙，忌用金屬長(zhǎng)期刺激摩擦修復(fù)體表面，以免修復(fù)體著色。根管治療充填術(shù)的護(hù)理技術(shù)規(guī)范：一次性器械包、各型牙膠尖、根管糊劑、光滑髓針或螺旋充填器、酒精燈、火柴、尺子、燒斷器、側(cè)壓器、暫封氧化鋅。2. 引導(dǎo)病人就位后，系治療巾，調(diào)整椅位、調(diào)節(jié)燈光。、低速手機(jī)，配所需車(chē)針，及時(shí)吸唾。，調(diào)配根管糊劑，要求：玻璃板及調(diào)刀清潔干燥，：1；調(diào)拌時(shí)間為30～60s，呈奶油狀，表面光滑無(wú)顆粒。，根據(jù)需要點(diǎn)燃酒精燈，加熱燒斷器，囑患者勿吸氣。，照牙片。7. 術(shù)后及時(shí)去污，清點(diǎn)器械待消毒。8. 治療完畢及時(shí)清理用物，做好終末消毒處理。磷酸鋅粘固粉調(diào)和技術(shù)規(guī)范：消毒過(guò)的干燥調(diào)和板、調(diào)刀、磷酸鋅粘固粉及液。，以免液體揮發(fā)，粉末潮解；將粉分成兩等份，取一份加入到液體中朝一個(gè)方向研磨，使調(diào)刀與調(diào)板完全接觸調(diào)和均勻。，充分混勻，在30～60s內(nèi)完成遞與醫(yī)生，但調(diào)拌速度不宜過(guò)快。，磷酸鋅粘固粉有兩種調(diào)和法⑴作為充填材料墊底用時(shí)調(diào)至面團(tuán)狀，有可塑性。⑵作為粘貼單冠、戴環(huán)時(shí)用的粘接材料要調(diào)至為拉絲狀。顯微鏡根管治療的護(hù)理配合一、術(shù)前物品準(zhǔn)備：一次性器械包、常規(guī)準(zhǔn)備口腔內(nèi)科根管治療物品、快慢速手機(jī)、消毒車(chē)針一套、口腔科顯微鏡、成人開(kāi)口器二、術(shù)前護(hù)理，系治療巾，放置一次性漱口杯、吸唾器，調(diào)整椅位。，根據(jù)醫(yī)生的瞳距調(diào)整好目鏡，把顯微鏡的關(guān)節(jié)旋鈕鎖好，以固定視野。、低速手機(jī)，配所需車(chē)針，及時(shí)吸唾。，將開(kāi)口器置于患者對(duì)側(cè)磨牙后區(qū)，以減輕病人面部肌肉和關(guān)節(jié)的疲勞。三、術(shù)中配合，及時(shí)吸唾，使用三用槍吹干術(shù)區(qū)，保持術(shù)區(qū)干燥。四、術(shù)后護(hù)理：使用完畢需關(guān)閉光源、機(jī)身開(kāi)關(guān)和電源，各臂回到自然狀態(tài)。，避免刮傷。牙拔除術(shù)病人的護(hù)理【 護(hù)理評(píng)估 】【 護(hù)理問(wèn)題 】【 護(hù)理計(jì)劃 】一、預(yù)期目標(biāo)、恐懼的程度減輕二、護(hù)理措施①做好心理護(hù)理②詢(xún)問(wèn)了解病史，有無(wú)藥物過(guò)敏史③簽署手術(shù)同意書(shū)④病人的體位：多采用坐位，拔牙時(shí)病人頭部應(yīng)稍后仰，使張口時(shí)上頜牙牙合 平面約與地面45176。拔除下頜牙時(shí)應(yīng)使病人大張口時(shí)下頜牙牙合 平面約與地面平行，下頜與術(shù)者的肘關(guān)節(jié)在同一高度或稍低。⑤術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備：囑病人取出活動(dòng)性義齒，含漱口液。⑥器械準(zhǔn)備：根據(jù)手術(shù)的要求準(zhǔn)備相應(yīng)的手術(shù)器械；必要時(shí)備心電監(jiān)護(hù)。①?lài)?yán)格遵守和執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，準(zhǔn)備傳遞器械，及時(shí)吸出口內(nèi)的唾液、血液等，充分暴露術(shù)野。②觀察病情：拔牙過(guò)程中應(yīng)認(rèn)真觀察病人病情變化，病人的神志、面色、呼吸，特別重視病人的主訴。①觀察病情：拔牙結(jié)束后，應(yīng)觀察病人的病情約30min，如無(wú)不適方可讓病人離院。②觀察拔牙區(qū)有無(wú)出血：拔牙結(jié)束時(shí)囑病人咬緊無(wú)菌小紗卷30min壓迫止血。若出血較多時(shí)，可延長(zhǎng)至1h。③加強(qiáng)心理護(hù)理：詳細(xì)介紹拔牙后的注意事項(xiàng)。【 健康指導(dǎo) 】⑴拔牙當(dāng)天不能漱口或只能輕輕用漱口液含漱，以免沖掉血凝塊，影響傷口愈合。⑵拔牙后不要用舌舔吸傷口或反復(fù)吐唾、吸吮，以免由于增加口腔負(fù)壓，破壞血凝塊而引起出血。⑶拔牙當(dāng)前可進(jìn)溫、軟食或流質(zhì)飲食，不宜吃太熱、太硬的食物，以免造成出血。⑷若術(shù)后有明顯的打出血、疼痛、腫脹、發(fā)熱、開(kāi)口困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。牙拔除術(shù)的護(hù)理操作規(guī)程一、了解病人基本情況、脈搏、心率。，詢(xún)問(wèn)有無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病、肝炎、血液病史等。，孕齡婦女是否孕期，年老體弱患者是否有家屬陪同。，協(xié)助醫(yī)師簽訂協(xié)議書(shū)。二、術(shù)前準(zhǔn)備一次性器械包、麻藥（利多卡因或碧藍(lán)麻）、一次性注射器、碘伏棉球、拔牙鉗、挺子、小錘、挖器、必要時(shí)備碘仿復(fù)雜牙或阻生牙拔除需特殊備：手術(shù)器械包、高速手機(jī)、吸唾器、醫(yī)生面罩、持針器、縫合針、縫線、剪刀三、術(shù)中配合，系治療巾，調(diào)整椅位。、抽吸麻藥。，吸唾，必要時(shí)下錘，夾取棉球或紗布。，必要時(shí)測(cè)血壓、脈搏。，詢(xún)問(wèn)是否有不適。6. 治療完畢及時(shí)清理用物，沖洗吸唾，做好終末消毒處理。四、術(shù)后指導(dǎo)： 。，囑患者七日后復(fù)診拆線。牙拔除術(shù)的護(hù)理技術(shù)規(guī)范、脈搏、心率，了解病史，詢(xún)問(wèn)有無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病、肝炎、血液