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正文內(nèi)容

口腔科門(mén)診技術(shù)規(guī)范(編輯修改稿)

2025-06-27 07:33 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 →調(diào)配墊底材料→調(diào)配銀汞合金→輸送材料→清理所有用物→終末消毒處理牙拔除術(shù)的護(hù)理工作流程  詢(xún)問(wèn)病史→測(cè)量血壓→患者就位→系治療巾,調(diào)整椅位、調(diào)節(jié)燈光→抽吸麻藥→夾取拔牙器械→必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生下錘→觀察病人情況→清理所有用物→終末消毒處理超聲波潔治術(shù)的護(hù)理工作流程  患者就位→系治療巾,調(diào)整椅位、調(diào)節(jié)燈光→囑患者含漱3%過(guò)氧化氫液2min→連接潔牙機(jī)→協(xié)助醫(yī)生潔治→及時(shí)吸唾→清理所有用物→終末消毒處理固定矯治器的護(hù)理工作流程  患者就位→系治療巾,調(diào)整椅位、調(diào)節(jié)燈光→協(xié)助醫(yī)生試帶環(huán)→粘帶環(huán)→酸蝕→及時(shí)吸唾→粘托槽→囑注意事項(xiàng)→清理所有用物→終末消毒處理口腔內(nèi)科常規(guī)一般護(hù)理【 護(hù)理評(píng)估 】、治療方法、預(yù)后的了解程度,對(duì)治療效果的要求及經(jīng)濟(jì)承受能力?!?護(hù)理問(wèn)題 】:如感染、過(guò)敏反應(yīng)、暈厥、口腔粘膜損傷【 護(hù)理計(jì)劃 】一、預(yù)期目標(biāo):、治療效果、預(yù)后及治療費(fèi)用,消除焦慮、恐懼心理,無(wú)口腔粘膜損傷、過(guò)敏反應(yīng)及暈厥、碎屑、沖洗液誤入氣管或食管二、護(hù)理措施⑴心理護(hù)理:安排病人就診時(shí),以關(guān)心、理解、和藹的態(tài)度接待每一位病人,查看病歷,了解病情及有關(guān)檢查結(jié)果,了解有無(wú)手術(shù)禁忌證。⑵病人準(zhǔn)備:請(qǐng)病人坐上牙椅,系好治療巾,含漱口液。⑶用物準(zhǔn)備:做到一人一機(jī),一用一滅菌、使用一次性物品。⑷調(diào)節(jié)椅位、燈光:一般將病人的頭、頸、背調(diào)節(jié)呈直線。檢查上頜牙時(shí),要將椅背后仰;檢查下頜牙時(shí),要使下頜牙合 平面與地面大致平行,椅背與座位平面接近垂直,略向后仰。⑸醫(yī)護(hù)人員必須戴帽子、一次性手套。⑴及時(shí)吸唾,并保持吸管通暢,避免損傷口腔軟組織。⑵檢查盤(pán)要?jiǎng)澐譄o(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),分區(qū)放置相應(yīng)物品。⑶協(xié)助醫(yī)生記錄檢查結(jié)果。⑴清除面部污垢、血跡,遞鏡子讓病人整理容貌。⑵將注射針頭、根管器械、車(chē)針等細(xì)小器械歸類(lèi)放置。⑶撤離手機(jī)行高壓滅菌處理。⑷棄去一次性物品,按要求進(jìn)行無(wú)害化處理。⑸選用不傷皮革、無(wú)刺激性、無(wú)顏色的化學(xué)消毒劑進(jìn)行牙椅表面消毒。 [6]清洗吸唾導(dǎo)管及痰盂,保持通暢、清潔、無(wú)味?!?健康指導(dǎo) 】 術(shù)前健康指導(dǎo)的目的是使病人對(duì)手術(shù)有較充分的心理準(zhǔn)備,積極配合治療,促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行。⑴根據(jù)醫(yī)生的治療計(jì)劃向病人介紹有關(guān)疾病治療意義、步驟、治療時(shí)間,預(yù)后、合并癥、治療費(fèi)用及治療時(shí)間。⑵指導(dǎo)病人在治療過(guò)程中不要用口呼吸,避免誤吞沖洗液、碎屑及細(xì)小器械,保持術(shù)野干燥、清晰。 治療過(guò)程如有不適則舉手示意,不能隨意講話(huà)及轉(zhuǎn)動(dòng)身體,以防導(dǎo)致口腔軟組織切割傷。 對(duì)病人進(jìn)行針對(duì)性健康指導(dǎo),采用口授或宣傳小冊(cè)子、墻報(bào)、電視等形式,向病人宣傳正確的刷牙方法等口腔保健知識(shí)及治療后注意事項(xiàng),協(xié)助預(yù)約復(fù)診時(shí)間,說(shuō)明按時(shí)復(fù)診的必要性及藥物使用方法。若治療后發(fā)生不適、疼痛等情況,請(qǐng)隨時(shí)就診。銀汞合金充填術(shù)護(hù)理操作規(guī)程一、術(shù)前準(zhǔn)備一次性器械包、常規(guī)準(zhǔn)備口腔內(nèi)科常用物品、快慢速手機(jī)、消毒車(chē)針一套、水門(mén)汀充填器、銀汞充填器、成型片夾、成形片、楔子、墊底材料、玻璃板、調(diào)刀。二、術(shù)中配合,系治療巾,放置一次性漱口杯,調(diào)整椅位。、低速手機(jī),配備所需車(chē)針。,協(xié)助吸唾,調(diào)節(jié)燈光。,調(diào)制所需材料。,協(xié)助醫(yī)生完成充填。,減少室內(nèi)污染。,做好終末消毒處理。三、術(shù)后指導(dǎo),以免充填物折斷脫落。,24小時(shí)后轉(zhuǎn)修復(fù)科治療。玻璃離子水門(mén)汀充填術(shù)護(hù)理操作規(guī)程一、術(shù)前準(zhǔn)備:一次性器械包、常規(guī)準(zhǔn)備口腔內(nèi)科常用物品、快慢速手機(jī)、消毒車(chē)針一套、玻璃離子水門(mén)汀粉及液、消毒過(guò)的干燥調(diào)和板、調(diào)刀、充填器、凡士林油二、術(shù)中配合1. 引導(dǎo)病人就位后,向患者解釋玻璃離子水門(mén)汀充填過(guò)程中的注意事項(xiàng)。2. 系治療巾,放置一次性漱口杯,調(diào)整椅位。、低速手機(jī),配所需車(chē)針。,根據(jù)窩洞大小,取玻璃離子水門(mén)汀粉和液分別置于調(diào)板上,比例為2:1,左手持調(diào)板,右手持調(diào)刀,調(diào)拌時(shí)間為30~60s。充填時(shí)粉液比例為2:1,墊底時(shí)粉液比例為3:1,調(diào)拌時(shí)把粉分次均勻加入液中旋轉(zhuǎn)研磨,粉液混合均勻成面團(tuán)狀或拉絲狀,無(wú)氣泡、無(wú)顆粒。,應(yīng)及時(shí)遞送充填器械,用吸唾器吸出患者口中的唾液,待材料凝固后,協(xié)助醫(yī)生將凡士林涂抹在充填體上。,做好終末消毒處理。三、術(shù)后指導(dǎo),以免充填物折斷脫落。,24小時(shí)后轉(zhuǎn)修復(fù)科治療。光敏修復(fù)術(shù)護(hù)理操作規(guī)范一、 術(shù)前準(zhǔn)備:一次性器械包、常規(guī)準(zhǔn)備口腔內(nèi)科常用物品、快慢速手機(jī)、消毒車(chē)針一套、光敏車(chē)、光敏材料、拋光鉆、拋光材料二、術(shù)中配合1. 引導(dǎo)病人就位后,向患者解釋光敏修復(fù)過(guò)程中的注意事項(xiàng)。2. 系治療巾,放置一次性漱口杯,調(diào)整椅位。、低速手機(jī),配所需車(chē)針。插接好光敏燈電源。:醫(yī)生用棉球或棉卷隔濕,護(hù)士用小刷子沾適量酸蝕液放入檢查器中,醫(yī)生酸蝕牙面,酸蝕后醫(yī)生用三用槍沖洗牙面,護(hù)士協(xié)助用吸唾器吸出口腔中的水和唾液,醫(yī)生用三用槍吹干牙面。5涂粘和劑:醫(yī)生用棉球或棉卷隔濕,護(hù)士用小刷子沾適量粘和劑放入檢查器中,醫(yī)生在牙面涂粘和劑,護(hù)士遞送光敏燈給醫(yī)生,醫(yī)生用光敏燈照射牙面20s,同時(shí)護(hù)士囑患者閉眼,護(hù)士協(xié)助用吸唾器吸出口腔中的唾液。:護(hù)士協(xié)助醫(yī)生選擇光敏樹(shù)脂材料,醫(yī)生用棉球或棉卷隔濕,醫(yī)生用光敏樹(shù)脂修復(fù)牙體,護(hù)士遞取各種充填器,護(hù)士及時(shí)用吸唾器吸出口腔中的唾液,醫(yī)生用光敏燈照射牙面20s,同時(shí)護(hù)士囑患者閉眼。:為醫(yī)生備好拋光鉆,醫(yī)生為患者拋光,護(hù)士用吸唾器吸出口腔中的唾液,拋光后囑患者漱口8. 治療完畢及時(shí)清理所有用物,做好終末消毒處理。三、術(shù)后指導(dǎo)。因?yàn)楣夤袒笃錁?shù)脂固化程度只有50%,24小時(shí)內(nèi)可達(dá)90%,一周后達(dá)100%。少飲濃茶,少吸煙,忌用金屬長(zhǎng)期刺激摩擦修復(fù)體表面,以免修復(fù)體著色。根管治療充填術(shù)的護(hù)理技術(shù)規(guī)范:一次性器械包、各型牙膠尖、根管糊劑、光滑髓針或螺旋充填器、酒精燈、火柴、尺子、燒斷器、側(cè)壓器、暫封氧化鋅。2. 引導(dǎo)病人就位后,系治療巾,調(diào)整椅位、調(diào)節(jié)燈光。、低速手機(jī),配所需車(chē)針,及時(shí)吸唾。,調(diào)配根管糊劑,要求:玻璃板及調(diào)刀清潔干燥,:1;調(diào)拌時(shí)間為30~60s,呈奶油狀,表面光滑無(wú)顆粒。,根據(jù)需要點(diǎn)燃酒精燈,加熱燒斷器,囑患者勿吸氣。,照牙片。7. 術(shù)后及時(shí)去污,清點(diǎn)器械待消毒。8. 治療完畢及時(shí)清理用物,做好終末消毒處理。磷酸鋅粘固粉調(diào)和技術(shù)規(guī)范:消毒過(guò)的干燥調(diào)和板、調(diào)刀、磷酸鋅粘固粉及液。,以免液體揮發(fā),粉末潮解;將粉分成兩等份,取一份加入到液體中朝一個(gè)方向研磨,使調(diào)刀與調(diào)板完全接觸調(diào)和均勻。,充分混勻,在30~60s內(nèi)完成遞與醫(yī)生,但調(diào)拌速度不宜過(guò)快。,磷酸鋅粘固粉有兩種調(diào)和法⑴作
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