健康評(píng)估課件一般身體評(píng)估(編輯修改稿)
2025-02-02 00:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 脂溢性皮炎 頭頂部局限性脫發(fā) 神經(jīng)營養(yǎng)障礙 常致斑禿 麻風(fēng)、梅毒 眉毛與頭發(fā)同時(shí)脫落 內(nèi)分泌疾病 、席漢綜合征 眉毛、頭發(fā)脫落，同時(shí)有腋毛、陰毛的脫落 脫發(fā) 毛發(fā)增多 頭部 頭皮 觀察頭皮顏色，有無頭皮屑、頭癬、 炎癥、外傷及疤痕等。 頭部 頭 顱 （ skull） 注意大小、形狀、頭發(fā)、運(yùn)動(dòng)異常和小兒的前囪情況 大腦發(fā)育不全的小兒頭顱較小 腦積水小兒呈大頭畸形 方形頭多見于小兒佝僂病 頭部 尖顱 方顱 巨顱 頭部的異常運(yùn)動(dòng) 主要通過視診。 頭部活動(dòng)受限：頸椎疾病 頭部不隨意顫動(dòng)：震顫麻痹 與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng) 嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 頭部 ?眼 ?耳 ?鼻 ?口 ?腮腺 面部評(píng)估 ㈠ 眼 面部 (eyebrow) 眉毛脫落見于麻風(fēng)、垂體前葉功能減退癥（席漢底綜合癥）、二期梅毒、 粘液水腫等。 眼 （ eyelids） ? 瞼內(nèi)翻：見于沙眼 ? 上瞼下垂 ? 眼瞼閉合障礙 ? 眼瞼水腫 ? 有無包塊、壓痛和倒睫 眼 ? 發(fā)紅：見于結(jié)膜炎、角膜炎 ? 蒼白：見于貧血 ? 發(fā)黃：見于黃疸 ? 顆粒與濾泡：見于沙眼 ? 出血：見于出血性疾病及嚴(yán)重感染 眼 ?結(jié)膜充血 ?結(jié)膜出血 ?不透明，為瓷白色。 ?黃疸時(shí)，黃染明顯。 眼 眼 ? 評(píng)估方法：角膜斜方照射 ? 內(nèi)容： ? 光澤 ? 透明度 ? 有無異常： 云翳、白斑、潰瘍、軟化及新生血管、異常物質(zhì)沉積 眼 ?角膜白斑 角膜周圍血管增生：見于嚴(yán)重沙眼 ?老年環(huán)：是類脂質(zhì)沉積的結(jié)果 ?凱－佛環(huán)：見于肝豆?fàn)詈俗冃裕?Wilson39。s disease） 眼 ? 視診內(nèi)容 ? 顏色 ? 形狀 ? 紋理 ? 清晰度 ? 紋理模糊或消失：炎癥、水腫 ? 形態(tài)異常：虹膜粘連、外傷 眼 眼 瞳孔（ pupil）的檢查 ? 大小 ? 形狀 ? 對(duì)光反射 ? 集合反射 眼 瞳孔的大小 ? 正常直徑： 2～ 5mm，雙側(cè)等大 ? 描寫常用詞： ? 針尖狀 ? 縮小 （ 2mm） ? 適中 ? 擴(kuò)大 ? 散大 （ 6mm） 眼 ? 生理情況 ? 年齡因素： ?嬰幼兒和老年人的較小 ?青少年較大 ? 光線因素： 黑暗處較小 ? 精神因素： 興奮時(shí)較大 瞳孔的大小 眼 瞳孔的大小 ? 針尖樣瞳孔 ? 虹膜炎 ? 中毒（有機(jī)磷農(nóng)藥及毒蕈中毒） ? 藥物過量 （ 嗎啡 、 氯丙嗪 、毛果蕓香堿） ? 橋腦出血 ? 瞳孔擴(kuò)大 ? 外傷 ? 青光眼絕對(duì)期 ? 藥物過量（阿托品、可卡因
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