bioresecue平衡評(píng)定系統(tǒng)在腦卒中患者平衡功能訓(xùn)練中的應(yīng)用20xx0215(1)(編輯修改稿)
2024-10-04 06:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 時(shí)肢體向外伸展。 ? 第二種方式：患者取仰臥位、坐位或站位，由于身體的支撐點(diǎn)發(fā)生傾斜或移動(dòng)面使重心移位，出現(xiàn)軀干向傾斜上方彎曲，同側(cè)肢體向外伸展，對(duì)側(cè)保護(hù)性伸展。 平衡反響的四種方式 第二十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 第三種方式：患者取坐位或站立位，此時(shí)向后推患者，出現(xiàn)足蚓狀肌先收縮，隨后足趾背屈、屈髖、軀干屈曲、上肢向前抬，最后頭、肩向前。 ? 第四種方式：患者取坐位或站立位，此時(shí)向前推患者，出現(xiàn)足趾先屈曲，然后足跟抬起、伸髖、軀干后伸、上肢向后擺，最后肩后伸、頭后仰。 第二十七頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 當(dāng)身體受到外力作用偏離原支撐點(diǎn)時(shí) ,上肢或下肢后伸并外展 ,以支持身體 ,防止摔倒。 ? 正常兒童形成保護(hù)性伸展反響的時(shí)間是 :上肢 ,46個(gè)月 。下肢 ,69個(gè)月。 保護(hù)性伸展反響 第二十八頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 當(dāng)外力使身體明顯偏離支撐點(diǎn)時(shí)，最簡(jiǎn)便的方法就是向著被推方向快速跨出一步，改變支撐點(diǎn)而不是試圖維持原有支撐點(diǎn)。 ? 正常兒童形成跨步及跳躍反響的時(shí)間是 1518個(gè)月。 跨步及跳躍反響 第二十九頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 可根據(jù)活動(dòng)的完成情況進(jìn)行以下分級(jí) ①能正確完成活動(dòng) ②能完成活動(dòng)但要較小的幫助以維持平衡 ③能完成活動(dòng)但要較大的幫助以維持平衡 ④不能完成活動(dòng) 平衡功能的評(píng)定 第三十頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 檢測(cè)個(gè)人是否能做到以下幾點(diǎn) ? 在靜止?fàn)顟B(tài)下 ? ? . ? . 評(píng)定程序 第三十一頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 平衡地完成某項(xiàng)運(yùn)動(dòng) ； ； ,包括加速和減速 \突然停下和開(kāi)始。 第三十二頁(yè)，共八十六頁(yè)。 Berg 平衡量表 項(xiàng)目 評(píng)定內(nèi)容 1 從坐位站起 2 無(wú)支持站立 3 無(wú)支持坐位 4 從站立位坐下 5 轉(zhuǎn)移 6 閉目站立 7 雙腳并攏站立 8 上肢向前伸展并向前移動(dòng) 9 從地面拾起物品 10 轉(zhuǎn)身向后看 11 轉(zhuǎn)身 360176。 12 交替將腳放在小凳子上 13 兩腳一前一后站立 14 單腿站立 第三十三頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 平衡測(cè)試系統(tǒng)是近年來(lái)開(kāi)展起來(lái)的定量評(píng)定平衡能力的一種測(cè)試方法。 ? 這類(lèi)儀器采用高精度的壓力傳感器和電子計(jì)算機(jī)技術(shù)，整個(gè)系統(tǒng)由受力平臺(tái)、顯示器、電子計(jì)算機(jī)、專(zhuān)用軟件構(gòu)成。通過(guò)系統(tǒng)控制和別離各種感覺(jué)信息的輸入，來(lái)評(píng)定軀體感受、視覺(jué)、前庭系統(tǒng)對(duì)于平衡及姿勢(shì)控制的作用與影響，其結(jié)果以數(shù)據(jù)及圖的形式顯示。 ? 同時(shí)，平衡測(cè)試儀本身也可以用作平衡功能訓(xùn)練。 定量評(píng)定 第三十四頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 腦卒中是中老年人的常見(jiàn)病及多發(fā)病，其存活者中 50%70%均遺留有嚴(yán)重殘疾，給社會(huì)和家庭帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)，腦卒中后常常出現(xiàn)不同程度的功能障礙，其中平衡功能障礙可使患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)增加，易造成外傷，并嚴(yán)重影響患者的步行能力及日常生活能力，進(jìn)而影響患者的生存質(zhì)量和回歸社會(huì)的信心。 腦卒中患者平衡功能障礙 第三十五頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 目前，國(guó)內(nèi)最常運(yùn)用的平衡量表多為 Fuglmeyer平衡功能評(píng)定表和 Berg平衡功能評(píng)定表，而量表測(cè)試時(shí)檢查者的主觀性對(duì)被測(cè)試者的評(píng)分會(huì)有影響，而我們使用量化設(shè)備可以將受檢者的平衡障礙表現(xiàn)通過(guò)計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)字化處理，其結(jié)果更為客觀，同時(shí)還能作為檢測(cè)康復(fù)治療療效的客觀指標(biāo)。 第三十六頁(yè)，共八十六頁(yè)。 ? 對(duì)于腦卒中后平衡功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練，多是借助平衡棒、平衡板、平行杠、滾筒、 Bobath球、姿勢(shì)矯正鏡進(jìn)行坐位平衡、坐站轉(zhuǎn)移、站位平衡、患肢負(fù)重、重心轉(zhuǎn)移等訓(xùn)練及作業(yè)治療，其缺乏之處在于沒(méi)有定量監(jiān)測(cè)指標(biāo)，患者可下意識(shí)通過(guò)健側(cè)肢體代償?shù)姆绞絹?lái)完成訓(xùn)練動(dòng)作，導(dǎo)致訓(xùn)練效率低下
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