神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-04 05:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 力弱。張口 —— 上下頜門齒中縫為標準，判定下頜有無偏斜（如有，則該側翼肌癱瘓）。 感覺：檢查痛、觸及溫度三種感覺，兩側及內(nèi)外對比。檢查三支分布區(qū)的感覺改變及是否為核性分布。 痛覺：尖針。 觸覺：棉花纖維條。 溫度覺：冷熱水試管。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? （ 1） 面肌運動：運動面部肌肉 （ 如蹙額 、 皺眉 、 閉眼 、 示齒 、微笑 、 吹哨 、 鼓腮等 ） ， 觀察有無癱瘓及對稱 。 （ 2）味覺 （舌前 2／ 3）：用棉棒蘸有味溶液 —— 酸、甜、苦、咸涂在患者伸出的舌面上，用約定記號方式表示，每次查完一側或換用一種溶液前應先囑患者漱口。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? （ 1）蝸神經(jīng)： ① Rinne試驗：比較骨導和氣導。 ② Weber試驗：將振動音叉置于患者額頂正中，比較兩側骨導。 （ 2）前庭神經(jīng)：轉椅試驗、冷熱水試驗。誘發(fā)眼震。 正常 神經(jīng)性 傳導性 Rinne試驗 氣導 骨導 氣導 骨導 骨導 氣導 Weber試驗 正中 偏健側 偏患側 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? （ 1）運動： 聲音嘶??？ 張口 —— 懸雍垂居中？雙側軟腭對稱？ 說 “ 啊 ” —— 懸雍垂偏斜？兩側軟腭的提舉一致？ （ 2）感覺：輕觸軟腭和咽后壁。 （ 3）味覺（舌后 1／ 3部）：檢查法同面神經(jīng)。 （ 4）反射 ①咽反射（ gag reflex）：壓舌板輕觸兩側咽后壁，出現(xiàn)咽肌收縮和舌后縮。 ②眼心反射：中指與食指壓眼球 2030s，脈搏減少 1012次 /分。 ③頸動脈竇反射：中指與食指壓一側頸總動脈分叉處引起心率減慢。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? 囑患者對抗阻力向兩側轉頸和聳肩，檢查胸鎖乳突肌和斜方肌上部功能。 ? ? ? 、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng) ? ? ? ? 、迷走神經(jīng) ? ? 注意是否伸舌偏斜、舌肌萎縮與肌束顫動。 檢查內(nèi)容 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
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