慢性膽囊炎臨床路徑(編輯修改稿)
2025-07-17 05:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 患者及家屬交待圍手術(shù)期注意事項(xiàng)□ 簽署手術(shù)知情同意書(shū)（含標(biāo)本處置）、自費(fèi)用品協(xié)議書(shū)、輸血同意書(shū)、麻醉同意書(shū)或授權(quán)委托書(shū)重點(diǎn)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 外科護(hù)理常規(guī)□ 二或三級(jí)護(hù)理□ 飲食：根據(jù)患者情況而定□ 患者既往基礎(chǔ)用藥臨時(shí)醫(yī)囑：□ 血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、大便常規(guī)+潛血□ 凝血功能、血電解質(zhì)、肝腎功能、感染性疾病篩查□ 心電圖、胸部X線平片□ 腹部B超□ 必要時(shí)上腹部CT□ 必要時(shí)行血?dú)夥治?、肺功能、超聲心?dòng)圖、長(zhǎng)期醫(yī)囑：□ 外科護(hù)理常規(guī)□ 二或三級(jí)護(hù)理□ 飲食：根據(jù)患者情況而定□ 患者既往基礎(chǔ)用藥□ 其它相關(guān)治療臨時(shí)醫(yī)囑□ 術(shù)前醫(yī)囑：□ 擬明日全麻下行LC術(shù)□ 備皮□ 術(shù)前禁食46小時(shí)，禁飲24小時(shí)□ 藥物過(guò)敏皮膚試驗(yàn)□ 麻醉前用藥（術(shù)前30min）□ 術(shù)前留置胃管和尿管□ 術(shù)中特殊用藥帶藥□ 帶影像學(xué)資料入手術(shù)室主要護(hù)理工作□ 介紹病房環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備□ 入院護(hù)理評(píng)估□ 健康教育□ 患者活動(dòng)：無(wú)限制□ 飲食：半流或全流□ 執(zhí)行入院后醫(yī)囑□ 心理支持□ 指導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)檢查等□ 靜脈采血□ 患者活動(dòng)：無(wú)限制□ 飲食：禁食（術(shù)前常規(guī)禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)）□ 靜脈抽血□ 備皮、配血、胃腸道準(zhǔn)備、藥敏試驗(yàn)等□ 健康教育、心理支持、衛(wèi)生知識(shí)及手術(shù)知識(shí)宣教□ 飲食：術(shù)前禁食禁飲□ 術(shù)前沐浴、更衣，取下假牙、飾物□ 告知患者及家屬術(shù)前流程及注意事項(xiàng)□ 術(shù)前手術(shù)物品準(zhǔn)備□ 促進(jìn)睡眠（環(huán)境、藥物）病情變異記錄□ 無(wú) □ 有，原因：1.2.□ 無(wú) □ 有，原因：1.2.護(hù)士簽名醫(yī)師簽名日期住院第3天（手術(shù)日）術(shù)前、術(shù)中術(shù)后主要診療工作□ 送患者入手術(shù)室□ 麻醉準(zhǔn)備，監(jiān)測(cè)生命體征□ 施行手術(shù)□
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