康復(fù)科常見病診療常規(guī)doc(編輯修改稿)
2025-08-14 03:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 甚則仆倒。 可伴有惡心嘔吐，眼球震顫，耳鳴耳聾，汗出，面色蒼白等。 慢性起病，逐漸加重，或反復(fù)發(fā)作。 查血紅蛋白，紅細(xì)胞數(shù)，測血壓、作心電圖、電測聽、腦干誘發(fā)電位、眼震電圖、頸椎X線攝片、經(jīng)顱多譜勒等項(xiàng)檢查，有助于明確診斷，有條件者可作CT、MRI檢查。 應(yīng)注意排除顱內(nèi)腫瘤、血液病等。（二）癥狀：頭暈?zāi)垦?，視物旋轉(zhuǎn)，輕者閉目即止，重者如坐車船，甚則仆倒?？砂橛袗盒膰I吐，眼球震顫，耳鳴耳聾，汗出，面色蒼白等。慢性起病，逐漸加重，或反復(fù)發(fā)作。（三）針刺療法取穴百會(huì)，四神聰、頸夾脊，風(fēng)池、翳風(fēng)、太陽，太沖、足三里、三陰變。 四 漏肩風(fēng)（肩周炎） 本病多因營衛(wèi)虛弱，筋骨衰頹，復(fù)因局部感受風(fēng)寒，或勞累閃挫，或習(xí)慣偏側(cè)而臥，筋脈受到長期壓迫，遂至氣血阻滯而成肩痛。以單側(cè)或雙側(cè)肩關(guān)節(jié)痠重疼痛，運(yùn)動(dòng)受限為主癥。患處發(fā)生輕度腫脹，甚則關(guān)節(jié)僵直，肘臂不能舉動(dòng)。 （一）診斷：（1） 肩部疼痛；（2）肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；（3）患肩怕冷；（4）肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長頭腱溝； （5）肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕；（6）X線及化驗(yàn)室檢查：常規(guī)攝片，大多正常，后期部分患者可見骨質(zhì)疏松，但無骨質(zhì)破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。實(shí)驗(yàn)室檢查多正常。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質(zhì)疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。（二）癥狀：以單側(cè)或雙側(cè)肩關(guān)節(jié)痠重疼痛，運(yùn)動(dòng)受限為主癥。患處發(fā)生輕度腫脹，甚則關(guān)節(jié)僵直，肘臂不能舉動(dòng)。（三）治療方法：取穴：肩貞、肩髃、肩髎、肩前、肩井、天宗、風(fēng)池、條口、承山等穴。五 截癱截癱是由于直接操作（如火器、刀刺傷等）和間接操作（脊椎骨折、脫位等）脊髓所致。脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關(guān)的感覺和知覺、某些器官功能受損（如膀胱失控等）或失去某些活動(dòng)能力等，嚴(yán)重的有生命危險(xiǎn)。所以，外傷性截癱者應(yīng)積極早期進(jìn)行搶救與合理治療，結(jié)合健管家的康復(fù)指導(dǎo)，加強(qiáng)護(hù)理工作，爭取脊椎骨折、脫臼達(dá)到復(fù)位和脊髓功能早期最大限度地恢復(fù)。（一）診斷：結(jié)核類疾病
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