20xx年醫(yī)學(xué)專題—慢性結(jié)石性膽囊炎黃麗云(編輯修改稿)
2024-11-15 00:16 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 入睡習(xí)慣和方式； 3）充分運(yùn)用交談溝通技巧，幫助病人克服焦慮情緒； 4）盡量將各種診療、護(hù)理集中進(jìn)行，避免過多打擾病人； 5）必要時給予鎮(zhèn)靜、止吐、止痛等藥物(y224。ow249。)治療并觀察用藥后病人睡眠改善情況。 。,第十八頁，共四十九頁。,八.清理呼吸道低效 【相關(guān)因素】與術(shù)后切口疼痛無力 咳嗽有關(guān)； 【護(hù)理目標(biāo)】患者(hu224。nzhě)可以有效咳嗽、咳痰，避免肺部感染； 【護(hù)理措施】 1)協(xié)助患者取舒適體位，指導(dǎo)其有節(jié)律的深呼吸； 2)指導(dǎo)病人有效咳嗽咳痰，為其翻身拍背； 3）如痰液粘稠，予以霧化吸入，觀察呼吸形態(tài)。 。,第十九頁，共四十九頁。,九.自理能力下降 【相關(guān)因素】與術(shù)后臥床、切口疼痛、放置引流管等有關(guān)； 【護(hù)理目標(biāo)】病人住院期間的需求基本得到滿足； 【護(hù)理措施】 1）會陰擦洗； 2）向患者講解(jiǎngjiě)床頭鈴的使用方法，以便需求能及時得到滿足； 3）按時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)患者的需求； 4）同時鼓勵病人在力所能及的情況下自我護(hù)理，充分發(fā)揮病人的主觀能動性。 。,第二十頁，共四十九頁。,十.舒適的改變(gǎibi224。n) 【相關(guān)因素】與導(dǎo)尿管刺激，手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)； 【護(hù)理目標(biāo)】病人主觀感覺恢復(fù)良好，精力充沛； 【護(hù)理措施】 1）幫助病人選擇舒適的臥位； 2）及時更換被污染的床單、衣褲等。 。,第二十一頁，共四十九頁。,十一.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 【相關(guān)因素】與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后禁食及攝入量不足有關(guān)； 【護(hù)理目標(biāo)】積極治療使患者保持營養(yǎng)平衡，有利于術(shù)后恢復(fù)； 【護(hù)理措施】 1）遵醫(yī)囑給予靜脈(j236。ngm224。i)營養(yǎng)液治療，加強(qiáng)營養(yǎng)支持； 2）定期監(jiān)測肝腎功能、血常規(guī)； 3）腸蠕動恢復(fù)后指導(dǎo)患者正確的飲食胃腸功能恢復(fù)后給予流質(zhì)飲食，3—5天后給予低脂、高蛋白、高維生素易消化食物，忌高脂油膩飲食。 。,第二十二頁，共四十九頁。,十二.排尿方式的改變 【相關(guān)因素】與放置導(dǎo)尿管有關(guān)； 【護(hù)理目標(biāo)】讓患者有效的排尿，避免尿路感染； 【護(hù)理措施】 1）妥善固定導(dǎo)尿管及引流袋，以防滑脫； 2）保持引流通暢，防止受壓、扭曲、折疊； 3）注意(zh249。 y236。)引流尿液的量、色、性質(zhì)，并做好記錄； 4）每日會陰擦洗兩次,定期更換引流袋。 。,第二十三頁，共四十九頁。,十三.口腔粘膜的改變 【相關(guān)因素】與禁食、胃腸減壓有關(guān)； 【護(hù)理目標(biāo)】患者口腔粘膜完整，預(yù)防口腔感染； 【護(hù)理措施(cu242。shī)】 1)禁食期間加強(qiáng)口腔護(hù)理，溫水每日2次擦拭口腔； 2)密切觀察口腔粘膜。 。,第二十四頁，共四十九頁。,十四.潛在(qi225。nz224。i)并發(fā)癥 【相關(guān)因素】與創(chuàng)口感染有關(guān)； 【護(hù)理目標(biāo)】患者無并發(fā)癥發(fā)生； 【護(hù)理措施】 1)保持引流管通暢，妥善固定，觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量的變化，并記錄； 2)每天更換引流袋，注意無菌操作，下床活動時勿將引流管高于創(chuàng)口； 3)觀察體溫變化及局部切口有無紅、腫、熱、痛； 4)注意觀察切口敷料情況，定時更換； 5)按醫(yī)囑使用抗生素，抗生素現(xiàn)配現(xiàn)用； 6)指導(dǎo)患者有效咳嗽排痰，協(xié)助翻身拍背，霧化吸入稀釋痰液。 。,第二十五頁，共四十九頁。,健康(ji224。nkāng)教育,低脂飲食，忌油膩食物，少吃動物油、多吃植物油；少吃豬內(nèi)臟、蛋黃等含膽固醇高的食物，多吃蔬菜水果，飲食宜少食多餐。 忌食辣椒、濃茶、咖啡，忌喝酒，禁吸煙。
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