【文章內(nèi)容簡介】 后，于2小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防控制中心。4．1　10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；4．2　發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染。 4．3　可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。5. 醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染屬于法定傳染病的，應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》報告和處理。（六）處置預(yù)案1．醫(yī)院感染管理科接到科室疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)報告后，立即進行調(diào)查核實，如確認醫(yī)院感染暴發(fā)，則立即報告分管院長及醫(yī)院感染管理委員會。2．醫(yī)院感染管理委員會在接到報告后立即組織相關(guān)人員討論，從控制感染傳播范圍，降低感染造成危害出發(fā)，制定全面調(diào)查、隔離、控制及治療措施，分別由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護理部分頭協(xié)調(diào)行動，落實到位。（具體各部門職責(zé)見附件2）3．積極查找感染源及引起感染的可能因素，對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護人員及陪護人員等進行病源學(xué)檢查，同時配合衛(wèi)生局及疾病預(yù)防控制中心對感染病人周圍環(huán)境等進行必要的流行病調(diào)查。4．及時隔離病人，必要時隔離密切接觸者及高危人員，按照消毒隔離規(guī)范進行消毒處理。積極治療感染病人，認真做好醫(yī)護人員自身防護，避免感染的繼續(xù)蔓延。5．醫(yī)院感染暴發(fā)處置期間，醫(yī)院感染暴發(fā)處置小組每天匯總處置結(jié)果及進展情況并報醫(yī)院感染管理委員會，隨時對控制效果進行評價，并確保各項控制措施的有效落實。遇有本院力量或設(shè)備不能解決的問題時，可以請院外有關(guān)專家或部門指導(dǎo)以協(xié)助控制疫情。6．在醫(yī)院感染暴發(fā)處置期間遇到的其它問題，如設(shè)備、總務(wù)、藥劑、消毒藥械等，相關(guān)科室要認真配合，協(xié)助解決。7．醫(yī)院感染暴發(fā)流行控制后必須全面回顧總結(jié)整個醫(yī)院感染暴發(fā)經(jīng)過，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定防范措施并進行整改。8．確診為傳染病的醫(yī)院內(nèi)感染，按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。附件1：處置、報告流程臨床發(fā)現(xiàn)院感病例及時報告院感科院感科核實流行或暴發(fā)專家組會診、積極醫(yī)療救治控制感染源（隔離）、切斷傳播途徑（消毒）、保護易感者（防護）現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境學(xué)檢測、病原學(xué)檢測醫(yī)院感染控制總結(jié)經(jīng)驗、制定防范措施施報告分管院長、院長醫(yī)院感染管理委員會縣疾控中心、縣衛(wèi)生局報告時限：I級、II級12小時；III級2小時附件2：八、醫(yī)院突發(fā)消防事件應(yīng)急預(yù)案為了保護醫(yī)院人員、財物安全，及時有效撲滅初起火災(zāi)和安全疏散人員，將危害控制在最低程度，損失減少到最低限度，確?；馂?zāi)撲教與安全疏散有序進行，特制訂滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。（一）滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案組織機構(gòu)1． 指揮組織與職責(zé)： 醫(yī)院防火安全領(lǐng)導(dǎo)小組：總指揮：院長副總指揮：后勤副院長、業(yè)務(wù)副院長組員：辦公室主任、醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、總務(wù)科科長、工會主席、醫(yī)院總值班(在總指揮或副總指揮到場前，由總值班負責(zé)現(xiàn)場指揮) 工作職責(zé) 統(tǒng)一指揮調(diào)動火場工作人員、各行動組、義務(wù)消防隊等相關(guān)部門，進行滅火、疏散、救援等工作； 根據(jù)火場情況變化，適時作出必要決策； 協(xié)調(diào)配合到達火場公安消防隊(第三滅火戰(zhàn)斗力量)開展滅火行動；協(xié)助公安消防機構(gòu)做好火災(zāi)事故的調(diào)查及善后處理工作。2． 滅火行動組成員及職責(zé)： 滅火行動組：組長：總務(wù)科科長組員：起火點工作人員、保安、義務(wù)消防隊員 工作職責(zé): 根據(jù)火場情況(即起火部位、大勢大小、燃燒物質(zhì)等)，啟動防火、排煙、及消防供水等設(shè)備； 迅速組織起火部門工作人員、各科室義務(wù)消防隊組成滅火行動組(第二滅火戰(zhàn)斗力量)，趕赴火災(zāi)事故現(xiàn)場，聯(lián)合起火現(xiàn)場工作人員(第一滅火戰(zhàn)斗力量)進行及時滅火； 正確使用滅火設(shè)施器材，迅速撲滅韌起火災(zāi)，或有效控制火勢發(fā)展，配合公安消防隊(第三滅火戰(zhàn)斗力量)實施滅火。3． 通訊聯(lián)絡(luò)組成員及職責(zé)。 通訊聯(lián)絡(luò)組：組長：辦公室主任組員：總務(wù)科科長、消(監(jiān))控值班人員、現(xiàn)場部門人員 工作職責(zé)： 根據(jù)火情狀況，及時聯(lián)絡(luò)相關(guān)人員進行滅火、救援、疏散； 保持總指揮與消防部門及各行動組之間的聯(lián)系，做到上傳下達，信息暢通； 安排好人員接應(yīng)消防車到達火場； 必要時，安排消控室進行廣播疏散或告知相關(guān)火災(zāi)信息。4． 安全防護救護組成員及職責(zé)： 安全防護救護組 組長：業(yè)務(wù)副院長組員：醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、急診科主任、急診科護士長、相關(guān)醫(yī)護人員 工作職責(zé)： 由相關(guān)醫(yī)護人員組成安全防護救護組； 利用急救器械、藥品等及時搶救、護理火災(zāi)中出現(xiàn)的傷員。5． .疏散引導(dǎo)組成員及職責(zé)： 疏散引導(dǎo)組 組長：起火部位負責(zé)人組員:：起火部位當(dāng)班工作人員和趕到的義務(wù)消防隊員組成 工作職責(zé)：發(fā)生火災(zāi)時，當(dāng)班工作人員立即進行火災(zāi)撲救，同時組織醫(yī)生、護士、工友班散人員和物資；醫(yī)院義務(wù)消防隊員接到指令，積極配合起火部門人員疏散人員。6． 后勤設(shè)備保障組成員及職責(zé)： 后勤設(shè)備保障組：組長：后勤副院長組員：總務(wù)科科長、設(shè)備科科長、 工作職責(zé)： 視情況，切斷非消防用電源，關(guān)閉空調(diào)送風(fēng)系統(tǒng)，關(guān)閉氧氣管道閥門等； 對火災(zāi)事故場所水、電等進行現(xiàn)場監(jiān)察，防止其他電路造成連續(xù)火災(zāi)發(fā)生； 隨時提供搶救工作所需設(shè)施設(shè)備及其它后勤保障； 調(diào)配人員維護通道暢通，引導(dǎo)人員疏散，維護現(xiàn)場秩序；消防系統(tǒng)維保單位技術(shù)人員和醫(yī)院提供醫(yī)院悄防系統(tǒng)技術(shù)支持。（二）報警、接警及通訊聯(lián)絡(luò)和應(yīng)急滅火程序措施1． 發(fā)現(xiàn)火災(zāi)，由起火現(xiàn)場工作人員自發(fā)形成滅火第一戰(zhàn)斗力量。 第一發(fā)現(xiàn)火災(zāi)的員工，就近使用滅火器材滅火，并呼叫周邊員工報警、報告起火部門科室負責(zé)人、增援； 趕到現(xiàn)場的員工，距消防栓近的，就近使用消火栓滅火； 距手動報警按鈕或電話近的，就近按下手報或利用電話向消控室報誓。電話：86965919(內(nèi)線5919)，并提供著火地點、火勢大小和有無被困人員等情況，必要時，直接向119火警中心報警； 距安全出口近的，立即引導(dǎo)病員向安全地點疏散； 距板式排煙口近的，就近按下排煙口按鈕。2． 消控室值班人員接到報警 立即通知保安趕往起火地點，加入撲救和救援工作隊伍，并及時向消控室反饋火場情況信息； 消控室值班人員報告總指揮、總值班； 總指揮或總值班通知組織專兼職消前隊員立即到場撲救火災(zāi)，形成滅火第二戰(zhàn)斗力量。3． 通訊聯(lián)絡(luò)組接到火災(zāi)指令通知 立即通知本組成員，并迅速安排通知各行動組成員和供水供電部門負責(zé)人等迅速到達火災(zāi)現(xiàn)場； 如果已向119火警中心報警，應(yīng)及時安排人員在大門及路口等候引導(dǎo)消防車輛； 保障現(xiàn)場總指揮(總值班)與各行動組及公安消防隊之間通訊聯(lián)絡(luò)暢通； 必要時，啟用院內(nèi)廣播，告知火災(zāi)信息。4． 總指揮(總值班)到達現(xiàn)場 匯總火場各方面的情況； 按照預(yù)案規(guī)定的職責(zé)任務(wù)，指揮各行動組進行滅火、疏散和救援等工作； 組織在場人員參與協(xié)助滅火、救援和維持現(xiàn)場秩序等工作，協(xié)助消防部門做好火災(zāi)事故調(diào)查及善后處理工作。（三）疏散引導(dǎo)組織程序和措施疏散組成員接到總指揮下達火災(zāi)指令后，應(yīng)立即趕到現(xiàn)場，根據(jù)起火部位建筑結(jié)構(gòu)、被困人員所在位置以及疏散通道等情況，按照職責(zé)分工，迅速展開疏散救援工作。1． 從疏散樓梯向室外疏散人員： 疏散引導(dǎo)人員做好自身防護，按照相對安全、路程短、用時少的疏散路線，引導(dǎo)病員向疏散標(biāo)志方向撤離；嚴(yán)禁乘座電梯； 優(yōu)先疏散重癥病人、婦女和兒童； 告知病員抓住樓梯扶手，不要擁擠爭先，防止擠倒踩壓。2． 消控室利用應(yīng)急廣播疏散人員3． 遇樓梯濃煙封路： 向樓頂逃生等待救援； 退居室內(nèi)自救逃生、等待救援； 可采取必要的破拆措施，或利用梯子、繩索等將被困人員救出； 疏散到相對安全部位，向外部發(fā)出求救信號，等待公安消防救援。 4． 清點疏散人員，如被困人員安全疏散后，在安全條件允許的情況下，應(yīng)組織人員盡快將重要資料或貴重財物等撒到指定安全地帶。火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案流程發(fā) 生 火 災(zāi) 事 故↓現(xiàn) 場 工 作 人 員↙ ↘報 告現(xiàn)場人員組織撲救↓ ↓消控中心電話：86965919（5919）火警電話：119↓ 從疏散樓梯向室外疏散人員按職責(zé)分工或疏散預(yù)案引導(dǎo)人員疏散消控室利用廣播引導(dǎo)疏散人員樓梯濃煙封路 ↓退居室內(nèi)向樓頂逃生等待救援 ↓自救逃生等待救援九、醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急預(yù)案（一）制定目的為應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故，迅速有序地組織和恢復(fù)供電，確保病人生命安全和減少財產(chǎn)損失，保證醫(yī)院用電暢通，促進事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定本預(yù)案。（二）適用范圍本預(yù)案所稱“大面積停電事故”是指因嚴(yán)重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效，電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。（三）應(yīng)急原則大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主，常備不懈”的方針，遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，完善機制，明確責(zé)任，加強合作，快速發(fā)應(yīng)，措施果斷”的原則。（四）組織機構(gòu)醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)應(yīng)急搶修隊。組 長：分管院長副組長：總務(wù)科科長職責(zé)： 做好日常安全供電工作，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，防范大面積停電事故發(fā)生。 發(fā)生大面積停電事故時，及時做好停電事故應(yīng)急工作，盡快恢復(fù)供電。 根據(jù)大面積停電事故嚴(yán)重程度，決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。 及時向上級報告事故情況。 必要時請求外力支援。 領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各負其責(zé)，通力合作，做好大面積停電事故時的社會綜合應(yīng)急工作。隊長：總務(wù)科科長成員：總務(wù)科成員、維修電工職責(zé)：發(fā)生事故時，組織人員實施救援行動；向指揮小組匯報事故情況，必要時向供電部門發(fā)出求援請求，事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)。（五）應(yīng)急程序1． 后勤部門電工班應(yīng)急程序 計劃性停電應(yīng)急程序 電工在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時，必須問清楚停電的時間，停多長時間及停電原因，做好記錄，如不在本班次，應(yīng)在交接班時交接清楚。 通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長（夜半通知總值班人員），說明停電的原因，具體停電時間，停多長時間，并做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。 如在正常工作時間內(nèi)，在時間允許的情況下，應(yīng)由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。 如時間緊急，應(yīng)在接到供電公司的通知后，立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長（夜間通知總值班人員），說明情況，由人事行政部向各部門發(fā)出通知，重要科室要跟科主任護士長講清停送電的時間，并制定好停送電計劃。 在停電前30分鐘到配電室，做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動和輸送。 當(dāng)外網(wǎng)停電后，啟動發(fā)電機電源，保證手術(shù)室、ICU、急診科等重點部門的供電。 做好備用第二電源運行記錄及恢復(fù)市電供電后的記錄。 臨時性停電應(yīng)急程序 出現(xiàn)臨時性停電時，應(yīng)立即準(zhǔn)備切換備用第二電源，保證重點科室的供電。 通知應(yīng)急小組組長或總值班，說明情況。 停電后，應(yīng)立即電話詢問供電公司，問明停電原因及停電時間的長短。 做好備用第二電源的運行記錄。 醫(yī)院內(nèi)部原因停電時，要查明停電原因，是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障，醫(yī)院電工立即導(dǎo)入備用電源，應(yīng)及時與供電部門搶修班聯(lián)系，盡快恢復(fù)，保證用電；如果醫(yī)院低壓電路出現(xiàn)故障時，應(yīng)快速查明原因，按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。2． 臨床科室應(yīng)急程序 各科室接到停電通知后，應(yīng)該在允許情況下把所有的設(shè)備電源切斷，待電路恢復(fù)正常后再投入使用。 接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用備用電源。 突然停電后，立即尋找搶救患者及其運轉(zhuǎn)的動力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。并應(yīng)及時通知電工或總值班。 危重患者手術(shù)中使用呼吸機的患者平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器，遇突然停電，醫(yī)護人員立即將呼吸機脫開，使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸氮的患者，用50ml注射器接吸氮管吸氮。 院內(nèi)發(fā)電機供電前，醫(yī)護人員則應(yīng)首先保證病人搶救；護士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜，上呼吸機者采用手抱球法，上監(jiān)護儀者采用人工測血壓脈搏，電動吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等，嚴(yán)密觀察病情變化，其余工作人員則立即電話通知電工，人事行政部，并采用應(yīng)急燈供照明。 加強巡視病房，安撫患者，同時注意防火防盜。 電梯遇到突然停電后，電梯工作人員要做好乘客思想工作，向外面打電話，用人工方法把所有乘客放出去。（六）保障措施1． 電工日常應(yīng)做好發(fā)電機的維護保養(yǎng)工作，保證發(fā)電機隨時投入使用。2． 電工平時要掌握供電知識和操作規(guī)范，注意操作安全。3． 定期檢查UPS的性能，確保UPS的正常工作。臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物，定期檢查，保持完好狀態(tài)。4． 后勤部門要組織進行應(yīng)急停電演練，每年12次，通過演練，使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序，確保病人安全。十、醫(yī)院大面積停水應(yīng)急預(yù)案（一）編制目的為了應(yīng)對醫(yī)院可能出現(xiàn)的供水事故，避免和減少供水事故發(fā)生，并在發(fā)生事故后能迅速有效的控制和處理，盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，縮小由事故造成的停水范圍，保證全院范圍的正常用水。（二）編制原則在保證出現(xiàn)影響供水的事故時，本著“預(yù)防為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)、分別處理“的原則，實施有效快捷的搶險搶修和處置，盡快恢復(fù)正常供水狀態(tài)，確保醫(yī)院正常生產(chǎn)、生活秩序。（三）適用范圍本預(yù)案適用于院內(nèi)由于市區(qū)計劃停水及院內(nèi)供水管網(wǎng)出現(xiàn)故障導(dǎo)致供水事故時的應(yīng)急搶險搶修。（四）應(yīng)急組織機構(gòu)醫(yī)院成立大