健康評估記錄ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 05:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 疾病最常見的護理診斷及相應(yīng)的護理措施、預(yù)期目標等進行綜合，形成了“標準護理計劃” 二、護理計劃單 ? 優(yōu)點 （ 1）標準護理計劃的使用不僅減輕了護士書寫護理計劃的負擔 （ 2）有利于護士將更多時間和精力用于分析與判斷病人的健康狀況、制訂護理計劃和提供直接的護理措施 （ 3）為初學(xué)者提供了一個學(xué)習(xí)、逐漸熟練掌握系統(tǒng)化整體護理的機會 ? 缺點：可能會阻礙護士主動思考以及為病人提供個體化護理的積極性 二、護理計劃單 護理記錄是指病人在整個住院期間健康狀況及護理過程的全面記錄 包括病人的主觀感受、生命體征、意識、瞳孔、排泄物、出入液量、病情動態(tài)變化、有關(guān)診斷性檢查的結(jié)果、主要護理診斷、實施的治療和護理措施及其效果等 三、護理記錄 三、護理記錄 （一）病人評估表和 PIO護理記錄 ? 住院
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