癌痛規(guī)范化治療流程及病歷書寫要點(diǎn)(編輯修改稿)
2025-06-22 13:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 藥物止痛 ? 非藥物治療 輕度（ 13）分 正使用鎮(zhèn)痛藥物 患者滿意 患者不滿意 繼續(xù)原藥物 劑量調(diào)整 或藥物轉(zhuǎn)換 未使用鎮(zhèn)痛藥物 NSAIDs 中度（ 46分） 阿片類藥物耐受 滴定流程 I/II 輔助藥物 未使用鎮(zhèn)痛藥物 滴定流程 I/II 轉(zhuǎn)換為緩釋劑型 正使用鎮(zhèn)痛藥物 劑量調(diào)整、 藥物轉(zhuǎn)換、 滴定流程 I/II、 輔助藥物 重度（ 710分） 阿片類藥物耐受 滴定流程 I/II 輔助用藥 未使用鎮(zhèn)痛藥物 滴定流程 I/II 轉(zhuǎn)換為緩釋劑型 正使用鎮(zhèn)痛藥物 滴定流程 I/II 轉(zhuǎn)換為緩釋劑型 藥物轉(zhuǎn)換 —— 等效劑量 美施康定針 美施康定片 奧施康定 曲馬多 可待因 10mg 30mg 1520mg 50100mg 200mg 1支 1片 1片半 2片 （ 10mg/片） 半片 1片 ? 芬太尼透皮貼劑： 25ug/h， q72h =美施康定 30mg q12h =奧施康定 20mg q12h 藥物轉(zhuǎn)換示例 如：目前應(yīng)用美施康定 60mg q12h。因爆發(fā)痛應(yīng)用嗎啡 10mg ih， 3次。 伴惡心、嘔吐不能耐受。 轉(zhuǎn)換緩釋劑型： 1/2劑量，q12h 給予 100%的等效鎮(zhèn)痛劑量或加量 25
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