護理理論知識考試試題(編輯修改稿)
2025-07-21 23:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 低于60次/分，或者節(jié)律不齊時，暫不服用，并及時通知醫(yī)師；（3）服藥后密切觀察病人病情變化（1）患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地?fù)尵龋⒀杆賵蟾驷t(yī)生；（2）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1ml，小兒酌減；如癥狀不緩解，直至脫離危險期，注意保暖；（3）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時配合實行氣管切開；（4）迅速建立靜脈通道，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通道。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物；（5）發(fā)生心臟驟停時，立即驚進(jìn)行胸外心臟按壓，人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施；（6）觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量與其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動；（7）按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定6小時內(nèi)及時、準(zhǔn)確地記錄搶救過程（1）向患者及家屬介紹主管醫(yī)師、護士、病區(qū)護士長；（2）介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴使用、作息時間、探視制度及有關(guān)管理規(guī)定等；（3）介紹病員及親屬知情同意書；（4）介紹留取檢驗標(biāo)本及輔檢的注意事項（1）對于有意識不清并躁動不安的患者，應(yīng)加床擋，并有家屬陪伴；（2）對于極度躁動的患者，可應(yīng)用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷；（3）在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護士幫助；（4）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險；（5）教會患者一旦發(fā)生不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)護人員，給予必要的處理措施；（6）一旦患者不慎墜床時，護士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生檢查患者墜床時的著力點，迅速查看全身癥狀和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況；（7）配合醫(yī)生對患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取采取必要的急救措施；（8）加強巡視至病情穩(wěn)定。巡視中嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時向醫(yī)生匯報；（9）及時準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班（1）立即打開備用氧氣袋，是好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋和安慰工作；（2）必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁，給予吸氧；（3）應(yīng)用過程中密切觀察患者缺氧有無改善以及其他病情變化；（4）通知器械維修組進(jìn)行維修（1）遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、無菌技術(shù)、安全的原則；（2）評估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險程度，采取預(yù)防措施，如定期翻身拍背、氣墊減壓等；（3）對出現(xiàn)壓瘡的患者，評估壓瘡的部位、面積、分期、有無感染等，分析導(dǎo)致壓瘡的危險因素并告知患者或家屬，進(jìn)行壓瘡治療；（4）在護理過程中，如壓瘡出現(xiàn)紅腫痛等感染征象時，及時與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理； （5）與患者溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護理的健康指導(dǎo)。 1mg=1000ug, 醫(yī)囑示：50mg/50ml=501000ug247。50ml=1000ug/ml起效量為：25ug/min=1500ug/h 那么， 1《示范工程活動》要求推行臨床護理責(zé)任組工作模式，結(jié)合實際探索實施護士分層次使用，以實際工作量為基礎(chǔ)，實行具有?？铺攸c的彈性排班，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務(wù)1（1）溝通分為語言溝通和非語言溝通 （2））定義：使用語言、文字或符號進(jìn)行的溝通 2）類型：書面語言如報告、信件、文件、書本、報紙等。
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