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正文內(nèi)容

心理咨詢的面談技術(shù)doc(編輯修改稿)

2024-08-14 04:08 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 命令提供來訪者的消息。(3) 記得在第一次訪談開始時(shí)告訴來訪者法律上對(duì)保密的限制。(三)知情同意 意味著來訪者有權(quán)知曉咨詢師對(duì)他們做了什么以及為什么要這樣做,進(jìn)一步地來訪者有權(quán)對(duì)某一給定的治療步驟表示同意或反對(duì)。(四) 本文程序1 做記錄的好處2 經(jīng)驗(yàn)的記錄形式:SOAP SOAP代表主觀、客觀、評(píng)估和計(jì)劃,它指導(dǎo)如下記錄:o S:來訪者對(duì)不適的主觀描述o O:咨詢師對(duì)來訪者的服裝、表現(xiàn)等的客觀描述o A:咨詢師對(duì)過程的評(píng)估o P:下次的計(jì)劃,或關(guān)于整個(gè)治療的評(píng)估3 SOAP紀(jì)錄的實(shí)例S: Joyce主述頭痛,她有鼻竇阻塞并認(rèn)為這是她極度焦慮的原因。她說:“要不是和那些英國(guó)老師跳舞到那么晚,我本來不會(huì)這么疲倦。我無法拒絕,我本想回家,可大家都在興頭上,而且他們都挺可愛的。我總是這樣?!監(jiān):Joyce 按時(shí)赴約,但顯得疲倦和心不在焉,她身穿普通的汗衫和牛仔褲,整個(gè)咨詢過程中始終圍著圍巾,并常常打噴嚏,檫鼻子。她說她始終期望生活平靜,可她一旦設(shè)置必要的界限,就產(chǎn)生內(nèi)疚感,她看上去真的悲哀,因?yàn)槔?,也因?yàn)闊o法設(shè)置界限。A:訪談中Joyce對(duì)她如此容易屈從于別人的要求的原因做了進(jìn)一步的反省。她開始制定一個(gè)日程表來安排一些屬于自己的時(shí)間。很明顯,Joyce還要繼續(xù)同她取悅別人的需要以及其他的依賴傾向做斗爭(zhēng),但她看起來已決心反省并改變自己。P:Joyce需要在筆記本上記錄她的時(shí)間使用情況,我們將分析它,并進(jìn)一步確定適合的目標(biāo)。她打算一周內(nèi)至少拒絕一次社交邀請(qǐng)并報(bào)告給我們。我們特別提醒她的保險(xiǎn)費(fèi)用只夠支付兩次訪談。第二節(jié) 基本的關(guān)注技巧“溝通永遠(yuǎn)是雙向的”孩子們到上幼兒園時(shí)在察言觀色方面已經(jīng)有經(jīng)驗(yàn)了,他們知道什么使人笑,什么使人哭?!翱靵?,老師”Jim喊道,“一個(gè)大男孩在哭?!蔽覀兏麃淼介T廳的一長(zhǎng)椅子旁,一個(gè)頭發(fā)蓬亂的孩子正難過地檫著眼睛,他對(duì)我們的突然出現(xiàn)感到難為情。我看出他是二年級(jí)的學(xué)生,常常遇到麻煩。“Martin,怎么了?”我問道,可是孩子們搶著提供了答案。n “他找不到家了”一個(gè)說。n “他想要媽媽”另一個(gè)說。n “一個(gè)對(duì)他來說重要的人”n “他們都不注意他。他們把他丟了”一絲微笑閃過Martin的臉龐。他發(fā)現(xiàn)這些甚至還不認(rèn)識(shí)他的幼兒園同伴了解他的喪失感,并且準(zhǔn)備做他的朋友來安慰他。n 一 關(guān)注行為n (一)關(guān)注行為是面談的基礎(chǔ)。Jver定義為“根據(jù)個(gè)人和文化的背景做出的適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|、身體語言、語言特點(diǎn)和言語追蹤?!眓 (二)關(guān)注行為是以非言語的為主n 二 積極關(guān)注行為n (一)目光接觸n (二)身體言語n (三)語音特點(diǎn)n (四)言語追蹤n 三 消極關(guān)注行為n (一)積極關(guān)注行為過度使用就會(huì)變成為有害的,應(yīng)該控制下例關(guān)注行為以確定是否過多使用:點(diǎn)頭、說“哼”、目光接觸、重復(fù)來訪者的最后一個(gè)詞、模仿n (二)消極非語言信息的表達(dá)消極非語言信息的表達(dá)n 很少目光接觸n 轉(zhuǎn)身45度角或再遠(yuǎn)離一點(diǎn)來訪者n 腰以上的部位向后傾斜n 蹺二郎腿以拉開距離雙臂抱于胸前nn 四 關(guān)注與傾聽之間的關(guān)系n 人們?nèi)菀族e(cuò)誤地認(rèn)為專心的目光接觸、身體言語,語音特點(diǎn)和言語追蹤構(gòu)成了有效的傾聽。n (一) 關(guān)注不足 和傾聽良好n (二) 關(guān)注良好和傾聽不足n 五 非指導(dǎo)性傾聽的反應(yīng)n (一) 沉默 實(shí)踐練習(xí)34 對(duì)沉默的脫敏1 實(shí)踐練習(xí)34 對(duì)沉默的脫敏n 此活動(dòng)的目的是幫助面談?wù)哌m應(yīng)面談中的沉默并感到更輕松自在。在開始前,每個(gè)同學(xué)在紙上寫下認(rèn)為自己在面談中遇到沉默時(shí)會(huì)有什么感受和反應(yīng)。還應(yīng)該估計(jì)自己對(duì)多長(zhǎng)時(shí)間(多少秒)的沉默會(huì)感到自在。然后同學(xué)們分為三人或四人一組,分別是一名來訪者,一名面談?wù)吆鸵粌擅^察者。面談?wù)咭砸痪浞侵笇?dǎo)性的話開始治療,如:“這是我們第一次面談,因此,或許你可以開始告訴我一些你認(rèn)為我應(yīng)該了解的關(guān)于你的事情?!眮碓L者扮演一個(gè)安靜而不愿讓面談?wù)哂泻芏嗔私獾娜?。因此常常?huì)發(fā)生沉默。觀察者記錄沉默的時(shí)長(zhǎng)并注意是誰打破沉默。面談應(yīng)持續(xù)10或15分鐘。面談后,參與者討論對(duì)沉默的感受2 處理沉默的原則n (1)在扮演來訪者的人說了第一句話或聽了你的解述后停頓時(shí)不要急于插入進(jìn)一步的言語活動(dòng),允許幾秒鐘空隙。n (2)在你安靜地坐著、等待來訪者再次開口時(shí),告訴自己這是來訪者表達(dá)自己的時(shí)間,而不是你來證明自己有用的時(shí)間。n (3)在使用沉默上不要拘泥與定規(guī)。n 如果你認(rèn)為你的來訪者感到混亂、正經(jīng)歷劇烈情感危機(jī)或處于精神病發(fā)作狀態(tài)下,不要使用沉默。過多的沉默及其引發(fā)的焦慮可能加重這些情況。n (4)如果在沉默中你感到不安,試著放松自己,用注意訓(xùn)練,用期待眼光看著來訪者。以使來訪者明白他們應(yīng)該接著說。n (5)如果你在沉默中感到不安,你可以給他們自由聯(lián)想的指導(dǎo),或使用對(duì)內(nèi)容或情感的共情反應(yīng)n (6)記住,有時(shí)沉默就是最有助于治療的反應(yīng)。n (7)在開始沉默前記著監(jiān)控自己的身體姿勢(shì)和面部表情。冷漠的沉默與接納而溫和的沉默有巨大不同。n (二) 內(nèi)容反映或解述 :目的 、定義、類型(一般解述、基于感官的解述、比喻式解述) 、練習(xí)3練習(xí)3練習(xí)37 n 1 練習(xí)35 一般解述練習(xí)n 來訪者: “昨天我休息,我坐在屋里什么也不干。我有些差事要做,但我就是無法從沙發(fā)里起來做事?!眓 面談?wù)撸骸澳阍谛菹⑷兆鍪掠行├щy?!眓 來訪者:“我在每項(xiàng)任務(wù)上都是,我要等到最后一分鐘 才急忙去趕。我最終會(huì)整晚熬夜,我想最后的產(chǎn)品不像我可以做到的那么好?!眓 面談?wù)撸骸翱吹搅四阕约哼@種模式。似乎拖延使你無法把任務(wù)完成得像你本來能做到的那樣好?!眓 2 練習(xí)36 基于感官的解述n 來訪者:“我治療的目標(biāo)是更好更好地了解自己。我把治療看成一面鏡子,通過它我能更清晰地看到我自己、我的力量和我的弱點(diǎn)?!眓 面談?wù)撸骸澳愕竭@兒來是為了更好地看清楚自己,你認(rèn)為治療確實(shí)能有所幫助?!眓 來訪者:“我剛剛被老板解雇。我不知道怎么辦,我的工作對(duì)我來說很重要,我感到失落。”n 面談?wù)撸骸皬氖鹿ぷ鲗?duì)你來說是這樣重要,沒有它你會(huì)感到飄浮無依?!眓 3 練習(xí)37 比喻式解述n 來訪者:“我的姐姐非常挑剔。我們共同住一間房,她總是嘮叨我,讓我收拾起我的衣服、整理梳裝臺(tái),還有其他的一大堆事情。她觀察注視著我的一舉一動(dòng),一有機(jī)會(huì)就批評(píng)我。”n 面談?wù)撸骸熬秃孟衲阍谲婈?duì)里接受訓(xùn)練,她就是你的教官?!眓 來訪者:“我已經(jīng)對(duì)將來的一些沖突有所準(zhǔn)備?!眓 面談?wù)撸骸澳阌X得這不會(huì)是一次順利的航行?!钡谌?jié) 非言語行為“除言語和書面言語外的所有人類溝通方式?!鼻榫w信息,在很大程度上依賴于交流中的非言語含義下面是通過軀體語言生動(dòng)表達(dá)的多種情緒的極佳例子:他舉頭望天;他繃著臉 ,他沒有抬頭;他昂著頭;他看不起別人;他緊繃著上嘴唇;他不用眼睛直視他人;他憋著嘴;他轉(zhuǎn)過臉去;他的眼神躲躲閃閃;他梗著脖子;他挺著胸;他的肩背拘僂著。他伸出胳臂。他笨手笨腳;他飛快地跑;他用手指指點(diǎn)點(diǎn)。他拖著腳步走;他緊握著拳頭;他揮手讓人走開;他滿臉陰沉;他挺著拳頭;他挺直地站著;他深深的鞠躬;他筆挺地坐著;他后退;他前行;他背靠他人;交流中有重要意義的非言語行為有五個(gè)緯度:軀體動(dòng)作;次語言,空間效應(yīng),境因素和時(shí)間。一 求助者的非言語行為:非言語行為和語言是互相關(guān)聯(lián)的。有以下六種關(guān)聯(lián)方式:重復(fù):語言信息是“請(qǐng)進(jìn),請(qǐng)坐下”,手勢(shì)是指房間和椅子,這是非言語的重復(fù)。矛盾:說的話是“我喜歡你”,卻伴隨著皺眉頭和生氣的語調(diào)。有證據(jù)表明,當(dāng)我們得到矛盾的語言和非言語信息時(shí),我們會(huì)更相信非言語信息。替代:用非言語信息代替語言是很常見的。補(bǔ)充:非言語信息能夠通過對(duì)言語信息的更改和詳細(xì)說明來進(jìn)行補(bǔ)充。強(qiáng)調(diào):非言語信息能夠強(qiáng)調(diào)語言信息的影響。調(diào)整:非言語信息有助于調(diào)整交談。(一) 軀體動(dòng)作:眼、嘴、頭、面部表情、肩部、胳膊和手、腳和腿、全身軀體動(dòng)作(二) 次語言線索:重要性——它在聽、說者的角度輪換中有重要作用,因而有助于控制會(huì)談;聲音特征傳遞了情緒狀態(tài)的信息。(三)空間效應(yīng):咨詢中包括室可用的空間、家具擺放、座位安排及咨詢者與求助者間的距離。(四) 環(huán)境:環(huán)境對(duì)求助者有喚醒影響。(五) 時(shí)間:學(xué)習(xí)練習(xí)活動(dòng)3—8 這個(gè)活動(dòng)的目的是讓你體驗(yàn)一下與情緒有關(guān)、表現(xiàn)在不同身體部位的非言語動(dòng)作。可以由兩人或多人小組一起做。用你的臉、身體、胳臂、腿和嗓音來表演下列五種情緒的每一種。n 悲傷,抑郁n 高興,滿意n 焦慮,激動(dòng)n 憤怒n 困惑,不明白當(dāng)一個(gè)人表演完一種情緒后,小組其他成員可以共同分享他們對(duì)于同一種情緒的非言語行為的體會(huì)。二 如何處理求助者的非言語行為Passons描述了五種對(duì)求助者非言語行為進(jìn)行反應(yīng)的方式1 確定求助者的言語和非言語行為是否一致2 注意言語和非言語信息的差異或混淆,并制定對(duì)策3 注意求助者沉默不語時(shí)的非言語行為,并制定對(duì)策4 集中注意非言語行為,以便調(diào)整會(huì)談內(nèi)容5 注意求助者在單位會(huì)談或系列會(huì)談中非言語行為的改變學(xué)習(xí)練習(xí)活動(dòng)39 學(xué)習(xí)練習(xí)活動(dòng)1這個(gè)活動(dòng)將有助于你發(fā)展對(duì)求助者非言語行為的敏感性??梢詢蓚€(gè)人或三人一起完成。選擇一個(gè)作為消息傳達(dá)者,另一個(gè)作為聆聽者,第三個(gè)人作為觀察者。傳
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