【文章內(nèi)容簡介】 模型檢查和改變?nèi)谫Y財(cái)政提供了技術(shù)和基金支持，評估和照顧年幼的孩子。在2004到2008年,北卡羅萊納的ABCD項(xiàng)目（North Carolina’s ABCD Program）為確定孩子的發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)和是否拖延等問題上做出了巨大的支持；聯(lián)邦基金還為孩子和家庭的健康事業(yè)提供撥款給各州和公共或者私人。 在15個(gè)州,預(yù)防基金(盎司)投資美元的私人支持兒童健康發(fā)展的創(chuàng)新項(xiàng)目（Ounce of Prevention Fund (the Ounce)），同時(shí)支持利用公共資金復(fù)制和擴(kuò)張的計(jì)劃的實(shí)行。在伊利諾斯州，,盎司對于早期的工作的介入有很大的作用,早期的認(rèn)同專家意識(shí)到在0到3歲的兒童有心理疾病的跡象,并且提出了孕婦懷孕期間和孕后的抑郁的早期發(fā)現(xiàn)以及治療。融資原則：所有的投資項(xiàng)目都旨在改善兒童的健康狀況，是兒童社會(huì)情感及行為能夠健康的發(fā)育。專門促進(jìn)兒童社會(huì)情感及行為健康的融資方式在融資方面有一些原則。第一，是融資與結(jié)果結(jié)盟，研究表明，投資策略、程序和做法研究和經(jīng)驗(yàn)對兒童將會(huì)產(chǎn)生更好的結(jié)果，策略制定者可以采取行動(dòng),確保預(yù)期的結(jié)果驅(qū)動(dòng)融資,而不是可用的融資驅(qū)動(dòng)策略和項(xiàng)目的實(shí)施6。第二，有效地利用現(xiàn)有資源，首選的融資策略是使用更好的資源，在財(cái)政上，負(fù)責(zé)人關(guān)注將納稅人現(xiàn)有的基金利用到有效的渠道中。第三，包裝融資，沒有單一的融資方式對實(shí)現(xiàn)改善兒童生活條件的目標(biāo)有所支持，最好的結(jié)果是完成融資方案,從廣泛的資源入手,而不是困在一個(gè)單一的融資方法上。第四，利用資源，雖然少量的錢好比杠桿一般，充分利用可以產(chǎn)生積極的影響。例如,來自基金會(huì)的資助或聯(lián)邦政府可以為資金轉(zhuǎn)移投資提供萌芽。第五，融資合作（Localstatefederalprivate），聯(lián)邦政府的策略、資金和規(guī)定對支持國家居民的福祉有很大的影響。同樣,社區(qū)健康服務(wù)的開展極大受到州和聯(lián)邦資金的影響7。整合社會(huì)情感的發(fā)展到現(xiàn)有的方案和服務(wù)制度。美國各州利用當(dāng)前的系統(tǒng)和資金來擴(kuò)大自己的能力以支持兒童早期社會(huì)情感和行為健康的發(fā)展。各州利用醫(yī)療措施，通過常規(guī)的審查和協(xié)調(diào)護(hù)理促進(jìn)健康的發(fā)展，利用開端計(jì)劃支持父母的教育，提供培訓(xùn)和專業(yè)發(fā)展，使兒童早期教育計(jì)劃和機(jī)構(gòu)使用聯(lián)邦資金來增強(qiáng)各州的實(shí)力。國家策略制定者通過擴(kuò)大員工培訓(xùn)和擴(kuò)大職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì)，創(chuàng)建了一支訓(xùn)練有素的員工隊(duì)伍來滿足兒童心理健康發(fā)展的需要。美國最大程度的投資，以確保醫(yī)療資金能夠治療兒童心理健康問題。策略制定者通過更好地整合和協(xié)調(diào)公共資源，以確保各個(gè)家庭能承受起家庭需要的全方面的照顧需求。對于經(jīng)歷過創(chuàng)傷的兒童和因創(chuàng)傷而使其加重心理健康障礙的兒童，各州將采用權(quán)威方法為兒童提供他們需要的專業(yè)支持，對有需求的兒童提供服務(wù)。第一，增強(qiáng)員工的訓(xùn)練和發(fā)展。為使兒童社會(huì)情感和行為得到健康的發(fā)展，需要有專業(yè)的人員來對兒童或?qū)和母改富蚶蠋熯M(jìn)行培訓(xùn)教育是很有必要的。確保兒童得到準(zhǔn)確的評估和得到治療社會(huì)情感和行為問題的機(jī)會(huì)，擁有一支訓(xùn)練有素的員工隊(duì)伍是至關(guān)重要的。美國策略制定者成立了一個(gè)特殊項(xiàng)目，是在各高校招收專業(yè)為心理健康的研究生，也包括兒童心理健康方面的專家。在專業(yè)部門的員工，策略制定者確保相關(guān)許可證的需求不會(huì)造成不必要的障礙。各工作應(yīng)與國家心理健康機(jī)構(gòu)密切相關(guān)，以確保培訓(xùn)和專業(yè)策略的發(fā)展。在康涅狄格州監(jiān)督委員會(huì)的心理健康轉(zhuǎn)型計(jì)劃批準(zhǔn)的資金用于該州心理健康衛(wèi)生工作人員的工作組中。其目的是側(cè)重于主要員工的需要和必要資源，以滿足工作組的建議，其中包括為兒童與年齡較大的兒童配合制定方案。對員工提供心理健康普查培訓(xùn)。第二，解決醫(yī)療報(bào)銷的差距問題。兒童患病不可怕，可怕的是患病后得不到及時(shí)的治療。有許多的家庭因?yàn)榧彝ヘ毨У脑颍谧约汉⒆踊疾『鬅o法得到應(yīng)有的治療，而使兒童延誤病情，導(dǎo)致病情惡化，影響孩子的發(fā)育與成長。解決醫(yī)療報(bào)銷差距問題可以使更多因家庭條件困難而無法就醫(yī)的兒童解決醫(yī)療問題，使更多的兒童能夠重新獲得健康，從痛苦中解脫出來，能夠得到健康的發(fā)展。國家策略制定者確保國家最脆弱的兒童能夠接受所需要的心理衛(wèi)生保健。擴(kuò)大心理衛(wèi)生保健組織的一種方法是允許各州醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃對于報(bào)銷兒童社會(huì)情感和行為健康方面出現(xiàn)的問題進(jìn)行的檢查。評估和治療患病的危險(xiǎn)兒童提供報(bào)銷。賓夕法尼亞州州長湯姆科比特事務(wù)員（Pennsylvania Governor Tom ?Corbett Clerk）會(huì)對兒童和其家庭發(fā)出改善兒童健康和福祉狀態(tài)的行動(dòng)計(jì)劃，其中包括一項(xiàng)傾向于不斷變化的醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定，該規(guī)定包括解決孩子們和其父母的心理健康需要，保證其健康發(fā)展。使更多的孩子們和其父母都能得到和諧健康的發(fā)展與生活。解決醫(yī)療報(bào)銷的差距問題是一個(gè)關(guān)鍵的重要的條件，來實(shí)現(xiàn)改善兒童社會(huì)情感與行為健康的發(fā)展。兒童社會(huì)情感和行為健康的紊亂會(huì)引發(fā)兒童一系列的心理問題或行為問題，如發(fā)育遲緩，注意缺陷，多動(dòng)障礙或攻擊性行為，從而影響兒童的健康發(fā)育與成長。因此，防止兒童社會(huì)情感和行為健康的紊亂能夠降低兒童問題行為的出現(xiàn)。早期識(shí)別兒童發(fā)育和心理健康問題對于防止嚴(yán)重的社會(huì)情感和行為健康紊亂來說是非常必要的。在醫(yī)療，托兒學(xué)校和社區(qū)方面策略制定者推進(jìn)建立全國范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)和策略，確定兒童的發(fā)展需要和發(fā)展相關(guān)的干預(yù)政策。檢查工具的早期審查是一項(xiàng)非常重要的投資，尤其是作為醫(yī)療補(bǔ)助的早期和定期檢查，診斷和治療效益（Medicaid’s Early and Periodic ,Diagnosis and Treatment benefit）（縮寫EPDST）一部分的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃。提供者之間的聯(lián)系有助于確保兒童在危險(xiǎn)惡化之前得到化解和處理。另外策略制定者幫助識(shí)別和治療父母心理健康的需要和孩子健康的發(fā)展。培養(yǎng)兒童健康的社會(huì)情感和行為，需要從小抓起。越早對兒童進(jìn)行培養(yǎng)，兒童的發(fā)展就越健康，成長為優(yōu)秀的成年人的機(jī)會(huì)就越大。所以對兒童的早期保育和早期教育的投資是十分必要的。策略制定者投資于兒童高質(zhì)量的早期教育和早期保育。通過為兒童教育人員提供健康咨詢和培訓(xùn)投資來支持兒童社會(huì)情感的健康發(fā)展。這項(xiàng)培訓(xùn)能使培訓(xùn)人員經(jīng)常與兒童和其家庭成員進(jìn)行溝通，辨別出心理健康失調(diào)的危險(xiǎn)警告信號(hào)，從而防止兒童行為問題的發(fā)生，維護(hù)其家庭成員間的健康關(guān)系。目前，部分肯塔基州的孩子提出倡議，目的是防止由于兒童行為問題而將兒童和他們的家庭從早期保育和早期教育項(xiàng)目中驅(qū)逐出來。為了實(shí)現(xiàn)該倡議，倡議相關(guān)人員提供兒童心理健康需求的評估方法，以及為兒童家長提供兒童治療服務(wù)。此外，為使05歲的兒童保育者更好的保育兒童，現(xiàn)在為其提供兒童心理健康咨詢和培訓(xùn)策略8。 美國聯(lián)邦政府為使兒童的社會(huì)情感能夠健康的發(fā)展，為兒童園開設(shè)社會(huì)情感課程。該課程主要包括五個(gè)方面。第一，培養(yǎng)兒童的自我意識(shí)，要準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)自己的情緒和思想及其對行為的影響的能力。這包括準(zhǔn)確地評估自己的長處和不足，并擁有一個(gè)良好的態(tài)度對人對事自信和樂觀。第二，提高兒童的自我管理能力，有效地在不同的情況來調(diào)節(jié)自己的情緒，思想和行為的能力。這包括管理應(yīng)激，控制沖動(dòng)，激勵(lì)自己，以及設(shè)置和對實(shí)現(xiàn)工作個(gè)人和學(xué)業(yè)目標(biāo)。第三，增強(qiáng)兒童的社會(huì)意識(shí)，在不同背景和文化下，能夠采取正確的角度了解社會(huì)和倫理規(guī)范的行為，并認(rèn)識(shí)到家庭，學(xué)校和社區(qū)資源的支持。第四，培養(yǎng)兒童與他人形成良好關(guān)系的技巧。建立并保持與個(gè)人和團(tuán)體形成健康和有意義的關(guān)系。這包括溝通清楚，積極與他人合作，抵制不當(dāng)?shù)纳鐣?huì)壓力，并在需要時(shí)尋求和提供