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正文內(nèi)容

急診護(hù)士核心能力培訓(xùn)考核手冊29373902doc(編輯修改稿)

2025-08-14 04:38 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 能正確分診(高熱、呼吸困難、急腹癥、眩暈、嘔血、咯血、意識(shí)障礙、中毒、外傷)、安排就診各20例接診疑似傳染病人處理10例評(píng)估和指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士的危重護(hù)理記錄書寫20例協(xié)助大批傷員的檢傷分流1例特殊情況下的院前急救1例分診錯(cuò)誤<10例少見或特殊危重癥病人護(hù)理5例??茖I(yè)知識(shí)和技能正確評(píng)估病情、準(zhǔn)備搶救物品10例呼吸機(jī)報(bào)警處理20例指導(dǎo)、評(píng)估下級(jí)護(hù)士應(yīng)用呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃機(jī)、高頻通氣機(jī)、BIPAP機(jī)纖支鏡等儀器各5例分流病人并緊急初步處理10例宮外孕、眼睛化學(xué)性燒傷、急性喉梗阻、小兒驚厥、小兒高熱的處理各5例纖支鏡的消毒保養(yǎng)2例臨床思維判斷正確迅速判斷病情輕重緩急50例給予相應(yīng)緊急處理20例指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士危重病人護(hù)理20例指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士有效配合搶救20例教育與培訓(xùn)承擔(dān)健康知識(shí)咨詢10例心肺復(fù)蘇術(shù)教學(xué)演示2例制定護(hù)生培訓(xùn)計(jì)劃2例基礎(chǔ)護(hù)理操作帶教及評(píng)價(jià)10例危重病護(hù)理查房2例臨床小講課3例協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急能根據(jù)相應(yīng)法規(guī)處理特殊事件5例能與各科室有效溝通、及時(shí)處置就診病人10例協(xié)調(diào)相關(guān)科室參與搶救10例啟動(dòng)綠色通道10例(十)N2級(jí)第二階段核心能力評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)部門得分工作實(shí)踐時(shí)間(5分)≥3個(gè)月科室培訓(xùn)時(shí)間(10分)≥1小時(shí)/周科室課程理論成績(20分)見填表注意事項(xiàng)科室技能考核成績(20分)臨床護(hù)理案例累積(15分)按個(gè)案研究完成個(gè)案累積科室工作態(tài)度與工作職責(zé)完成情況(15分)工作態(tài)度5分,工作職責(zé)10分科室繼續(xù)教育學(xué)分(5分)本專科學(xué)分≥3分科室差錯(cuò)投訴(10分)差錯(cuò)、投訴各扣5份科室總分填表注意事項(xiàng):1)課程理論成績、技能考核成績各占總成績的20%。2)繼續(xù)教育學(xué)分、獲得的繼續(xù)教育學(xué)分≥3分為滿分。3)差錯(cuò)投訴、差錯(cuò)與投訴各占5分,差錯(cuò)與投訴每扣5分,可倒扣分。 (十一)N3級(jí)核心能力培訓(xùn)量化表評(píng)估項(xiàng)目例數(shù)完成例數(shù)訓(xùn)練導(dǎo)師簽名備注??苹A(chǔ)知識(shí)和技能制定疑難危重病人護(hù)理方案10例迅速組織檢傷分流5例專科專業(yè)知識(shí)和技能PICC5例環(huán)甲膜穿刺1例臨床思維判斷指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士制定護(hù)囑20例修改及完善護(hù)理計(jì)劃20例指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士危重病人護(hù)理20例教育與培訓(xùn)疑難病例討論3例總結(jié)評(píng)價(jià)護(hù)理查房2例制定護(hù)生培訓(xùn)計(jì)劃2例參與會(huì)診1例承擔(dān)初級(jí)責(zé)任護(hù)士帶教8例??剖谡n5例協(xié)調(diào)組織與應(yīng)急能根據(jù)相應(yīng)法規(guī)制度處理特殊事件10例指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士有效配合搶救10例發(fā)現(xiàn)臨床工作中的不足之處,并提出自己的建議5例參與員工改正計(jì)劃3例組織協(xié)調(diào)大型搶救2例預(yù)見性發(fā)現(xiàn)問題,并及時(shí)制止3例 (十二)N3級(jí)核心能力評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)部門得分工作實(shí)踐時(shí)間(5分)≥3個(gè)月科室培訓(xùn)時(shí)間(10分)≥1小時(shí)/周科室課程理論成績(20分)見填表注意事項(xiàng)科室技能考核成績(20分)臨床護(hù)理案例累積(15分)按個(gè)案研究完成個(gè)案累積科室工作態(tài)度與工作職責(zé)完成情況(15分)工作態(tài)度5分,工作職責(zé)10分科室繼續(xù)教育學(xué)分(5分)本專科學(xué)分≥3分科室差錯(cuò)投訴(10分)差錯(cuò)、投訴各扣5份科室總分填表注意事項(xiàng):1)課程理論成績、技能考核成績各占總成績的20%。2)繼續(xù)教育學(xué)分、獲得的繼續(xù)教育學(xué)分≥3分為滿分。3)差錯(cuò)投訴、差錯(cuò)與投訴各占5分,差錯(cuò)與投訴每扣5分,可倒扣分。 (十三)N4級(jí)核心能力培訓(xùn)量化表項(xiàng)目名稱案例數(shù)完成例數(shù)備注分析職業(yè)損傷發(fā)生的因素5例擬定特殊危重病人護(hù)理計(jì)劃10例承擔(dān)帶教10人次制訂實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)計(jì)劃5例參與制訂下級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃3例參與護(hù)理科研1例撰寫論文2篇院內(nèi)會(huì)診3例總結(jié)評(píng)價(jià)疑難病例討論和危重病人護(hù)理查房各3例合理調(diào)度人力資源,保證搶救工作順利進(jìn)行5例處理各類特殊事件20例發(fā)現(xiàn)臨床工作的不足之處并提出意見10例分析科室護(hù)理工作質(zhì)量2例員工幫助計(jì)劃5例(十四)N4級(jí)核心能力評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)部門得分工作實(shí)踐時(shí)間(5分)≥3個(gè)月科室培訓(xùn)時(shí)間(10分)≥1小時(shí)/周科室課程理論成績(20分)見填表注意事項(xiàng)科室技能考核成績(20分)臨床護(hù)理案例累積(15分)按個(gè)案研究完成個(gè)案累積科室工作態(tài)度與工作職責(zé)完成情況(15分)工作態(tài)度5分,工作職責(zé)10分科室繼續(xù)教育學(xué)分(5分)本專科學(xué)分≥3分科室差錯(cuò)投訴(10分)差錯(cuò)、投訴各扣5份科室總分填表注意事項(xiàng):1)課程理論成績、技能考核成績各占總成績的20%。2)繼續(xù)教育學(xué)分、獲得的繼續(xù)教育學(xué)分≥3分為滿分。3)差錯(cuò)投訴、差錯(cuò)與投訴各占5分,差錯(cuò)與投訴每扣5分,可倒扣分。學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案學(xué)習(xí)筆記/臨床個(gè)案培訓(xùn)證書貼頁成人基礎(chǔ)生命支持(B L S)流程圖開放氣道,檢查呼吸如果沒有呼吸,請(qǐng)給予2次可使胸廓抬起的人工呼吸無動(dòng)作或反應(yīng)明確的脈搏沒有脈搏如果沒有反應(yīng),請(qǐng)檢查脈搏:10秒鐘內(nèi)您是否明確觸摸到脈搏?檢查心律可電擊心律?不可電擊立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個(gè)周期每5個(gè)周期檢查1次心律;繼續(xù)直到ALS提供者接管或患者開始移動(dòng)可電擊AED/除顫儀到達(dá)進(jìn)行數(shù)個(gè)周期的按壓與呼吸(比率為30:2),直到AED/除顫儀到達(dá),ALS(高級(jí)生命支持)提供者接管或患者開始移動(dòng)用力快速按壓(每分鐘100次),并完全放開,盡量減少按壓的中斷 每56秒鐘給予1次人工呼吸 每2分鐘重新檢查一次脈搏進(jìn)行1次電擊立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個(gè)周期撥打120或急救電話取得AED或派第二名施救者(如果可能)做這些事情 兒童基本生命支持流程圖無動(dòng)作或無反應(yīng)叫人撥打120,取得AED如果沒有呼吸,請(qǐng)進(jìn)行2次可使用胸廓抬起的人工呼吸單人:如果突然虛脫請(qǐng)撥打120并取得AED進(jìn)行1次電擊立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個(gè)周期不可電擊可電擊明確的脈搏沒有脈搏★立即繼續(xù)心肺復(fù)蘇5個(gè)周期★每5個(gè)周期檢查一次心律;繼續(xù),直到ALS提供者如果尚未撥120,請(qǐng)撥打120,并為兒童取得AED/除顫器嬰兒(<1歲):繼續(xù)心肺復(fù)蘇,直到高級(jí)生命支持(ACLS)提供者接管或患者開始移動(dòng)兒童(>1歲):繼續(xù)心肺復(fù)蘇,在進(jìn)行5個(gè)周期的心肺復(fù)蘇之后,使用AED/除顫器(對(duì)于突然、有目擊者的虛脫,請(qǐng)盡快使用AED)單人:進(jìn)行數(shù)個(gè)周期的按壓與呼吸(比率為30:2)用力快速按壓(每分鐘100次),并完全放開盡量減少按壓的中斷雙人:進(jìn)行數(shù)個(gè)周期的按壓與呼吸(比率為15:2)每3秒給予1次呼吸每2分鐘重新檢查一次脈搏如果沒有反應(yīng),請(qǐng)檢查脈搏:在10秒鐘內(nèi)是否有明顯的脈搏?開放氣道,檢查氣道兒童(>1歲):檢查心律可電擊心律? 室顫/無脈性室速急救流程圖1無脈性驟?!馚LS流程圖:呼叫,并進(jìn)行CPR●如果可能,請(qǐng)給予氧氣●如果可能,請(qǐng)連接監(jiān)護(hù)儀/除顫儀
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