神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查考核-神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查考核項(xiàng)目(編輯修改稿)
2024-07-27 07:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 床意義1. 上、中或下腹壁反射消失，分別見于同平面胸髓病損。上部：T78；中部：T910；下部：T11122. 上、中、下部腹壁反射消失，見于昏迷和急性腹膜炎患者。3. 一側(cè)上、中、下部腹壁反射消失，見于同側(cè)錐體束病損。8第三4. 請簡述 “輕度昏迷”的特點(diǎn)。參考答案及考核表：答案條目分值得分意識大部分喪失，語言喪失。4對周圍事物及聲光刺激均無反應(yīng)，即沒有睜眼反應(yīng)。10對強(qiáng)烈的刺激有痛苦表情、呻吟、防御動作、呼吸加快等反應(yīng)。16病人各種反射存在。10：①laseague’s征（直腿抬高試驗(yàn)）；②直接對光反射；③指鼻試驗(yàn)。參考答案及考核表：項(xiàng)目考核方法檢查步驟分值得分laseague’s征（直腿抬高試驗(yàn)）觀察法患者雙下肢伸直仰臥，觀察法檢查者一手扶住患者膝部使其膝關(guān)節(jié)伸直，另一手握住踝部并徐徐將之抬高，直至患者產(chǎn)生下肢放射痛為止提問正常反應(yīng)表現(xiàn)正常人一般可達(dá)70度左右，且無放射痛。提問陽性體征表現(xiàn)不足30度，且有放射痛為陽性。提問陽性體征臨床意義腰骶神經(jīng)根炎、坐骨神經(jīng)痛、椎間盤突出的患者，直腿抬高試驗(yàn)多為陽性。直接對光反射觀察法用手電筒直接照射瞳孔并觀察其動態(tài)反應(yīng)。提問正常反應(yīng)表現(xiàn)正常人，當(dāng)眼受到光線刺激后瞳孔立即縮小，移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。提問陽性體征臨床意義直接和間接反射都消失，見于深昏迷或同側(cè)動眼神經(jīng)受損；提問陽性體征臨床意義直接對光反射消失，間接對光反射存在，見于同側(cè)視神經(jīng)受損。指鼻試驗(yàn)觀察法上肢平舉，伸直食指，用其指尖反復(fù)多次點(diǎn)觸自己
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