江蘇省中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑工作規(guī)范化建設(shè)考評細(xì)則doc-在線瀏覽
2024-08-28 10:40本頁面
【正文】 批程序。發(fā)現(xiàn)一個(gè)品種的采購不在《基本用供應(yīng)藥目錄》范圍且無審批手續(xù)的，扣5分。5隨機(jī)抽查10個(gè)品種，一個(gè)不符合扣5分。30隨機(jī)抽查西藥、中成藥、中藥飲片各10個(gè)品種，核對相關(guān)材料，一個(gè)或一項(xiàng)不符合要求扣3分25藥品倉庫應(yīng)按要求設(shè)有常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等；應(yīng)有控制溫濕度的設(shè)施和設(shè)備；符合藥品貯藏要求的常溫（030℃）、相對濕度為60％177。對容易吸濕、蟲蛀、霉變的藥品要有特殊保管措施。分區(qū)不全的扣10分；無相應(yīng)設(shè)施和設(shè)備的扣10分；無特殊保管設(shè)施的扣10分。藥應(yīng)設(shè)有合格區(qū)、待檢區(qū)、不合格區(qū)，并實(shí)行色標(biāo)管理；實(shí)行色標(biāo)管理；各部門的藥品與地面、墻壁、頂棚、散熱器之間應(yīng)有相應(yīng)的距離和隔離措施；特殊管理的藥品應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定存放；30現(xiàn)場檢查：藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥、化學(xué)藥品、中成藥、易串味的藥品、中藥飲片特殊管理藥品等是否分開存放；合格區(qū)—綠色，待驗(yàn)區(qū)和退貨區(qū)—黃色，不合格區(qū)—紅色）是否對應(yīng)；其它設(shè)施是否符合要求；并隨機(jī)抽查10個(gè)品種，是否按規(guī)定存放；一項(xiàng)或一種不符合要求扣5分。對藥品存放區(qū)域的溫、濕度應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測和管理。此項(xiàng)分值扣完為止28藥品的出庫應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出”,“近期先出”和按批號(hào)發(fā)放的原則，應(yīng)進(jìn)行復(fù)核和質(zhì)量檢查，出庫差錯(cuò)率＜%20檢查出庫記錄和藥品實(shí)物。29各部門有藥品質(zhì)量定期查驗(yàn)措施，（特別是對中藥飲片的查驗(yàn)），不得出現(xiàn)假、劣及變質(zhì)失效的藥品。210庫存藥品應(yīng)帳物相符，庫存藥品應(yīng)有定期盤點(diǎn)。5%內(nèi)，1個(gè)品種不符扣2分。在合格區(qū)域內(nèi)不得存有過期藥品。212制劑管理應(yīng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑質(zhì)量管理規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑注冊管理辦法》執(zhí)行；中藥制劑的品種數(shù)應(yīng)占醫(yī)院制劑品種數(shù)的70%以上。隨機(jī)抽查10個(gè)制劑品種，檢查是否批準(zhǔn)的劑型、制劑批準(zhǔn)文號(hào)、批生產(chǎn)記錄、檢驗(yàn)記錄等，一項(xiàng)不符扣3分；品種數(shù)每少5個(gè)百分點(diǎn)扣2分。213中藥飲片炮制品（包括臨方炮制），應(yīng)符合《藥典》或《江蘇省中藥飲片炮制規(guī)范》的相關(guān)要求和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。炮制場所不符要求扣10分藥品調(diào)劑（ 300 分）序號(hào)建設(shè)規(guī)范分值考評方法備注31取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的的人員方可從事處方調(diào)劑工作。10核查從事藥品調(diào)劑人員資質(zhì)證書和簽名留樣一覽表，1人不符合要求扣3分。經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品調(diào)劑的資格藥師方可進(jìn)行麻醉藥品調(diào)劑和管理。此項(xiàng)分值扣完為止33藥學(xué)部門應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療實(shí)際，設(shè)立相應(yīng)的藥品調(diào)劑室，布局合理，方便患者；并配備能保證藥品質(zhì)量與工作量相適應(yīng)的設(shè)備和設(shè)施。34門診調(diào)劑室的接方與發(fā)藥窗口必須方便與患者的交流。此項(xiàng)分值扣完為止35調(diào)劑用計(jì)量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗(yàn)，不合格的不得使用。此項(xiàng)分值扣完為止36藥品調(diào)劑使用的用具、用品等必須符合藥品或食品衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)；用于藥品分裝、包裝等原輔材料必須符合藥品衛(wèi)生安全標(biāo)準(zhǔn)；10現(xiàn)場查看用具、用品及包裝材料等，一項(xiàng)不符合要求的扣5分。此項(xiàng)分值扣完為止38特殊藥品（麻醉、精神、毒性、放射等）的管理、使
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