神經(jīng)系統(tǒng)檢查簡(jiǎn)單版(編輯修改稿)
2025-06-22 18:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 周圍性面癱 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 舌前 2/3味覺障礙 ＋ ＋ ＋ 唾液分泌障礙 ＋ ＋ ＋ 聽覺過敏 ＋ ＋ 淚液分泌障礙 ＋ ＋ hunt綜合征 ＋ 28 三、腦神經(jīng)（ Ⅷ ） ? 前庭蝸神經(jīng) 檢查內(nèi)容：①聽力②平衡 Rinne 陽性；感音（氣 骨），陰性；傳導(dǎo)（骨 氣） Weber 感音（健側(cè)），傳導(dǎo)（患側(cè)） 損害：聽力障礙（內(nèi)耳、蝸神經(jīng)病變 → 感音性耳聾 ，外耳、中耳病變 → 傳導(dǎo)性耳聾 ）、耳鳴；眩暈、眼震（ 水平眼震 、 垂直眼震 ）、平衡障礙（步態(tài)不穩(wěn)、站立行走時(shí)偏患側(cè)、指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)） 29 三、腦神經(jīng)（ Ⅸ 、 Ⅹ ） ? 舌咽神經(jīng) 感覺：皮膚覺、味覺、粘膜覺 運(yùn)動(dòng)：軟腭、咽喉肌肉；腮腺 （副交感） ? 迷走神經(jīng) 感覺：皮膚覺、內(nèi)臟感覺 運(yùn)動(dòng)：咽喉肌、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟腺體 ? 檢查內(nèi)容： 發(fā)音、構(gòu)音障礙、聲嘶、舌咽困難、飲水返嗆、雙腭提升、懸雍垂有否偏歪、 咽反射、舌后 1 /3 味覺、脈搏呼吸、心跳情況 ? 反射 咽反射、眼心反射、頸動(dòng)脈竇反射 30 真性球麻痹與假性球麻痹鑒別 鑒別點(diǎn) 真性球麻痹 假性球麻痹 神經(jīng)元損害 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 病變部位 疑核、舌下神經(jīng)核 雙側(cè)皮質(zhì)或皮質(zhì)延髓束 舌咽、迷走、舌下 神經(jīng)，多為一側(cè)損害 病史 多為首次發(fā)病 2次或多次發(fā)病 強(qiáng)苦強(qiáng)笑 － ＋ 舌肌纖顫或萎縮 － －，舌肌攣縮欠靈 吸允、掌頜反射 － ＋ 下頜反射 無變化 亢進(jìn) 錐體束征 多無 多有 排尿障礙 無 多有 腦電圖 無異常 可由彌漫性異常 31 三、腦神經(jīng)（ Ⅺ ） ? 副神經(jīng) 檢查內(nèi)容：頭位置、胸鎖乳突肌斜方肌 (喉返神經(jīng)聲帶運(yùn)動(dòng) ) 肌力、轉(zhuǎn)頸、聳肩運(yùn)動(dòng) 損害 ：轉(zhuǎn)頸、聳肩無力 副神經(jīng)損害多見于 肌萎縮側(cè)索硬化 32 三、腦神經(jīng)（ Ⅻ ） ? 舌下神經(jīng) 檢查內(nèi)容：能否伸舌、伸舌
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1