【文章內(nèi)容簡介】 科室根據(jù)會議安排按時參加會議，承辦會議的部門負責會務工作。院長辦公室根據(jù)每周會議安排表，提前準備好會議室，包括桌椅擺放、燈光調(diào)試、音響設置等，應保證各類會議的正常召開。會議承辦部門要擬定好會議議程，在會議前一天呈送會議主持人，并負責通知有關領導和人員參加會議，會前須提前半小時到達會場，按時清點到會人數(shù)，及時催請未到者。承辦會議的部門負責做好會議記錄，會后及時整理會議紀要，并報院長審閱，一般要在會后一日內(nèi)印發(fā)至院領導和相關部門。會場照相、攝像可根據(jù)需要由承辦部門自行實施，也可進行申請，院長辦公室予以支持。有關會議的圖片資料應在會議結束后由院長辦公室整理，年終交醫(yī)院檔案室。大型會議及重要外事接待活動的媒體宣傳與溝通，由黨委辦公室負責。醫(yī)院會議室由院長辦公室統(tǒng)一管理和安排使用，任何部門未進行登記不得隨意使用，當會議較多發(fā)生沖突時，由院長辦公室做好協(xié)調(diào)工作。1院長辦公室要負責保管會議內(nèi)所有的財產(chǎn)和設備，未經(jīng)允許不得擅自外借或私自使用；同時要保持會議室的清潔和衛(wèi)生，督促保潔人員按時清掃。醫(yī)院車輛管理制度醫(yī)院車輛管理的規(guī)范化管理應本著“節(jié)約開支，合理使用，減少漏洞，杜絕事故”的原則，合理進行調(diào)配和使用，保證每部車輛在醫(yī)院的行政和醫(yī)療工作中充分發(fā)揮服務作用。醫(yī)院各種公務車輛由院長辦公室統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛適用范圍包括：院領導和各部門因公外出用車、各種會議用車、醫(yī)院統(tǒng)一組織的集體活動用車、請專家會診用車以及經(jīng)院領導批準的其他用車。各部門使用車輛，需提前一天到院長辦公室填寫車輛使用申請單，經(jīng)科主任、主管院長簽字同意后，由院長辦公室統(tǒng)籌安排，并填寫車輛使用汽車單通知出車司機；超出市區(qū)范圍的，必須由院長批準。凡事先未填申請單的部門，用車不予保障，使用車輛時應按汽車單批準的線路行駛，不得隨意指使駕駛員更改行車路線。醫(yī)院職工私人用車原則上不予安排，如有特殊情況需要用車，由本人寫出書面申請，經(jīng)院長批準后，院長辦公室給予安排。司機必須憑派車單出車，未經(jīng)允許不得私自出車，否則發(fā)生交通意外，由本人承擔全部責任并賠償損失。雙休日和節(jié)假日不出車時，應將車輛停放在醫(yī)院指定地點，并將鑰匙統(tǒng)一交院長辦公室保管（值班車輛鑰匙由值班司機保管）。司機每次出車回院后，要及時告知院長辦公室，以便辦公室掌握車輛情況，合理調(diào)配。如遇特殊情況不能按時返回，應及時通知院長辦公室，并說明原因。醫(yī)院每部車輛設專職司機管理，負責車輛的保管和維護，每次出車后要對車輛進行清洗、擦拭、并要定期進行檢修、保養(yǎng)，以保證安全行駛。司機駕車時應嚴格遵守交通規(guī)則，證件配戴齊全，不配后駕車、疲勞駕車，凡因自身原因違章或證件不全被處罰，所有后果及費用由駕車司機本人負責，駕車司機不得無故脫崗保證隨叫隨到。所有車輛有關證件的年檢及保險資料統(tǒng)一由院長辦公室保管，并負責安排一切費用的繳納及車輛維修。車輛需要維修時，由各車輛負責人寫出書面申請，經(jīng)院長辦公室主任核準后方能進行，重大檢修項目須經(jīng)院長或主管院長審批同意。路途中遇特殊情況需就近修理的，事后要及時按照上述程序補辦手續(xù)。醫(yī)院車輛一般情況不予外借，上級部門或相關單位因工作原因，確需借用車輛的，必須經(jīng)院長同意后方可借用。1車輛超出規(guī)定使用年限，由司機班提出報廢申請，并擬定新車購置方案，經(jīng)院長辦公室確認并呈總經(jīng)核準后，報院長辦公室研究通過，指定專人選購。購置各類車輛應以堅固耐用、節(jié)省燃油、價格合理為原則。用車申請單用車申請單年 月 日部門： 姓名： 往返時間：到達地點： 車號： 往返公里數(shù)：合計里程：事由：總經(jīng)理（簽名）： 辦公室主任（簽名）：用車人（簽名）： 駕駛員：醫(yī)院請示報告制度為了保證醫(yī)院各方面的信息迅速遞給院領導，以便領導及時掌握情況，加強組織管理，使各類問題得到快速解決。凡有下列情況之一的，必須及時逐級向有關部門和領導請求報告。嚴重工傷、重大交通事故、眾多中毒、甲類傳染病及必須動員全院力量搶救患者時，應立即采取搶救措施并及時向醫(yī)務部及主管院長匯報。重要臟器切除、截肢、新開展手術項目的實施以及新技術、新療法和自制藥品首次臨床應用時，應向醫(yī)務部報告，由醫(yī)務部轉報業(yè)務院長批準后，方可開展。發(fā)生醫(yī)療、護理事故或嚴重差錯，損壞或丟失貴重器材、藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質時，應立即向主管的職能部門報告，并逐級向主管院長、院長報告。收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的患者時，應向醫(yī)務部、保安部報告，以便采取措施，加強監(jiān)管力度。緊急、重大經(jīng)濟開支報批時，應逐級經(jīng)主管部門和分管財務的院領導審批，并報院長批準。丟失重要醫(yī)療文書、機密文件及檔案資料時，應及時向主管院長匯報，并視情節(jié)輕重報告院長。重要的外事保健任務和外出會議以及上級部門借調(diào)人員等，應向有關職能部門報告，并報主管院長或院長批準。制定、修改醫(yī)院的規(guī)章制度、技術操作常規(guī)或科室新制定制度時必須報告院長辦公室或醫(yī)務部、并經(jīng)主管院長審批后方可公布。非工作時間內(nèi)的緊急行政、醫(yī)療等事務均應向醫(yī)院總值班報告，重大問題由總值班及時請示帶班領導。工作人員出差、參加院外進修學習、接收院外任務等，應向有關職能部門和主管院長報告；中層以上人員以任何原因離開本市時，必須報告院長，得到批準后方可離院。1局級以上領導干部住院，所在科室應向醫(yī)務部、院長辦公室及院長報告；省、市級以上領導干部住院應由院長向省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局報告。1患者病情危重或死亡后，科室須填寫《病危通知單》和《死亡通知單》報送醫(yī)務部，并通知患者家屬，經(jīng)醫(yī)務部和主管領導簽署意見后歸入病案。1職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴重沖突時，科室應立即通知保安部并向主管院長報告，情節(jié)嚴重時報告院長。1醫(yī)院重要的基建、設備、物流等檔案資料，一般情況不外借，需要外借復印時必須由牽頭部門向主管院長請示，主管院長匯報同意后，方可執(zhí)行。醫(yī)院行政查房制度行政查房制度是醫(yī)院行政管理的一項重要內(nèi)容，是院領導及職能部門深入基層、現(xiàn)場辦公、解決問題的重要行政手段。醫(yī)院行政查房由院長主持，院長辦公室負責召集，并通知查房地點和內(nèi)容。參加人員有：副院長、黨委書記、副書記、相關職能部門負責人、被查科室主任、護士長及有關醫(yī)務人員；一般周二下午為查房時間，行政查房與業(yè)務查房交替每周一次。遇特殊情況，由院長辦公室統(tǒng)一另行安排。醫(yī)院行政查房由院長根據(jù)醫(yī)院工作實際情況隨時指定院長辦公室對查房的內(nèi)容進行安排；或依據(jù)前一周醫(yī)療、護理、黨務、后勤等部門業(yè)務查房的反饋情況，由院長辦公室對急需解決的問題進行歸納整理，提交院長審閱后，按照緩急程度來安排行政查房的地點和內(nèi)容。被查科室主任、護士長要針對醫(yī)療、護理、后勤保障、安全保衛(wèi)工作以及科室業(yè)務的開展情況，當前所面臨的困難等內(nèi)容進行匯報，相關職能部門和主管院長聽取匯報后對科室工作進行點評，并提出合理化建議以及具體要求。對科室提出需要醫(yī)院協(xié)調(diào)解決的問題，由院長當場作出決定，所屬職能部門落實辦理，需要研究解決的事項，提交院長辦公室，討論后由主管部門執(zhí)行。院長辦公室做好行政查房的文字記錄，并妥善保管和存檔。對行政查房決定的事項，由院長辦公室向有關職能部門下發(fā)督辦書，負責督促、催辦決定事項的自行和落實情況，并將處理結果及時向院長匯報。主辦科室在規(guī)定時間內(nèi)迅速完成決定事項，不得以任何原因推諉或延誤事項的執(zhí)行；在制定時間內(nèi)未完成決定事項所要求的內(nèi)容，將視情節(jié)追究相關部門和人員責任，并根據(jù)情況與科室考核掛鉤。參加行政查房的人員必須衣帽整齊，配戴胸牌；查房期間應遵守勞動紀律，中途不得擅自離開；因故不能參加查房者，應向院長辦公室主任請假，同時安排科室副職或其他人員參加。醫(yī)院印章保管制度醫(yī)院在使用和保管印章時要十分謹慎，每次用印必須履行審批手續(xù)，并嚴格進行登記，特別是在保管印章時要做到以下幾點：醫(yī)院印章一般應放置在辦公室，設專人保管，并存柜加鎖。應選擇保密觀念強、堅持原則的人員來負責保管印章。院長辦公室要對機關部門擁有哪些印章及由哪些人負責保管做到心中有數(shù)。要建立印章保管登記表，記錄印章名稱、印模、使用時間、保管部門、保管人姓名等項。印章保管人員應明確責任，保證印章的正常使用和絕對安全，防止印章被濫用或盜用；同時要按照保密要求，不得委托他人代取代用。用完印章后要隨手鎖好，不得將印章隨意放置在辦公桌上或將保管柜敞開，若因個人工作疏忽發(fā)生印章被盜用或丟失現(xiàn)象，保管人員應負有法律責任。一旦發(fā)現(xiàn)印章有異常情況或丟失，應該保護現(xiàn)場，并立即報告院領導，查明情況，及時處理，必要時應報告公安機關協(xié)助查找。印章保管人員要注意保養(yǎng)印章，定期進行擦拭和清洗，以保證用印的清晰度。醫(yī)院衛(wèi)生制度根據(jù)國家有關部門對醫(yī)院衛(wèi)生管理工作的基本要求，結合醫(yī)院的實際情況，由院愛委辦負責全院整體的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作的指導、分工、督察。全院劃分八個衛(wèi)生責任區(qū)域：病區(qū)、外環(huán)境、門診、醫(yī)技、行政、總務、飲食、家委會，分別設立衛(wèi)生小組長，責任包干，督促檢查本區(qū)域衛(wèi)生情況。實行衛(wèi)生工作規(guī)范化、制度化、科學化。所有外環(huán)境、室內(nèi)、食堂、廁所的衛(wèi)生制定統(tǒng)一檢查標準；實行每周五下午衛(wèi)生日；每月進行一次衛(wèi)生責任區(qū)檢查評比，每季度和大的節(jié)假日組織全院大檢查，并納入季考核獎評之內(nèi)。按上級要求，醫(yī)院要加強宣傳“除四害，講衛(wèi)生”知識，因地制宜地設立衛(wèi)生科普宣傳欄，根據(jù)病發(fā)規(guī)律，宣傳防治知識，認真貫徹執(zhí)行預防為主的方針，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習慣，樹立講衛(wèi)生光榮、不講衛(wèi)生可恥的良好風尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。認真做好環(huán)境保護工作，按國家規(guī)定，對“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進行無公害化處理。病房、門診部以及各科室做到無蚊蠅、臭蟲、蟑螂、鼠害，做到衛(wèi)生包干管理，責任到人，經(jīng)常打掃，定期檢查，任務落實。廁所地面清潔，便池及時沖洗，無臭味，無蛆，無蠅。各部門都要認真搞好室內(nèi)環(huán)境和個人衛(wèi)生，認真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物垃圾處理，防止污染和交叉感染。門診部、住院部以及行政、后勤各科室的廢棄物不亂扔，應消毒的及時消毒。嚴格執(zhí)行傳染病隔離制度、病區(qū)清潔衛(wèi)生制度，防止交叉感染，由醫(yī)院防?？茖Ｈ素撠?，定期檢查及時上報。醫(yī)護人員要及時報告疫情，做好預防注射，防患未然。院內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用一次性物品定點收存，由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。環(huán)境清潔，無陳積垃圾、污物、污水、亂扔廢紙，陰陽溝暢通，周圍墻壁無亂寫亂畫和張貼痕跡。飲食衛(wèi)生必須符合省、市有關衛(wèi)生標準，證照齊全，做到：防蠅設備好，不售霉變和不符合衛(wèi)生要求的食品，飲食部門要嚴格執(zhí)行衛(wèi)生“五四制”要求，防止食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。工作人員必須持證上崗，健康證必須定期年審。有計劃地進行院內(nèi)綠化植樹、栽種花草，做到環(huán)境美化、綠化、凈化、香化。診室、病房、辦公室衛(wèi)生管理：（1）診室、病房、辦公室衛(wèi)生管理基本要求：房間內(nèi)保持清潔、通風及適當?shù)臏囟龋咳招璐驋咭淮?，垃圾、污物、廢棄物等放置于規(guī)定的場所或垃圾箱內(nèi)。不得堆放發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢、碎屑。（2）診室、病房、辦公室采光要求：必須有充足的光線，光線有適宜的分布，防止出現(xiàn)炫耀及閃動，窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔。（3）診室、病房、辦公室內(nèi)空氣、灰塵、粉末的管理要求，定時的打掃室內(nèi)環(huán)境，使用密閉容器，防止有礙衛(wèi)生的氣體散發(fā)。保密工作制度全院所有工作人員，必須嚴格遵守《中華人民共和國保守國家秘密法》。保密范圍嚴格按照衛(wèi)生部和國家保密局下發(fā)的保密范圍和密級等級規(guī)定處理。健全保密組織，加強保密工作。凡屬醫(yī)院秘密的文件、資料和其他物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、摘抄、保存和銷毀，都必須按照國家保密工作部門和上級主管部門的規(guī)定辦理。采用電子信息等技術存取、處理、傳遞醫(yī)院秘密時，必須嚴格遵守國家和醫(yī)院保密工作部門的專項規(guī)定。在對外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密事項的，應當按照規(guī)定的程序事先經(jīng)過上級部門批準。秘密文件和資料限于在辦公室閱讀。領導干部和工作人員不得將秘密文件、電報、資料及保密記錄本等秘密物件帶回宿舍或帶到公共場所。因工作需要，需要印秘密文件和資料者，必須經(jīng)過請示，履行審批、登記手續(xù)并將復印件按原件要求管理。及時做好文件的登記、分發(fā)、傳閱及歸檔工作。文件每季度清理一次，次年和二季度前將全年文件整理歸檔。不準在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準在公共場所談論醫(yī)院秘密。1凡屬秘密，按規(guī)定限制一定范圍，未經(jīng)批準的人員不得隨意接觸。1對違反保密制度，造成失、泄密事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予不同處分直至追究法律責任，對保密工作有功人員，給予表揚和獎勵。文件管理制度凡文件、資料，應在收文當天，使用專用登記本進行登記。文件登記后，應及時送院長辦公室主任閱讀，然后按照簽批意見，分送有關領導閱示。傳文要迅速，急件急送，不積壓、不拖延，緊急文件應在24小時內(nèi)催辦完畢。行政三級文件，由院長或主持工作的副院長批準后，有關科室領導或負責人方可閱讀。凡上級下發(fā)的機要文件，要經(jīng)登記附簽后，屬于行政三級文件交院長辦公室主任或負責人批閱，并根據(jù)批閱范圍通知或將文件傳交領導批、閱、辦。批閱時不準將文件帶出機關，急需向下傳達貫徹的重要文件，要及時送交有關領導閱批。各級各類的機要文件的閱讀貫徹，要嚴格按照文件所規(guī)定的范圍，不得隨意擴大范圍?！懊孛堋奔壱陨系奈募営[一般不出辦公室（或閱覽室），對絕密文電，應嚴格保密措施，必須在指定的閱文室閱覽。各級領導閱完文件后，應在傳閱箋上簽上姓名、時