健康評(píng)估課件一般身體評(píng)估(參考版)
2025-01-09 00:07本頁(yè)面
【正文】 ? 若兩側(cè)距離不等表示氣管移位，根據(jù)氣管偏移方向可判斷病變部位。 若安靜是能清楚看到頸動(dòng)脈搏動(dòng)，多見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等。 的平臥位時(shí)頸靜脈充盈超過(guò)正常水平 ? 病理意義：提示 靜脈壓及右房壓力升高 見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液、上腔靜脈壓迫綜合征。 ? 視診： ? 顏色 ? 有無(wú)腫脹、糜爛、潰瘍及出血等 ? 觸診：壓迫有無(wú)出血及溢膿 口 正常人舌 ? 粉紅色、潮濕 ? 伸舌居中 ? 大小適中 ? 兩側(cè)對(duì)稱 ? 無(wú)顫動(dòng) ? 草莓舌 ：猩紅熱 口 ? 內(nèi)容： ? 顏色、有無(wú)充血 ? 有無(wú)腫脹 ? 分泌物 ? 咽后壁淋巴濾泡是否增生 ? 軟腭是否上抬 ? 懸雍垂是否居中 ? 扁桃體大小 口咽部 口 扁桃體腫大的分度 I度腫大：扁桃體不超過(guò)咽腭弓 扁桃體腫大的分度 Ⅱ 度腫大：扁桃體超出咽腭弓 扁桃體腫大的分度 Ⅲ 度腫大：扁桃體達(dá)到或超出咽后壁中線 口腔氣味 ? 糖尿病酮癥酸中毒患者有 爛蘋果味 ? 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者口中及嘔吐物有 大蒜味 口 腮腺 面部 ? 頸部外形與運(yùn)動(dòng) ? 頸部血管 ? 甲狀腺 ? 氣管 頸部評(píng)估 外形及運(yùn)動(dòng)： ? 頸部直立，兩側(cè)對(duì)稱，屈曲轉(zhuǎn)動(dòng)自如 ? 病理意義 頸部 頸部血管 頸部 頸靜脈 ? 正常： ? 正常人立位或坐位時(shí)看不到頸外靜脈 ? 平臥時(shí)頸靜脈稍見(jiàn)充盈，不超過(guò)鎖骨上緣至下頜角連線的下 2／ 3 頸靜脈怒張： ? 30176。 ? 眼壓降低：嚴(yán)重脫水、眼球萎縮 眼 ㈡ 耳 ： 耳廓 外耳道 面部 耳廓 ? 方法：視診、觸診 ? 內(nèi)容 ? 外形、大小、對(duì)稱 ? 畸形、腫塊、結(jié)節(jié)、皮膚損害 ? 牽拉和觸診外耳道引起疼痛 —— 炎癥 外耳道 ： 有無(wú)畸形、紅腫、分泌物和異物 耳 痛風(fēng)病人的外耳道結(jié)節(jié) 外耳道閉鎖 ： 乳突炎 ： 嘀噠表或捻指聲法 音叉測(cè)試法 耳 ㈢ 鼻 面部 ? 蝶形紅斑：見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡 ? 酒渣鼻 ? 蛙狀鼻 ：見(jiàn)于鼻息肉患者 ? 鞍鼻：見(jiàn)于鼻骨骨折、先天性梅毒、鼻骨發(fā)育不良、麻風(fēng) 鼻 ? 鼻粘膜顏色 ? 分泌物 ? 鼻甲：有無(wú)充血、水腫、肥厚或萎縮 ? 鼻中隔：有無(wú)偏曲、穿孔 ? 鼻腔內(nèi)有無(wú)異物、鼻息肉或腫瘤 鼻 ㈣ 口 面部 ? 口唇顏色 ? 蒼白 ? 見(jiàn)于貧血、虛脫、休克及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 ? 發(fā)紺 ? 見(jiàn)于心、肺功能不全、發(fā)紺型先天性心臟病 ? 櫻桃紅：阿司匹林或一氧化碳中毒 ? 深紅 ：急性發(fā)熱性疾病 ? 單純皰疹 又稱唇皰疹 ? 口唇干燥皸裂：嚴(yán)重脫水 ? 口角糜爛、皸裂伴疼痛：核黃素缺乏癥 ?
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