江蘇省中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)藥劑工作規(guī)范化建設(shè)考評細則doc(參考版)
2025-07-21 10:40本頁面
【正文】 80面向患者、醫(yī)生發(fā)放對藥學(xué)部門服務(wù)的滿意度調(diào)查表，按滿意度90%，每下降1個百分點扣1分。10現(xiàn)場查驗中藥飲片品種供應(yīng)目錄與藥房實際供應(yīng)品種，發(fā)現(xiàn)人為缺藥一種扣2分。10現(xiàn)場查對藥品價格公示與提供藥品清單；查看藥品價格多媒體查詢機的設(shè)置，一項不符扣5分。發(fā)現(xiàn)1人扣1分。急救取藥隨到隨取，并有照顧特殊病人措施。10檢查藥學(xué)部門為患者提供服務(wù)的記錄材料和能保證提供特需服務(wù)的措施和設(shè)施，一項不全扣5分。20檢查臨床藥學(xué)開展情況，未設(shè)職人員的不得分；開展工作不全或上報不及時或工作記錄不完整的扣10分。42逐步建立臨床藥師制，尚未建立臨床藥師制的，應(yīng)至少配有12名藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)開展臨床藥物遴選、處方審核，參與查房、會診等。為患者提供合理用藥的咨詢服務(wù)，為臨床合理用藥提供藥學(xué)支持。10查對急中藥記錄，不符要求的或發(fā)現(xiàn)有批量代煎現(xiàn)象的扣全分。20查看煎藥室每少5㎡扣5分；煎藥室衛(wèi)生狀況差的扣10分；無通風(fēng)、降溫等設(shè)施的扣10分。20查看煎藥室人員，未配置具中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員的扣5分；煎藥人員有1人未經(jīng)培訓(xùn)或不能現(xiàn)場解答中藥煎藥應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容的扣2分。20現(xiàn)場查看100張?zhí)幏胶藢鞍l(fā)藥情況，發(fā)現(xiàn)1張?zhí)幏綗o核對人簽名的扣1分；發(fā)藥未交待或交待不清扣2分；藥袋未規(guī)定書寫或內(nèi)容不全的，發(fā)現(xiàn)一例扣2分。316處方調(diào)劑，應(yīng)由上級藥師仔細核對（100%）無誤后，方可發(fā)藥。如是護士擺藥的，必須有藥劑人員復(fù)核后方可發(fā)出，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達到100%。10現(xiàn)場查看藥品調(diào)劑，發(fā)現(xiàn)一種藥品有2個以上批號的扣5分；拆零調(diào)配藥品，一項不符合要求扣1分；有過效期藥品，1種扣10分。314藥品調(diào)劑應(yīng)遵循“近效期先出”和“先產(chǎn)先出”的原則。20現(xiàn)場檢查有關(guān)處方的格式、分類使用、審方、配方、核對、發(fā)藥以及管理等的執(zhí)行情況。此項分值扣完為止313認(rèn)真執(zhí)行“四查十對”制度，對某項不能確定的，應(yīng)當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)（“雙簽字”）后方可調(diào)配。5℅以內(nèi)。10有錯斗現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一味扣5分；發(fā)現(xiàn)串斗的一味藥扣2分；未按規(guī)定配付炮制品的一味藥扣5分。30檢查調(diào)劑人員資質(zhì)，1人不符合要求扣10分；中藥飲片調(diào)劑日工作量調(diào)配人員每少1人扣5分。30現(xiàn)場查看，調(diào)劑室小而暗擠的扣10分；室內(nèi)溫濕度不能控制在規(guī)定范圍的扣10分；中藥斗櫥破舊容易造成混藥或污染的扣20分。此項分值扣完為止39中藥飲片調(diào)劑室應(yīng)寬敞明亮，以便于處方的審核及藥品的辨識；中藥斗櫥及調(diào)劑臺應(yīng)堅固密閉，以防混藥或鼠、蟲等雜物污染藥物；為保證中藥飲片質(zhì)量和配方工作人員的操作，調(diào)劑室內(nèi)必須保持溫度在30℃以下，相對濕度為60％177。10現(xiàn)場查驗特殊藥品（特別是麻醉和精一類藥品）的管理、使用、調(diào)劑、登記、監(jiān)督及處方管理等情況。37藥品調(diào)劑室的藥柜、藥斗、操作臺及藥品排列應(yīng)科學(xué)、規(guī)范、方便、整潔；藥品標(biāo)簽與藥品相符；藥品名稱書寫應(yīng)當(dāng)規(guī)范并符合《中華人民共和國藥典》或省藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱；10現(xiàn)場察看各藥房藥柜
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