健康評估的方法ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 05:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 flatness) 鼓音 (tympany) 過清音 (hyperresonance) 聽診 (auscultation) ? 聽診是以聽覺聽取發(fā)自身體是各部的聲音 ,并判斷其正常與否的檢查方法。 ? 聽診方法 1)直接聽診法 (direct auscultation) 2)間接聽診法 (indirect auscultation) 聽診注意事項 ? 環(huán)境要安靜、溫暖、避風(fēng)。寒冷可引起肌束震顫 ,產(chǎn)生附加音 ,影響聽診效果。 ? 根據(jù)病情采取適當(dāng)體位 ,充分暴露被檢查部位 ,并使肌肉放松。 ? 聽診前應(yīng)檢查聽診器耳件方向是否正確 ,軟、硬管腔是否通暢。 ? 聽診時 ,體件要緊貼被檢查部位 ,避免與皮膚摩擦而產(chǎn)生附加音。 ? 聽診時注意力要集中 ,聽肺部時要摒除心音的干擾 ,聽心臟時要摒除呼吸音的干擾。 ?是采集病史最重要的手段 ?是發(fā)生在護(hù)患間目標(biāo)明確的、有序的交談過程 ?是護(hù)理人員通過護(hù)理對象或知情者進(jìn)行有目的、有計劃的系統(tǒng)詢問從而獲得護(hù)理對象健康史的過程 交談 下一頁 ?交談的方式 ?開放式：提出的問題沒有可供選擇的答案，讓病人對有關(guān)問題進(jìn)行詳細(xì)的描述 ?閉合式：提出的問題可用簡單的一兩個詞或“是”、“否”就能回答的問題 交談 下一頁 ?交談的技巧 ?從主訴開始 ?提問方式 開始：易于回答的開放性問題 獲取具體信息：直接提問；避免誘問和 使用醫(yī)學(xué)術(shù)語 病人表達(dá)差：多項備選答案的問題 根據(jù)需要：閉合性問題 ?注意非語言溝通 交談 返回 一般資料 ?包括： ?姓名、性別、年齡、出生地、民族、婚姻 ?文化程度、職業(yè) ?醫(yī)療費用支付形式、住址 ?資料來源及可靠程度、會談日期 注意： 若病史陳述者不是本人，則應(yīng)注明與患者的關(guān)系； 記錄年齡應(yīng)填寫實際年齡，不可用“兒”或“成”代替； 為避免問診初始過于生硬，可將某些一般項目的內(nèi)容如職業(yè)、婚 姻等穿插詢問。 返回 主訴 ?定義： 是病人本次就診最主要的癥狀或體征及持續(xù)的 時間 ,或本次就診的最主要原因
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