護(hù)理理論在護(hù)理中的應(yīng)用(編輯修改稿)
2025-07-25 04:39 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 線內(nèi)層的實(shí)線圈。它的形成是個(gè)體在生長(zhǎng)發(fā)育以及與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)過(guò)程中對(duì)環(huán)境中壓力源的不斷調(diào)節(jié)、應(yīng)對(duì)和適應(yīng)的結(jié)果，是個(gè)體逐步建立的對(duì)內(nèi)、外界壓力源的正常反應(yīng)范圍，即日常的康強(qiáng)／穩(wěn)定狀態(tài)。健康水平增高，正常防線擴(kuò)展；健康狀態(tài)惡化，正常防線萎縮。一旦壓力源入侵正常防線，個(gè)體發(fā)生壓力反應(yīng)，表現(xiàn)為穩(wěn)定性降低和疾病。抵抗線是緊貼基本結(jié)構(gòu)外層的一系列虛線圈。由支持基本結(jié)構(gòu)和正常防線的一系列已知和未知因素，如白細(xì)胞、免疫功能以及其它生理機(jī)制組成。它的具體內(nèi)容與功能因人而異。抵抗線通常在壓力源入侵到正常防線時(shí)被無(wú)意識(shí)地激活，其主要功能是保護(hù)基本結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定個(gè)體并促使其回復(fù)到正常防線的康強(qiáng)水平。當(dāng)?shù)挚咕€功能發(fā)揮有效時(shí)，個(gè)體康復(fù)；否則，能量耗竭，甚至死亡。紐曼將壓力源定義為“能突破機(jī)體防線，引發(fā)緊張和威脅個(gè)體穩(wěn)定與平衡的所有刺激”。紐曼贊同席爾的全身壓力反應(yīng)綜合征和局部壓力反應(yīng)綜合征學(xué)說(shuō)，以及壓力反應(yīng)三階段，即警覺(jué)期、抵抗期、衰竭期。此外，紐曼特別強(qiáng)調(diào)，壓力反應(yīng)并非局限于生理方面，而可為生理、心理、社會(huì)文化、精神與發(fā)展多方面的綜合反應(yīng)；而且，并非所有的壓力反應(yīng)都對(duì)機(jī)體有害，壓力反應(yīng)的結(jié)果可是負(fù)性的，也可為正性的。為維持和促進(jìn)個(gè)體的穩(wěn)定與平衡，紐曼介紹了根據(jù)個(gè)體對(duì)壓力源的反應(yīng)情況護(hù)士應(yīng)采取的三種不同水平的干預(yù)：①一級(jí)預(yù)防：當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源存在而壓力反應(yīng)尚未發(fā)生時(shí)，便可開(kāi)始。目的是防止壓力源突破正常防線，主要措施為減少或避免與壓力源接觸以及鞏固彈性防線與正常防線；②二級(jí)預(yù)防：壓力反應(yīng)一旦發(fā)生，就可采取二級(jí)水平的干預(yù)，即：發(fā)現(xiàn)早期病例、及時(shí)治療、增強(qiáng)抵抗線。目的是強(qiáng)化抵抗線，減輕和消除壓力反應(yīng)，幫助機(jī)體及早重建和恢復(fù)穩(wěn)定性；③三級(jí)預(yù)防：繼積極治療之后或個(gè)體達(dá)到相當(dāng)程度的穩(wěn)定性時(shí)，為進(jìn)一步促進(jìn)重建和徹底康復(fù)采取的干預(yù)。目的是進(jìn)一步維持個(gè)體的穩(wěn)定性，使個(gè)體最大限度地恢復(fù)健康，直至達(dá)到甚至超越壓力源未突破正常防線時(shí)的健康水平(日常健康狀態(tài))，防止復(fù)發(fā)。 護(hù)理理論在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用現(xiàn)狀 有關(guān)資料調(diào)查顯示，護(hù)理理論在護(hù)理實(shí)踐中并未得到廣泛的應(yīng)用。調(diào)查顯示研究對(duì)象學(xué)習(xí)過(guò)的理論涵蓋了國(guó)內(nèi)目前常用的護(hù)理學(xué)相關(guān)理論。但是有研究卻表明，%的護(hù)士在工作中曾應(yīng)用過(guò)護(hù)理理論，其中，即使是在有意識(shí)應(yīng)用護(hù)理理論的人員中，護(hù)理理論也并沒(méi)有廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐。在胡倩倩等的研究中，奧瑞姆自理缺陷護(hù)理理論自1997年起在中國(guó)的學(xué)術(shù)期刊上才有文章發(fā)表，而國(guó)外在1
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