江蘇省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)藥劑工作規(guī)范化建設(shè)考評細則doc(編輯修改稿)
2024-08-14 10:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 210庫存藥品應(yīng)帳物相符，庫存藥品應(yīng)有定期盤點。 20隨機抽查西藥、中成藥、中藥飲片各10個品種，西藥、中成藥帳物相符100%，中藥飲片的重量誤差應(yīng)在177。5%內(nèi)，1個品種不符扣2分。 211加強藥品效期管理，效期低于2個月的要有警示措施。在合格區(qū)域內(nèi)不得存有過期藥品。10合格區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)過期藥品不得分。212制劑管理應(yīng)按照《醫(yī)療機構(gòu)制劑質(zhì)量管理規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊管理辦法》執(zhí)行；中藥制劑的品種數(shù)應(yīng)占醫(yī)院制劑品種數(shù)的70%以上。30檢查“制劑生產(chǎn)許可證”。隨機抽查10個制劑品種，檢查是否批準的劑型、制劑批準文號、批生產(chǎn)記錄、檢驗記錄等，一項不符扣3分；品種數(shù)每少5個百分點扣2分。無“制劑生產(chǎn)許可證”但有注冊的科研制劑批準文號得全分。213中藥飲片炮制品（包括臨方炮制），應(yīng)符合《藥典》或《江蘇省中藥飲片炮制規(guī)范》的相關(guān)要求和質(zhì)量標準。30檢查藥房中藥飲片的炮制品規(guī)或藥炮炮場所條件，抽查炮制品質(zhì)量，有1種中藥飲片應(yīng)炮而未炮制或炮制不符標準的扣5分。炮制場所不符要求扣10分藥品調(diào)劑（ 300 分）序號建設(shè)規(guī)范分值考評方法備注31取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)取得處方調(diào)劑資格,簽名和專用簽章應(yīng)當在本機構(gòu)留樣備查。10核查從事藥品調(diào)劑人員資質(zhì)證書和簽名留樣一覽表，1人不符合要求扣3分。麻精藥品處方的調(diào)劑、管理等人員為重點32具有藥士（中藥士）專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責處方調(diào)配工作，藥師（中藥師）以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導；直接從事中藥飲片調(diào)劑工作的，應(yīng)當是中藥學專業(yè)技術(shù)人員。經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品調(diào)劑的資格藥師方可進行麻醉藥品調(diào)劑和管理。10核查從事藥品調(diào)劑各崗位人員資質(zhì)證書和現(xiàn)場詢問崗位職責，1人不符合要求扣3分。此項分值扣完為止33藥學部門應(yīng)根據(jù)本機構(gòu)的醫(yī)療實際，設(shè)立相應(yīng)的藥品調(diào)劑室，布局合理，方便患者；并配備能保證藥品質(zhì)量與工作量相適應(yīng)的設(shè)備和設(shè)施。10現(xiàn)場查看各部門藥品調(diào)劑室，布局不合理的扣 5 分，區(qū)域分隔不明顯的扣 5 分，設(shè)備或設(shè)施不全的各扣5分。34門診調(diào)劑室的接方與發(fā)藥窗口必須方便與患者的交流。病區(qū)藥房擺藥區(qū)與護士核對區(qū)域應(yīng)有嚴格的區(qū)分；10現(xiàn)場查看，一項不符合要求扣 10分。此項分值扣完為止35調(diào)劑用計量器具應(yīng)當按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗，不合格的不得使用。10現(xiàn)場查看計量器具有無計量部門年檢合格標志，1件不合格扣5分。此項分值扣完為止36藥品調(diào)劑使用的用具、用品等必須符合藥品或食品衛(wèi)生安全標準；用于藥品分裝、包裝等原輔材料必須符合藥品衛(wèi)生安全標準；10現(xiàn)場查看用具、用品及包裝材料等，一項不符合要求的扣5分。37藥品調(diào)劑室的藥柜、藥斗、操作臺及藥品排列應(yīng)科學、規(guī)范、方便、整潔；藥品標簽與藥品相符；藥品名稱書寫應(yīng)當規(guī)范并符合《中華人民共和國藥典》或省藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范
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