獨家基本藥物制度5年過去了(編輯修改稿)
2025-06-22 12:54 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 著 2022年各地基本藥物招標政 策的密集出臺，增補之風并沒有剎住。從目前統(tǒng)計的各省增補目錄的數(shù)量來看，廣東、山西、青海、重慶、甘肅、湖北、貴州、江西、四川 9個省份共增補 2161種，其中重慶增補 數(shù)量中居首，共 310種，增補最少的湖北省也有153種。 為了解決增補中的“不規(guī)范問題”，衛(wèi)計委同意基層醫(yī)療機構(gòu)可以從各地 《 醫(yī)保（新農(nóng)合）目錄 》中篩選一定比例的 非基本藥物在基層使用。 “放開使用范圍，總體上要比省增補的方式更為可控，縮小了尋租的空間?！币晃黄髽I(yè)的政府事務總監(jiān)表示。 管曉東等人的研究還發(fā)現(xiàn)，各省區(qū)增補 目錄中增補的藥品種類相對分散、集中度較差。但通過對其影響因素的分析可以看到，各省區(qū)增補藥品基本遵循了 2022年 9部委聯(lián)合發(fā)布的 《 關(guān)于建立基本藥物制度的實施意見 》 中所規(guī)定的“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加使用非目錄藥品品種數(shù)量，應該堅持防治必需、結(jié)合當?shù)刎斦惺苣芰突踞t(yī)療包裝水平從嚴掌握”的原則， 31個省區(qū)增補的藥品 95%為本省區(qū) 《 醫(yī)保目錄 》 藥品，增加的中藥獨家品種中近 9成都是 《 醫(yī)保目錄 》 品種。 “有限”的制度 不管怎樣，在基本藥物制度建設已經(jīng)進行了 5年的當下，關(guān)于此次 《 意見 》 的出臺，一位業(yè)內(nèi)人士表示，“用‘糾偏’這個詞可能比較敏感，說基本藥物制度一直在進行自我完善，可能是各個層面都比較接受的一種說法?！? 其實，這種“完善” 一直在進行中。 今年 5月 8日，發(fā)改委發(fā)布 《 關(guān)于改進低價藥品價格管理有關(guān)問題的通知 》 ，對現(xiàn)行政府指導價范圍內(nèi)日均費用較低的藥品（低價藥品），取消政府制定的最高零 售價格，在日均費用標準內(nèi)，由生產(chǎn)經(jīng)營者根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求及競爭狀況制定具體購銷價格。隨此 《 通知 》 發(fā)布的還有低價藥品清單，涉及 530個品種， 1154個劑型 ，并要求各省在 7月 1日之前上報各省的低價藥清單。 發(fā)改委的低價藥清單有 276種是基本藥物目錄中的品種。衛(wèi)計委隨后強調(diào)，低價藥清單是基本藥物制度的完善與補充。 衛(wèi)計委藥政司副司長朱洪彪在 2022年的中國醫(yī)藥企業(yè)家年會上表示，“基藥目錄和低價藥清單是解決不同的問題，基藥目錄是為了選擇劑型適合、價格合理能夠保障供應并使得 公眾公平獲得藥品；而低價藥清單是為了讓那些臨床常用且價格低廉的藥品，通過價格機制的調(diào)整，繼續(xù)
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