icu專科技術操作標準(編輯修改稿)
2025-08-10 16:13 本頁面
【文章內容簡介】 210010000流程60核對病人，解釋目的。安置舒適體位。連接監(jiān)護儀電源，打開主機開關。無創(chuàng)血壓監(jiān)測：選擇合適部位，綁血壓計袖帶；按測量鍵設定測量間隔時間心電監(jiān)測：暴露胸部，正確定位，粘貼電極片；連接心電導連線選擇 P、QRS、T波顯示較清晰的導聯(lián)；調節(jié)振幅。SpO2監(jiān)測:將SpO2傳感器安放在病人身體的合適部位。其他監(jiān)測：體溫、呼吸等。根據(jù)病人情況，設定各報警界限，打開報警系統(tǒng)。調至主屏，監(jiān)測異常心電圖并記錄。停止監(jiān)護：向病人解釋；關閉監(jiān)護儀；撤除導連線及電極、血壓計袖帶等；清潔皮膚、安置病人。終末處理。22552253422210322232114411423111721112100330031200051000100022002010003000000注意事項5正確安放電極位置；定期更換電極片安放位置，防止皮膚過敏和破潰；報警系統(tǒng)應始終保持打開，出現(xiàn)報警應及時正確處理；安放監(jiān)護電極時，必須留出一定范圍的心前區(qū)，以不影響在除顫時放置電極板；對需要頻繁測量血壓的病人應定時松懈袖帶片刻，以減少因頻繁充氣對肢體血液循環(huán)造成的影響和不適感。必要時應更換測量部位。5431評價10說出使用監(jiān)護儀的目的，并能接受。病人感覺安全：未因報警音量等影響睡眠、引起恐懼。開關始終保持開啟狀態(tài)。病人皮膚保持完整，無破潰，安放電極正確。各波形顯示良好，無干擾波形。監(jiān)護有效，達到目的。22222111110000000000總分100考評老師 日期 年 月 日 呼吸機使用評價標準科別 姓名 得分項目總分技術操作要求評分等級ABCD目的 5改善氧合、改善通氣、減少呼吸作功。5310評估10病人年齡、體重、病情、心理狀態(tài)及合作程度，解釋操作目的、可能帶來的不適等。呼吸機性能病室內有無中心供氧和中心供(空)氣，氧氣及空氣管道的接頭是否配套；電源與電源插座是否與呼吸機上的電源插頭吻合；呼吸機管道接頭是否與人工氣道街頭吻合。10642準備10個人準備：衣帽整潔，洗手，帶口罩病人：已建立人工氣道環(huán)境準備：整潔，有電源及插座物品準備：呼吸機、消毒好的管路、濕化器、無菌蒸餾水、輸液皮條、模擬肺、簡易呼吸器、連接管。 2224111300010000流程60將用物攜至床旁，向病人解釋使用呼吸機前準備：正確連接呼吸機管道各部件，連接模擬肺；連接電源、氧源、壓縮空氣，確保氣源壓力在規(guī)定范圍內；開啟呼吸機主機開關及顯示器開關；按檢測程序進行檢測；如檢測通過，調制待機狀態(tài)，向濕化器內加無菌蒸餾水至刻度。使用呼吸機：遵醫(yī)囑調節(jié)呼吸機參數(shù)：通氣模式、潮氣量、呼吸頻率、吸入氧濃度、觸發(fā)靈敏度等；再次向病人解釋，檢查病人的人工氣道情況(氣囊是否充氣)；取下模擬肺，將呼吸機與病人的人工氣道連接；聽診兩肺呼吸音，檢查通氣效果，監(jiān)測有關參數(shù)；打開濕化器電源開關，調節(jié)濕化器溫度；設定有關參數(shù)的報警限，打開報警系統(tǒng)；記錄有關參數(shù)；觀察病人的脈搏、血氧飽和度、呼吸同步情況，必要時吸痰或遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜劑；30分鐘后做血氣分析，遵醫(yī)囑調整有關參數(shù)，記錄。停用呼吸機：遵醫(yī)囑檢查病人是否符合脫機指征；做好解釋和指導；準備好合適的給氧裝置，充分吸痰，妥善處理病人氣道，撤去呼吸機，調至待機狀態(tài)；觀察病人病情，確認病情穩(wěn)定；先關濕化器開關、呼吸機顯示器和主機開關，再關空壓機和氧氣，最后切斷電源；安置病人；記錄。終末處理：確認病人短時間內不再需要使用呼吸機后，消毒呼吸機管路；分離管道、濕化器，倒去濕化器內濕化液，將管道和濕化器浸泡于消毒液中；消毒完畢，及時撈出，用無菌水沖洗干凈后晾干，安裝好處于備用狀態(tài)。51015
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