【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 是完善國(guó)家基本藥物儲(chǔ)備制度，解決臨床必需、不可替代、用量不確定、企業(yè)常年不生產(chǎn)的基本藥物的供應(yīng)問(wèn)題。四是完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，推動(dòng)醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)，不斷提高基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)的保障能力。 四、基本藥物制度的配套政策（一）基本藥物制度與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制、我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制核定的基本原則是什么？根據(jù)國(guó)務(wù)院和省政府的有關(guān)規(guī)定，我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制核定的基本原則：一是要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求；二是要因地制宜，立足于整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，避免重復(fù)建設(shè)；三是要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異，保障農(nóng)村居民能公平、均等地享受到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。、我省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的主要內(nèi)容有哪些？調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，建立以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。探索縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化運(yùn)行的管理體系，建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分工協(xié)作機(jī)制，以及城市醫(yī)院對(duì)口支援農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的制度。以縣（市、區(qū)）為單位，在整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，制定城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃。堅(jiān)持政府主導(dǎo)、鼓勵(lì)社會(huì)參與，逐步完善農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。政府在每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為社會(huì)公益類衛(wèi)生事業(yè)單位，是獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立管理。、我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要職能有哪些？農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是以農(nóng)村社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為重點(diǎn)，面向居民開(kāi)展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療服務(wù)。具體承擔(dān)以下職能：（）社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識(shí)普及，個(gè)體和群體的健康管理，重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。（）社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防，常見(jiàn)傳染病防治，地方病、寄生蟲(chóng)病防治，健康檔案管理，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生指導(dǎo)等。（）社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。（）社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。（）社區(qū)計(jì)劃生育：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等。（）社區(qū)基本醫(yī)療：常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，慢性病篩查和重點(diǎn)慢性病病例管理，精神病患者管理，轉(zhuǎn)診服務(wù)等。、我省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制的標(biāo)準(zhǔn)是什么？我省機(jī)構(gòu)編制部門只核定政府舉辦的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制?，F(xiàn)階段農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際需要，原則上按每萬(wàn)服務(wù)人口～名的標(biāo)準(zhǔn)配備，其中全科醫(yī)師不少于３名，公共衛(wèi)生醫(yī)生不少于名，并配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，非衛(wèi)技人員比例不超過(guò)。按規(guī)劃設(shè)床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，按照每床人的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)增加編制。服務(wù)人口在萬(wàn)人以上的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，核編標(biāo)準(zhǔn)可適度從緊。對(duì)基本醫(yī)療任務(wù)較重或地廣人稀、交通不便的邊遠(yuǎn)、海島和山區(qū)等地，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制配備可適當(dāng)增加，但是增加幅度一般不超過(guò)總編制數(shù)的％。具體某一農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制，應(yīng)根據(jù)其承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)、服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素科學(xué)合理核定，以確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（二）基本藥物制度與醫(yī)保、目前我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要包括哪些內(nèi)容？主要包括：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。、國(guó)家基本藥物制度與基本醫(yī)療保障制度如何銜接?《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》明確指出：基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。這就意味著納入國(guó)家基本藥物目錄和省增補(bǔ)品種目錄的藥物，將分別進(jìn)入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷目錄，且報(bào)銷比例高于非基本藥物，以降低群眾自付比例。、對(duì)國(guó)家基本藥物的報(bào)銷，基本醫(yī)療保險(xiǎn)有何政策規(guī)定？《關(guān)于調(diào)整和制訂新型農(nóng)村醫(yī)療報(bào)銷藥物目錄的意見(jiàn)》要求，國(guó)家基本藥物報(bào)銷比例要明顯高于國(guó)家基本藥物目錄外藥品，報(bào)銷比例差距保持在。《關(guān)于印發(fā)國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的通知》規(guī)定“統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)于甲類藥品，要按照基本保險(xiǎn)的規(guī)定全額付給，不得再另行設(shè)定個(gè)人自付比例”。、在醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買基本藥物也能報(bào)銷嗎?可以報(bào)銷。參保人員到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買非處方藥或憑醫(yī)生處方購(gòu)買處方藥，屬《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（年版）》品種，可按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定給予報(bào)銷。、藥店按何種價(jià)格銷售基本藥物？按照基本藥物價(jià)格政策，國(guó)家公布的基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)零售藥店及其他藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位，其銷售基本藥物的價(jià)格均不得超過(guò)國(guó)家公布的最高限價(jià)。零售藥店可根據(jù)市場(chǎng)情況，在不超過(guò)國(guó)家限價(jià)的前提下，自主確定實(shí)際零售價(jià)格。、我省年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目標(biāo)任務(wù)是什么？在全面建立新農(nóng)合制度的基礎(chǔ)上，以便民、利民、為民為出發(fā)點(diǎn)，大力加強(qiáng)制度建設(shè)，鞏固和發(fā)展與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和農(nóng)民基本醫(yī)療需求相適應(yīng)的、具有基本醫(yī)療保障性質(zhì)的新農(nóng)合制度，逐步縮小城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障差距。逐步提高籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平，進(jìn)一步調(diào)整和完善統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，強(qiáng)化基金監(jiān)督管理，讓參合農(nóng)民得到更多實(shí)惠，增強(qiáng)新農(nóng)合的吸引力，繼續(xù)保持高水平的參合率。新農(nóng)合補(bǔ)償封頂線（最高支付限額）達(dá)到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的倍以上。、如何調(diào)整新農(nóng)合補(bǔ)償方案，使農(nóng)民群眾更多的受益？統(tǒng)籌補(bǔ)償方案的重點(diǎn)是提高在縣、鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用和使用中醫(yī)藥有關(guān)費(fèi)用的補(bǔ)償比例，引導(dǎo)農(nóng)民在基層就醫(yī)和應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。開(kāi)展住院統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌的地區(qū)，適當(dāng)提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診補(bǔ)償比例，門診補(bǔ)償比例和封頂線與住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例有效銜接。擴(kuò)大對(duì)慢性病等特殊病種大額門診醫(yī)藥費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金進(jìn)行補(bǔ)償?shù)牟》N范圍。結(jié)合門診補(bǔ)償政策，合理調(diào)整住院補(bǔ)償起付線，適當(dāng)提高補(bǔ)償比例和封頂線，擴(kuò)大補(bǔ)償范圍。 做好新農(nóng)合基金補(bǔ)償與公共衛(wèi)生專項(xiàng)補(bǔ)助的銜接，新農(nóng)合基金只能用于參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。政府另行安排資金的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，不應(yīng)納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍，重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目（如農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩），應(yīng)先執(zhí)行國(guó)家專項(xiàng)補(bǔ)助，剩余部分中的醫(yī)藥費(fèi)用再按新農(nóng)合規(guī)定給予補(bǔ)償。 、如何加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管力度，確保其安全運(yùn)行？為加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金監(jiān)管力度，確保其安全運(yùn)行，從基金的籌集、撥付、存儲(chǔ)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)入手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)行情況的分析和監(jiān)控，保障基金安全運(yùn)行，確保及時(shí)支付農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用的補(bǔ)償款。新農(nóng)合基金全部納入財(cái)政專戶管理和核算，并實(shí)行收支兩條線管理，專款專用。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配備取得會(huì)計(jì)從業(yè)資格證書(shū)的專職財(cái)會(huì)人員，建立內(nèi)部稽核制度，合理設(shè)置財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)崗位，會(huì)計(jì)和出納不得由一人兼任?；鸬氖褂煤唾M(fèi)用的補(bǔ)償，要堅(jiān)持縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)定期公示制度，完善群眾舉報(bào)、投訴、咨詢等農(nóng)民參與監(jiān)督管理的有效形式，暢通信訪受理渠道，及時(shí)處理群眾反映的問(wèn)題。調(diào)整中央財(cái)政補(bǔ)助資金撥付辦法，采取年初預(yù)撥、年底結(jié)算的方式，加快審核下達(dá)中央財(cái)政補(bǔ)助資金，地方財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)足額到位。、基本藥物和非基本藥物，醫(yī)保怎么報(bào)銷？凡是納入醫(yī)保報(bào)銷目錄范圍內(nèi)的藥物，因病情需要使用，且符合醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)規(guī)定的，均能得到一定比例的報(bào)銷。基本藥物與非基本藥物在醫(yī)保報(bào)銷方面的不同有：一是基本藥物全部納入基本醫(yī)療報(bào)銷目錄的范圍內(nèi)，而非基本藥物僅有部分納入；二是國(guó)家鼓勵(lì)使用基本藥物，基本藥物的報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。（三）基本藥物制度與財(cái)政補(bǔ)償、實(shí)施基本藥物制度后，我省對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政財(cái)務(wù)管理應(yīng)遵循的原則有何規(guī)定？一是明確功能任務(wù)。按照服務(wù)范圍、服務(wù)人口和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和政府規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)。二是合理配置資源。機(jī)構(gòu)的數(shù)量及規(guī)模、人員數(shù)量及房屋建筑、醫(yī)療設(shè)備等服務(wù)設(shè)施，應(yīng)合理配置。其中：機(jī)構(gòu)數(shù)量及規(guī)模由當(dāng)?shù)卣侠硪?guī)劃并審批設(shè)置；人員數(shù)量由當(dāng)?shù)卣硕ň幹?；房屋建筑、醫(yī)療設(shè)備等服務(wù)設(shè)施按照合理、必需和節(jié)約的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和配備。三是綜合配套改革。在推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度和績(jī)效工資制度改革的基礎(chǔ)上，全面深化基層單位用人機(jī)制、考評(píng)機(jī)制、財(cái)務(wù)核算等各項(xiàng)管理制度和運(yùn)行機(jī)制改革。四是有效激勵(lì)約束。建立并逐步完善政府財(cái)政投入和醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的補(bǔ)償機(jī)制，強(qiáng)化激勵(lì)和約束機(jī)制，保護(hù)和調(diào)動(dòng)基層單位和人員的服務(wù)積極性，努力加強(qiáng)內(nèi)部管理、降低服務(wù)成本和擴(kuò)大服務(wù)數(shù)量、提供服務(wù)水平中增加服務(wù)收益。、實(shí)施基本藥物制度后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品全部零差率銷售，其運(yùn)行經(jīng)費(fèi)如何補(bǔ)償？ 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷售后，人員經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，將通過(guò)服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助予以補(bǔ)償?；踞t(yī)療服務(wù)收費(fèi)，主要通過(guò)提供基本醫(yī)療服務(wù)，由醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償；基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過(guò)城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償。政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法核定，對(duì)于核定后的經(jīng)常性收支差額，由縣級(jí)政府統(tǒng)籌上級(jí)財(cái)政有關(guān)補(bǔ)助后，在預(yù)算中足額安排。、在政府補(bǔ)償機(jī)制中，怎樣正確理解醫(yī)療保險(xiǎn)基金付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償？實(shí)施基本藥物制度后，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)，是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)的重要補(bǔ)償渠道，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將按照政策規(guī)定及時(shí)足額收取。醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌資的主要來(lái)源是財(cái)政投入?；舅幬飳?shí)施零差率銷售后，在確保達(dá)到國(guó)家規(guī)定的醫(yī)保待遇水平和基金收入平衡的前提下，將根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量確定定額或按醫(yī)療保險(xiǎn)基金付費(fèi)總額確定一定的比例，從年度醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)余中對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償。、怎樣理解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支中，實(shí)行“明確范圍、核定收支、差額補(bǔ)助、總量控制”的內(nèi)涵？經(jīng)常性收入包括醫(yī)療收入、藥品收入、公共衛(wèi)生服務(wù)收入以及其他收入。經(jīng)常性支出包括人員支出、公用支出、醫(yī)療支出、藥品支出和公共衛(wèi)生服務(wù)支出及其他支出。其中基層醫(yī)療 機(jī)構(gòu)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，納入其經(jīng)常性收支管理，并由財(cái)政部門單獨(dú)核定，專項(xiàng)撥付。財(cái)政部門對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)常性收支按照“不重、不漏”的原則核定后，其收支相抵后收不抵支的差額，由財(cái)政補(bǔ)助，納入預(yù)算，足額安排，并實(shí)行總量控制?？偭靠刂频牟铑~補(bǔ)助基數(shù)，采取一定一年、一定幾年或“基數(shù)加增長(zhǎng)”的辦法確定。差額補(bǔ)助基數(shù)一經(jīng)確定，在明確的執(zhí)行期限內(nèi)原則上不予調(diào)整。實(shí)際執(zhí)行中，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支額差大于財(cái)政核定額差補(bǔ)助基數(shù)的，大于部分財(cái)政不予追加預(yù)算，由其自行消化；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支額差小于財(cái)政核定額差補(bǔ)助基數(shù)的，小于部分財(cái)政不予追減預(yù)算。、怎樣理解基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目支出中，實(shí)行“核定計(jì)劃、專項(xiàng)安排、包干使用、績(jī)效考評(píng)”的內(nèi)涵？基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目支出，包括基本建設(shè)支出、設(shè)備支出、人員培養(yǎng)和培訓(xùn)支出、人才招聘支出和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置支出等。各項(xiàng)支出的安排，必須事先分別編制項(xiàng)目計(jì)劃，經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門審核后，報(bào)同級(jí)財(cái)政部門審核同意。編報(bào)的計(jì)劃內(nèi)容，要符合國(guó)家和省有關(guān)規(guī)劃計(jì)劃、政策規(guī)定、財(cái)政制度、業(yè)務(wù)及技術(shù)規(guī)范等方面的要求。財(cái)政部門逐項(xiàng)核定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目計(jì)劃及其所需資金，按照“合理、必須、節(jié)約”、“統(tǒng)籌財(cái)力、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、資源共享”和“盡力而為、量力而行”的原則，整合現(xiàn)有財(cái)政衛(wèi)生專項(xiàng)，挖掘單位自由資金潛力，分輕重緩急，合理安排財(cái)政存量和增量資金。建設(shè)發(fā)展項(xiàng)目計(jì)劃所需財(cái)政安排的資金，經(jīng)財(cái)政部門核定后納入財(cái)政預(yù)算管理，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)包干使用，實(shí)行專款專用、專項(xiàng)核算，超支不補(bǔ)、節(jié)余留有。項(xiàng)目包干財(cái)政資金，財(cái)政部門將根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)或工作進(jìn)度和財(cái)政支付制度規(guī)定，按期撥付。項(xiàng)目完成后，由財(cái)政部門組織績(jī)效考評(píng)?？荚u(píng)結(jié)論作為財(cái)政部門是否安排、如何安排同類項(xiàng)目或其他相關(guān)項(xiàng)目財(cái)政資金的重要依據(jù)。、實(shí)施基本藥物制度后，財(cái)政部門對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支監(jiān)督管理的途徑有哪些？一是委托審計(jì)。財(cái)政部門委托具有合格資質(zhì)的社會(huì)中介機(jī)構(gòu)，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支全面審計(jì)審核。委托費(fèi)用由財(cái)政部門專項(xiàng)支付。二是內(nèi)部管理?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算制度，加強(qiáng)藥品采購(gòu)資金、運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)用、修購(gòu)基金、醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)及建設(shè)發(fā)展等各項(xiàng)資金的管理，嚴(yán)格收費(fèi)管理，確保應(yīng)收盡收，控制各項(xiàng)支出，降低運(yùn)行成本。三是財(cái)政監(jiān)督。財(cái)政部門將加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，督促其嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，合理合規(guī)使用各項(xiàng)資金，并會(huì)同有關(guān)部門建立健全基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考評(píng)制度，切實(shí)提高資金使用效率。（四）基本藥物制度與農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和改革的目標(biāo)任務(wù)是什么？到年，農(nóng)村基層衛(wèi)生基礎(chǔ)條件明顯改善，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置效率有效提升，整體服務(wù)能力顯著提高，率先建成比較完善的以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，努力走出一條體現(xiàn)浙江特色的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和改革的新路子。具體目標(biāo)：一是基本建立“分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”。每個(gè)縣（市）至少有一所達(dá)到二甲水平的綜合性醫(yī)院，所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），行政村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。二是基本建立“大院帶小院、縣院帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村級(jí)”的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展新機(jī)制。通過(guò)改革整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源、提高配置效率、促進(jìn)均衡發(fā)展，從制度上提高城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的整體運(yùn)行效率和服務(wù)水平。三是基本建立“穩(wěn)得住、下得去、干得好”的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。城市社區(qū)每萬(wàn)名居民有名以上全科醫(yī)生，農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有名以上全科醫(yī)生，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍生機(jī)活力明顯增強(qiáng)，基本滿足“小病在基層、大病不出縣”的衛(wèi)生人才支撐要求。、我省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和改革的基本原則是什么？一是堅(jiān)持基層、基礎(chǔ)、基本的原則，優(yōu)先支持欠發(fā)達(dá)及海島地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生