旅行前健康評(píng)估與衛(wèi)生保(編輯修改稿)
2025-06-22 12:07 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 禁忌證，以確保旅行者身體健康。 ? 評(píng)價(jià)：從旅行醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā)，為保護(hù)旅行者健康，對(duì)旅行者旅行前實(shí)施體檢，根據(jù)結(jié)果做出是否適合旅行的結(jié)論，減少旅行者的疾病與死亡，并防止傳染疾病傳播，保障旅行者健康與安全。 體檢發(fā)現(xiàn)患有下列疾病者 不適合或暫緩旅行： ? (1)心血管系統(tǒng)疾病：心梗、心衰未糾正者 .. ? (2)腦血管疾?。?.腦血管意外病情未穩(wěn)者 … ? (3)呼吸系統(tǒng)疾病：氣胸、肺心病、肺癌、哮喘 ? (4)消化系統(tǒng)疾?。焊斡不顾位杳?… ? (5)造血系統(tǒng)疾?。焊鞣N原因致的貧血。 ? (6)糖尿病患者近期血酮體陽(yáng)性者。 ? (7)急性精神障礙和癲癇病人。 其他原因暫緩和不適合旅行者 ? (1)將臨產(chǎn)的孕婦。 ? (2)心理憂郁或障礙者。 ? (3)高齡合并多種慢性疾病者。 ? (4)剛做過(guò)各種大手術(shù)者。 旅行前健康咨詢 ?在動(dòng)身前 46周向旅行保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)生進(jìn)行咨詢，特別要詢問(wèn)是否需進(jìn)行疫苗注射。 ?即便是在出發(fā)的前一天向醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢都會(huì)令人受益匪淺。 ?咨詢會(huì)決定是否需要接種疫苗和 /或服用抗瘧藥以及其它所需醫(yī)療服務(wù)。 ?配備必備藥藥盒，也可根據(jù)個(gè)人需要補(bǔ)充所需藥品。 ?前往偏遠(yuǎn)地區(qū)旅行，出發(fā)之前應(yīng)進(jìn)行牙齒診療。 旅行衛(wèi)生保健咨詢基本步驟： 向旅行者收集信息； 評(píng)估潛在危險(xiǎn)； 制定個(gè)人計(jì)劃； 提供適當(dāng)?shù)慕逃⒆稍兓蚪ㄗh。 旅行衛(wèi)生保健咨詢 —旅行中 靜脈栓塞 時(shí)差 恐飛癥和飛行狂躁 特殊旅行者 國(guó)境衛(wèi)生檢疫 ?也稱 “口岸衛(wèi)生檢疫 ”，是一國(guó)政府為防止危害嚴(yán)重的傳染病，通過(guò)入出國(guó)境的人員、行李和貨物傳入、傳出、擴(kuò)散所采取的防疫措施。外國(guó)旅游者、移民者入境，是傳染病傳播的重要媒介。 ? “國(guó)際衛(wèi)生條例 ”規(guī)定， 斑疹傷寒和回歸熱 為國(guó)際監(jiān)視傳染病。隨著世界疫情變化，現(xiàn)需檢疫的傳染病有 鼠疫、霍亂、黃熱病 等 。 ?近年許多國(guó)家要求提供未患 艾滋病 的健康檢查證明。 ?出入境時(shí)，檢疫部門要查預(yù)防接種證書，即黃皮書。 靜脈栓塞 ?病因：缺少活動(dòng)與循環(huán)系統(tǒng)方面的問(wèn)題 ?若血管壁上的血栓栓子脫落經(jīng)血流到達(dá)肺部，形成肺部栓塞會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果，如胸痛、呼吸困難甚至死亡。 ?誘因包括： ① 靜脈栓塞病史 。 ② 40歲以上 。 ③ 雌激素治療 。 ④ 懷孕 。 ⑤ 新近手術(shù)或外傷 。 ⑥ 癌癥 。 ⑦遺傳性血液凝集異常 。⑧ 慢性靜脈機(jī)能不全（靜脈曲張） 。 ⑨ 充血性心力衰竭 。 ⑩ 肥胖 預(yù)防靜脈栓塞 ? 簡(jiǎn)單的活動(dòng)、穿減壓長(zhǎng)襪、注意行李的放置、衣著寬松舒適。阿司匹林預(yù)防血栓，注意患循環(huán)障礙或胃潰瘍的乘客不宜。為高危旅客提供肝素制品注射劑。 ? 飛行中的坐姿和活動(dòng)： 背部墊一小枕。腳可擱起。避免翹二郎腿 活動(dòng) :每小時(shí)站起并走動(dòng)一會(huì)兒 二、飛行時(shí)差反應(yīng) ? 飛行時(shí)差反應(yīng)指因在短時(shí)間內(nèi)穿越多個(gè)時(shí)區(qū)而導(dǎo)致睡眠模式和其它生理功能節(jié)律（生物鐘）失調(diào)。 ? 負(fù)面影響通常與脫水、疲勞和緊張等癥狀并存，會(huì)致消化不良、感覺(jué)不適、失眠和身心反應(yīng)遲鈍。 ? 緩解方法： 充分休息 。 大量引水和 /或果汁 。勿大量飲食、限制飲酒 。 用眼罩睡眠；不在降落時(shí)睡眠 。抵達(dá)后盡快開(kāi)始適應(yīng)時(shí)差，如睡眠時(shí)間、就餐時(shí)間、照射自然陽(yáng)光 。 根據(jù)醫(yī)生建議服用短效安眠藥。 恐飛癥與 “飛行狂躁” ? 恐飛癥： 通常伴有其它恐懼癥狀，如幽閉恐懼癥和廣場(chǎng)恐懼癥。此外，其焦慮程度隨著其它相關(guān)的壓力因素、人格障礙和潛在精神障礙的存在而增加。 ? 治療：應(yīng)了解導(dǎo)致恐懼癥的原因，進(jìn)行脫敏療法。如必須乘飛機(jī)，應(yīng)在旅行前獲取必要的醫(yī)療建議?？梢赃m當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑或 β阻斷劑。 ? 飛行狂躁： 與旅行有關(guān)的一種行為失常的疾病形式。主要與巨大的綜合壓力有關(guān)，與飛行恐懼癥沒(méi)有特定的關(guān)系，通常發(fā)生在酗酒之后。 四、有特殊需求的旅行者 ? 嬰兒 出生一周內(nèi)的嬰兒不宜乘坐飛
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