【文章內(nèi)容簡介】 ,在面對疾病風險時沒有足夠的能力,還是需要依賴于家庭的的幫助。圖12 大學生經(jīng)濟來源方式大學生經(jīng)濟狀況：%，%，%，%。由此看來，大學生中有超過85%的生活費是在 6001500元的區(qū)間內(nèi)，這說明大學生平均每月的生活費用比較合理和理性，與武漢市的一般消費水平相適應(yīng)。同時我們也不應(yīng)該忽視生活費用低于600元的學生，雖然比例較小，但卻體現(xiàn)出這些學生急需要社會給予的適當幫助來保障身心健康，順利完成學業(yè)。圖13 大學生月生活費大學生身體健康狀況較好的一個年輕群體，如圖23所示，%的學生覺得自己身體不好，%的學生認為自己會偶爾感冒，%的學生自認為自己的身體健康。這是一個好的現(xiàn)象，說明我們的生活水平提高，生活理念提高，但也不能排除大病醫(yī)療的風險，意外總是會存在。圖14 大學生自我健康評價（武漢為例）醫(yī)療費用報銷的基本情況根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)[2008]119號)、《省人民政府辦公廳關(guān)于將大學生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍的意見》(鄂政辦發(fā)(2009)21號)[3]和武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，為切實保障武漢地區(qū)高等學校在校大學生的基本醫(yī)療需求，結(jié)合實際，制定《關(guān)于武漢地區(qū)高等學校在校大學生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》武政規(guī)[2009]10號[14]。值得注意的是參保大學生就醫(yī)實行定點醫(yī)療機構(gòu)管理,推薦名單如下[14]。表21 武漢市部分醫(yī)保定點醫(yī)院推薦名單醫(yī)院名稱醫(yī)院地址醫(yī)院等級廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院武漢市洪山區(qū)武珞路627號三甲武漢大學中南醫(yī)院武漢市武昌區(qū)東湖路169號三甲湖北省人民醫(yī)院武漢市武昌區(qū)解放路238號三甲武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心武漢市江岸區(qū)球場街213號三甲武漢市醫(yī)療救治中心武漢市東西湖區(qū)銀潭大道三甲中國人民解放軍第一六一醫(yī)院武漢市漢口黃埔路68號三甲湖北省中山醫(yī)院武漢市中山大道26號三甲武漢大學口腔醫(yī)院武漢市洪山區(qū)珞喻路237號三甲武漢市第一醫(yī)院武漢市硚口區(qū)中山大道215號三甲武漢市第二醫(yī)院武漢市漢口鄱陽街26號三甲武漢市三醫(yī)院武漢市武昌區(qū)彭劉楊路241號三甲武漢市四醫(yī)院武漢市漢正街473號三甲武漢市傳染病醫(yī)院武漢市江漢北路18號三甲武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市橋口區(qū)游藝路70號三甲中建三局武漢中心醫(yī)院武漢市珞獅南路258號二甲武漢市皮膚病防治研究所武漢市橋口區(qū)武勝路64號二甲武漢市第八醫(yī)院武漢市江岸區(qū)中山大道1307號二甲武漢市結(jié)核病防治所武漢市橋口區(qū)寶豐路28號二甲武漢市第九醫(yī)院武漢市青山區(qū)吉林街20號二甲武漢市第十二醫(yī)院武漢市洪山區(qū)關(guān)山路1號二甲華中師范大學社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（華師醫(yī)院）武漢市洪山區(qū)珞喻路152號一級社區(qū)洪山區(qū)珞南街武漢體育學院衛(wèi)生服務(wù)中心洪山區(qū)珞瑜路461號一級社區(qū)大學生在門診治療重癥的，其符合規(guī)定的醫(yī)療費用由醫(yī)保基金支付70%。在一個保險年度內(nèi)，醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~如下[14]：表22 醫(yī)保基金支付范圍內(nèi)的病種及單病種最高年支付限額表病種參保類別年度支付限額（元）大學生慢性腎功能衰竭需作腎透析治療70%100000腎移植術(shù)后抗排異70%30000惡性腫瘤化學治療和放射治療70%30000高血壓Ⅲ期（有心、腦、腎并發(fā)癥之一者）治療70%4000糖尿?。ê喜⒏腥净蛴行摹⒛I、眼、神經(jīng)并發(fā)癥之一者）治療70%4000重癥精神病70%1600慢性重癥肝炎、肝硬變70%4000帕金森氏病及帕金森氏綜合癥70%1200系統(tǒng)性紅斑狼瘡70%2800慢性再生障礙性貧血70%8000再次，住院起付標準有一定規(guī)定，醫(yī)?；鸬慕Y(jié)算有一定比例[14]：表23 武漢市醫(yī)保基金結(jié)算比例表醫(yī)療機構(gòu)起付標準醫(yī)保支付個人支付比例三級醫(yī)院800元（自費）60%40%二級醫(yī)院400元（自費）70%30%一級醫(yī)院200元（自費）80%20%校醫(yī)院/90%10%大學生購買醫(yī)保情況：在被調(diào)查的學生中，所有的大學生都參加了醫(yī)保。如圖 25所示，在購買醫(yī)療保險的原因中，由于現(xiàn)在的高校都要求學生在入學的時候就必須買保險，因此，所有的同學有選擇學校統(tǒng)一要求一項。%，也就意味著就算學校不統(tǒng)一要求，現(xiàn)在的家長野能夠認識到醫(yī)保對學生的重要性。還應(yīng)該將目光放到購買保險原因比例最少的一項：權(quán)益保障需要，%，這充分說明大學生對自己的權(quán)利要求不是那么的重視，全民醫(yī)保，這是一個應(yīng)該有的基本理念，這從一個角度說明，我們國家或者學校對學生灌輸醫(yī)保的力度不夠，應(yīng)該加大宣傳力度。圖24 大學生參保的原因?qū)W生就醫(yī)實行首選醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。校醫(yī)院屬武漢市一級醫(yī)保首選定點醫(yī)院，普通門診就醫(yī)需首先在校醫(yī)院憑學校病歷看病，有需要轉(zhuǎn)到校外醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，需經(jīng)校醫(yī)院同意后才可以選擇其中一所就診,在校外醫(yī)院就診的醫(yī)療費用先由個人墊付，在異地發(fā)生的普通門診治療費，由學生持學校病歷、當?shù)蒯t(yī)院病歷、發(fā)票、雙處方付聯(lián)或結(jié)算清單等在規(guī)定時間內(nèi)到校醫(yī)院辦理報銷手續(xù)[13]。大學生醫(yī)療消費支出情況：圖26顯示，每年看病支出費用所占比例最大的是少于200元的區(qū)間，%，看病支出的費用在 %大學生每年看病費用支出在1000元以上的比例較少，%。通過數(shù)據(jù)的比較我們不難發(fā)現(xiàn)大學生群體有這樣的基本特點：身體素質(zhì)好?；旧喜粫谏∩匣ㄙM較多，即便生病，也都是一些比較容易快速治愈的流感之類的小病。雖然大學生身處醫(yī)療費用整體上漲的社會大潮中，但是大學生群體的醫(yī)療費用支出卻并未出現(xiàn)過高的趨勢，因此，較低的醫(yī)療費用對于大學生群體來說是比較正常的，當然，某些同學患有比較難治愈高花費的病。 起付標準的影響由于政策規(guī)定，武漢市的醫(yī)療都有一定的起付標準，而我們大學生青春年少，花費在看病方面的并不是很多，達不到起付標準，因此，較高的起付標準，并不能給學生帶來實惠福利。圖25 大學生年看病花費金額 學生選擇就醫(yī)機構(gòu)的影響學生在生病后選擇醫(yī)院就醫(yī)時，最主要考慮的因素就是就醫(yī)的方便性和醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。有的同學比較注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，因此會選擇校外的定點醫(yī)療醫(yī)院，甚至是非定點醫(yī)療醫(yī)院。有的同學喜歡校醫(yī)院的方便和價格低廉，這些都體現(xiàn)出大學生群體不同的傾向性。因此會給醫(yī)療費用產(chǎn)生較大的影響（表24）。 異地醫(yī)療產(chǎn)生的影響當學生在異地產(chǎn)生醫(yī)療費用時，先由個人墊付才能進行報銷，而且異地醫(yī)保有每月50元限額，當發(fā)生較大的醫(yī)療費用時，不能滿足學生，會給學生帶來一定的影響[14]。表26 普通門診醫(yī)療費學校報銷比例表校醫(yī)院校外定點醫(yī)院非定點醫(yī)院寒暑假異地首選醫(yī)保醫(yī)院100%85%（經(jīng)同意）0%（未同意）50%（經(jīng)同意）0%（未同意）50元限額/月大學生對醫(yī)療保險制度的認知將會直接影響到醫(yī)療保險制度的實施效果，同時也關(guān)系著每個學生的基本利益，大學生不僅應(yīng)該對政策的基本內(nèi)容有所了解，還要積極充當醫(yī)保的主角，但實際的情況卻不容樂觀。如圖 41 所示，%的大學生對醫(yī)療保險制度很了解，%，%，%的學生對醫(yī)保處于不了解的狀態(tài)。這樣的結(jié)果折射出在宣傳醫(yī)保方面有很大的欠缺，工作不到位，學校和政府急需彌補。同樣，大學生對醫(yī)療保險起付標準和報銷過程的認知情況更加需要引起相關(guān)部門和學校的重視。圖31 大學生對醫(yī)保了解程度在武漢市行政區(qū)域內(nèi)，科研院所中的全日制本?？茖W生、全日制研究生以及各類全日制普通高等院校(含分校、獨立學院、民辦高校、職業(yè)技術(shù)學院)才能享受醫(yī)保，非全日制的其他學生，并不能享受。大學生是校醫(yī)院服務(wù)的主體，然而，學生們對校醫(yī)院的評價卻不高，細思之有以下兩個原因。（1）校醫(yī)院的醫(yī)療水平不不高由于今年來高校擴招，學生規(guī)模的擴大，僅武漢市的大學生就已經(jīng)超過百