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正文內(nèi)容

三級中醫(yī)醫(yī)院評審專家手冊正式印發(fā)稿(編輯修改稿)

2025-07-02 22:20 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 優(yōu)勢檢查記錄表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實得分扣分原因醫(yī)院確定發(fā)展戰(zhàn)略情況 確定( ) 未確定 ( )醫(yī)院制定中長期發(fā)展規(guī)劃情況 制定( )未制定( )發(fā)展規(guī)劃體現(xiàn)以中醫(yī)為主方向 體現(xiàn)( )未體現(xiàn)( )能提供原始資料( ) 不能提供原始資料( )發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢措施落實情況(抽查2項)措施1 落實( ) 部分落實( ) 未落實( )措施2 落實( ) 部分落實( ) 未落實( )醫(yī)院未確定發(fā)展戰(zhàn)略或未制定中長期發(fā)展規(guī)劃,或發(fā)展規(guī)劃未體現(xiàn)以中醫(yī)為主方向,不得分。不能提供原始資料,。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施未落實,部分落實,酌情扣分()?3醫(yī)院制定年度工作計劃情況 制定( )未制定( )年度工作計劃中有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施有( )項共( )條 無( )提供原始資料 能( ) 不能( )醫(yī)院未制定年度工作計劃,或工作計劃中無具體措施,不得分。不能提供原始資料,扣1分?2工作計劃中有發(fā)展中醫(yī)重點(diǎn)???學(xué)科和加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)的具體措施和明確的資金投入措施1 落實( )部分落實( )未落實( )措施2 落實( )部分落實( )未落實( )資金投入:有( ) 金額( ) 無( )無具體措施,每項扣1分。無資金投入,每項扣1分,措施未落實,每項扣1分,部分落實,酌情扣分()?3醫(yī)院對影響中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮和提高中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵問題有系統(tǒng)的調(diào)研分析(至少每年一次),并制訂針對性措施?系統(tǒng)的調(diào)研分析 2009年 有( ) 無( ) 2010年 有( ) 無( ) 2011年 有( ) 無( )針對性措施 制訂( ) 未制訂( )措施1 落實( )部分落實( )未落實( )措施2 落實( )部分落實( )未落實( )未定期開展調(diào)研分析或無針對性措施,不得分。措施未落實,部分落實,酌情扣分()?3醫(yī)院對中醫(yī)藥特色指標(biāo)(包括中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例?中藥人員占藥學(xué)人員比例?中藥處方占處方總數(shù)的比例,中藥飲片處方占處方總數(shù)的比例等)定期(至少每年一次)進(jìn)行考核?分析?定期進(jìn)行考核分析 2009年 有( ) 不具體( ) 無( ) 2010年 有( ) 不具體( ) 無( ) 2011年 有( ) 不具體( ) 無( )未定期進(jìn)行考核?分析,不得分。分析不具體,?3注:中長期發(fā)展規(guī)劃?年度工作計劃制定情況評估應(yīng)查閱原始發(fā)文等原始資料?專家簽名: 檢查時間: 年 月 日 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢檢查記錄表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實得分扣分原因發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵和考核制度, 制定( ) 不完善( ) 未制定( )實施( ) 未實施( ) 未制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵和考核制度,不得分。制度不完善(如制度不系統(tǒng),分散在各種相關(guān)制度中),扣1分。已制定,未實施,扣1分?2★科室綜合考核目標(biāo)中中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效指標(biāo),有 ( ) 無( )實施( ) 未實施 ( )科室綜合考核目標(biāo)中無中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效指標(biāo),不得分。已建立,未實施,扣3分?6實行績效工資管理 實行( ) 未實行( ) 考核結(jié)果體現(xiàn)在科室分配方案中 體現(xiàn)( ) 未體現(xiàn)( )未實行績效工資管理,或考核結(jié)果未體現(xiàn)在科室分配方案中,不得分?2專家簽名: 檢查時間: 年 月 日 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢檢查記錄表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實得分扣分原因?qū)谥гh中醫(yī)醫(yī)院?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計劃,并有相關(guān)鼓勵措施?納入院長目標(biāo)責(zé)任制 納入( ) 未納入( )納入醫(yī)院年度工作計劃 納入( ) 未納入( )確定對口支援單位 已確定( ) 未確定( )有相關(guān)鼓勵措施 有( ) 無( )未納入院長目標(biāo)責(zé)任制,扣1分。未納入醫(yī)院年度工作計劃,扣1分。無確定的對口支援單位,扣1分。無鼓勵措施,扣1分?3開展中醫(yī)對口支援工作 開展( ) 工作不到位( ) 未開展( )開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作 開展( ) 工作不到位( ) 未開展( )開展人員交流工作 開展( ) 工作不到位( ) 未開展( )未開展中醫(yī)對口支援工作,不得分。未開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作,。未開展人員交流工作,工作不到位,酌情扣分()?3專家簽名: 檢查時間: 年 月 日第二章 隊伍建設(shè)(95分) 隊伍建設(shè)檢查記錄表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實得分扣分原因★中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)( )人執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)( )人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)/執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)( )%每低于標(biāo)準(zhǔn)(60%)1個百分點(diǎn),扣1分?7中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例60%,臨床科室(口腔科?麻醉科除外)不得招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師?未達(dá)標(biāo),招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 2009年 是( ) 否( )2010年 是( ) 否( ) 2011年 是( ) 否( )中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例60%,但招聘非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,不得分?4中藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( )人藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( )人中藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)/藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( )%每低于標(biāo)準(zhǔn)(60%)1個百分點(diǎn),扣1分?5護(hù)理人員總數(shù)( )人護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)(培訓(xùn)時間≥100學(xué)時)人數(shù)( )人 護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)(培訓(xùn)時間≥100學(xué)時)人數(shù)/護(hù)理人員總數(shù)( )%每低于標(biāo)準(zhǔn)(70%)1個百分點(diǎn),扣1分?5臨床科室總數(shù)(口腔科?麻醉科除外)( )個中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師/執(zhí)業(yè)醫(yī)師總?cè)藬?shù)比例≥60% 同時符合科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求符合要求的臨床科室 ( )個 不符合要求的臨床科室 ( )個每個臨床科室不符合要求,扣1分?7醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子總?cè)藬?shù)( )人, 其中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)( )人,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員占醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子總?cè)藬?shù)比例為( )%每低于標(biāo)準(zhǔn)(60%)10個百分點(diǎn),扣1分?3院長是否經(jīng)過國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)? 是( ) 否( )醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)?護(hù)理?藥劑?教學(xué)?科研部門的主要負(fù)責(zé)人共( )人經(jīng)過省級以上中醫(yī)藥政策?中醫(yī)藥知識和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人未經(jīng)過省級以上中醫(yī)藥政策?中醫(yī)藥知識和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人科主任共( )人經(jīng)過中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人未經(jīng)過中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn)( )人院長未經(jīng)過國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn),扣2分?其他每人不符合要求,扣1分,部分符合,酌情扣分()?6部門名稱正?副職負(fù)責(zé)人總?cè)藬?shù)其中中醫(yī)藥人員數(shù)管理人員中中醫(yī)藥人員比例(%)每低于標(biāo)準(zhǔn)(60%)5個百分點(diǎn),扣1分?4醫(yī)務(wù)護(hù)理科研教學(xué)合計臨床科室負(fù)責(zé)人總數(shù)( )人臨床科室負(fù)責(zé)人具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人數(shù)( )人臨床科室負(fù)責(zé)人系統(tǒng)接受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)兩年以上人數(shù)( )人臨床科室負(fù)責(zé)人具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人數(shù)+臨床科室負(fù)責(zé)人接受中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)兩年以上人數(shù)/臨床科室負(fù)責(zé)人總數(shù)( )%每低于標(biāo)準(zhǔn)(60%)1個百分點(diǎn),扣1分?5臨床科室負(fù)責(zé)人(口腔科?麻醉科除外)中應(yīng)有具備高級中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格?從事相關(guān)專業(yè)工作10年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師?臨床科室科主任應(yīng)符合科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求?臨床科室(口腔科?麻醉科除外) 共( )個,科室負(fù)責(zé)人符合要求的科室( )個 不符合要求( )個科主任符合要求的科室( )個 不符合要求( )個臨床科室負(fù)責(zé)人中應(yīng)有具備高級中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格?從事相關(guān)專業(yè)工作10年以上的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過西學(xué)中培訓(xùn)的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,不符合要求,每個科室扣1分??浦魅尾环弦?每個科室扣1分?4注:,除查看提供的相關(guān)證明材料外,還應(yīng)現(xiàn)場抽查部分值班人員的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,以驗證其材料的真實性?*個百分點(diǎn),扣*分,舉例說明如下:如中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例要求≥60%,評分細(xì)則為每低于標(biāo)準(zhǔn)1個百分點(diǎn),扣1分,%,低于標(biāo)準(zhǔn)(60%),則扣2分?(下同),但職稱為西藥的人員??;虍厴I(yè)于西醫(yī)藥院校,進(jìn)院三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時?計算方法為:分子為畢業(yè)于中醫(yī)藥院?;蛑嗅t(yī)護(hù)理專業(yè)的人數(shù)+畢業(yè)于西醫(yī)藥院校,進(jìn)院三年內(nèi)接受中醫(yī)藥知識和技能崗位培訓(xùn)時間≥100學(xué)時的人數(shù),分母為護(hù)理人員總數(shù)??中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員指中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或經(jīng)過學(xué)習(xí)培訓(xùn)取得中醫(yī)?中西醫(yī)結(jié)合?中藥專業(yè)學(xué)歷或?qū)W位的人員?,不再進(jìn)行訪談,查閱相關(guān)證明材料即可,對于科主任的中醫(yī)藥政策和管理知識的系統(tǒng)培訓(xùn),院內(nèi)組織的培訓(xùn)也可?,有明確的教學(xué)計劃和考核標(biāo)準(zhǔn),有學(xué)習(xí)證明?專家簽名: 檢查時間: 年 月 日 隊伍建設(shè)檢查記錄表 省(自治區(qū)?直轄市) 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)檢 查 記 錄扣分方法分值實得分扣分原因制定中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)規(guī)劃 制定( )未制定( )醫(yī)院中長期規(guī)劃中有相關(guān)內(nèi)容 有( ) 無( )措施 落實( ) 部分落實( ) 未落實( )無人員隊伍建設(shè)規(guī)劃或醫(yī)院中長期規(guī)劃中無相關(guān)內(nèi)容,不得分。措施未落實,扣2分,部分落實,酌情扣分(最少每項扣1分)?3年度工作計劃中有優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)?加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)的相關(guān)措施,有( ) 無( )措施 落實( ) 部分落實( ) 未落實
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