平衡功能的評(píng)定及康復(fù)訓(xùn)練(編輯修改稿)
2025-06-22 07:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （一）適應(yīng)證 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害 前庭功能損害 肌肉骨骼系統(tǒng)疾病或損害 （二）禁忌癥 嚴(yán)重的心肺疾患 下肢骨折未愈合 第二節(jié) 定量評(píng)定 定量評(píng)定是采用專用評(píng)定設(shè)備對(duì)有關(guān)平衡功能的各種參數(shù)進(jìn)行量化。其目的在于了解和分析平衡障礙的程度以及進(jìn)行康復(fù)治療前后對(duì)比，觀察療效。 第三節(jié) 定性評(píng)定 在確定患者存在平衡功能障礙后，需要進(jìn)一步對(duì)患者進(jìn)行定性評(píng)定。關(guān)節(jié)肌肉功能異常、反應(yīng)延遲、肌群應(yīng)答錯(cuò)誤、各種感覺(jué)信息判斷不準(zhǔn)確、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)整合不恰當(dāng)或其他原因等均可導(dǎo)致平衡障礙。 一、平衡的生物力學(xué)因素的評(píng)定 肌肉骨骼系統(tǒng)完整性的評(píng)定。 疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限、肌力或肌纖維長(zhǎng)度的變化 關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或缺乏副運(yùn)動(dòng)，姿勢(shì)本身也會(huì)發(fā)生變化。 肌力減弱、肌長(zhǎng)度或力量不平衡、肌耐力低下 二、姿勢(shì)控制的運(yùn)動(dòng)因素的評(píng)定 （一）運(yùn)動(dòng)對(duì)策的評(píng)定 重心受到干擾時(shí)將誘發(fā)出何種姿勢(shì)協(xié)同模式取決于站立面的種類及干擾強(qiáng)度。 檢查踝關(guān)節(jié)協(xié)同動(dòng)作時(shí)站立支持面要平、硬且寬； 檢查髖關(guān)節(jié)協(xié)同動(dòng)作時(shí)被檢查者可站在窄于足底長(zhǎng)度的橫木上或采取不會(huì)引起踝關(guān)節(jié)協(xié)同動(dòng)作的其他體位如足跟接足尖（雙腳一前一后）站立位。 檢查結(jié)果：（ 1）、存在并且正常；（ 2）、存在但受限；（ 3）、存在但不能在特定的狀況中出現(xiàn)；（ 4）、異常；（ 5）、消失。 （二）預(yù)期姿勢(shì)調(diào)整能力的評(píng)定 通過(guò)仔細(xì)觀察具有潛在破壞平衡的運(yùn)動(dòng)來(lái)分析預(yù)期或準(zhǔn)備性姿勢(shì)調(diào)整。 三、平衡反應(yīng) 平衡反應(yīng)是指當(dāng)身體重心或支持面發(fā)生變化時(shí)，為了維持平衡所作出的應(yīng)對(duì)反應(yīng)，是人體為恢復(fù)被破壞的平衡作出的保護(hù)性反應(yīng)。 平衡反應(yīng)狀況可以通過(guò)活動(dòng)的支持面或隨意運(yùn)動(dòng)或破壞被檢查者的體位而獲得。 平衡反應(yīng)檢查內(nèi)容如下： （一）臥位傾斜反應(yīng)：俯臥位、仰臥位 （二）膝手位反應(yīng) （三）坐位平衡反應(yīng)
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