殘疾人康復訓練(編輯修改稿)
2025-04-22 06:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 一 次 。 失 去知 覺 的 肢 體 不 宜 濫 用 熱 敷 。 必 須 用 熱 水 袋 時 其 溫 度 不 宜 超 過 ５ ０ ℃ ，不 能 直 接 貼 近 皮 膚 以 免 燙 傷 。 天 冷 時 注 意 肢 體 保 暖 。 如 已 有 皮 膚 濕 疹或 早 期 褥 瘡 ， 可 用 紅 外 線 燈 （ 白 熾 燈 ） 照 射 ， 每 次 １ ５ 分 鐘 ， 每天３次，以促使干燥收斂。必要時用新鮮雞蛋內(nèi)膜結(jié)合氟哌酸外敷治療褥瘡效果更佳。 ２ ． 預 防 便 秘 ， 飲 食 應 含 粗 纖 維 ， 多 飲 水 ， 定 時 排 便 。 也 可 于 晨起 空 腹 時 飲 用 熱 飲 料 ， 促 進 腸 蠕 動 而 刺 激 直 腸 上 端 內(nèi) 容 物 往 下 蠕 動 以協(xié) 助 排 便 ， 必 要 時 幫 助 患 者 用 手 指 挖 出 肛 門 內(nèi) 糞 塊 。 如 腹 瀉 應 及 時 清潔 肛 部 ， 涂 擦 油 膏 ， 以 保 護 肛 周 皮 膚 。 ３ ． 有 尿 失 禁 應 隨 時 更 換 尿 布 ， 保 持 被 褥 清 潔 干 燥 ， 每 天 清 潔 尿道 口 ， 預 防 感 染 。 恢 復 期 積 極 進 行 癱 瘓 肢 體 按 摩 與 被 動 運 動 ， 進 行 功能 鍛 煉 ， 預 防 肢 體 攣 縮 畸 形 ， 延 緩 或 減 輕 肌 萎 縮 的 發(fā) 生 。 四、偏癱常用的康復訓練方法 偏癱的治療除了必要的藥物介入外，主要的康復訓練方法包括：運動療法、作業(yè)療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統(tǒng)的物理療法、祖國傳統(tǒng)醫(yī)學等。運動療法：是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙的治療方法的總稱。主要內(nèi)容包括關節(jié)活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經(jīng)生理學療法等。腦血管病患者約有 80%遺留不同程度的運動障礙，主要是偏癱痙攣模式，也就是我們常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痙攣模式。在腦血管病臥床期，主要進行體位轉(zhuǎn)換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以減少壓瘡、關節(jié)攣縮等并發(fā)癥，為日后康復訓練打好基礎； 在離床期應進行坐位訓練、平衡訓練、起立訓練等促使患者肢體功能得到提高；在步行期則主要以步行訓練改善步態(tài)為主。為了增進運動功能進行的運動訓練，常采用多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以達到恢復肢體運動的目的。 作業(yè)療法：是運用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動為治療手段來改善和補助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休閑等日常生活能力，提高生活質(zhì)量，是有利于患者回歸家庭和社會的理想方法。它主要包括機能障礙的評價與訓練、認知和知覺訓練、日常生活能力的評價訓練、自助具的選擇制作、環(huán)境改造的設計和 指導、開具輪椅處方等等。它和運動療法的理論原則是相同的，所不同之處在于它將肢體需要的運動設計成一項作業(yè)活動，比如說利用陶藝制作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活能力。 語言治療：約有 22%32%偏癱者伴有語言 言語障礙，因此，語言訓練必不可少。語言訓練人員應先根據(jù)患者的語言情況和病變部位診斷出障礙類型，然后運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發(fā)并強化患者的正確語言反應。 心理治療：身體的殘疾和功能的障礙常引發(fā)患者焦慮、抑郁等心理障礙，并且疾病本身也會造成記憶力、 注意力及定向能力等方面的認知障礙。有效的心理治療能增強患者的學習能力和主動參與精神，主要方法為支持性心理治療、理性情緒療法和行為療法等。 文體療法：是采用體育運動項目及娛樂項目對患者進行訓練，使患者的身體機能得到改善、提高，并且可以改善其不良心理狀態(tài)的一種方法。這對于提高身體運動素質(zhì)，增強體質(zhì)和創(chuàng)造良好的心理狀態(tài)有著不可低估的作用。輪椅技巧、偏癱體操和各種球類是主要內(nèi)容。 傳統(tǒng)的物理療法：對偏癱的康復也有特殊的作用。尤其水中運動療法是通過水的浮力等作用，使患者的肢體在水中更容易完成正確的運動。 祖國傳統(tǒng)醫(yī)學 早已用于治療偏癱，特別是利用針灸配合肢體運動具有獨到之處。 五、殘疾人及其親友如何參與康復訓練 ? 首先應從感情上對殘疾人予以支持和理解，使其感到家庭和親友的關愛及依戀，并及時引導殘疾人的不良心理反應，如內(nèi)疚、焦慮、失望等，幫助增強戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。因為，只有在健康、良好的心理狀況下進行康復，訓練效果才可能最理想、有效。 由于殘疾人親友最了解殘疾人，
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