不明原因肺炎監(jiān)測(cè)、排查、管理(編輯修改稿)
2025-06-22 00:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 原因疾病 ” 。 省級(jí)會(huì)診 與排查 ? 省級(jí)衛(wèi)生行政部門接到報(bào)告后 ,應(yīng) 立即 組織省級(jí)專家組進(jìn)行會(huì)診。 注意： ?各級(jí)衛(wèi)生行政部門接到 聚集性 不明原因肺炎病例報(bào)告后 ,要 立即 組織本級(jí)專家組進(jìn)行會(huì)診。 ?如診斷為其它疾病或“其他不明原因疾病” ,衛(wèi)生行政部門應(yīng)立即將專家組會(huì)診意見逐級(jí)通知到原報(bào)告單位 ,由 原報(bào)告單位訂正報(bào)告 。 ?在各級(jí)專家組會(huì)診的基礎(chǔ)上 ,對(duì)報(bào)告的不明原因肺炎病例均應(yīng) 在發(fā)病后 1個(gè)月內(nèi)訂正報(bào)告 。 四、病例管理 ?縣級(jí) 以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí) ,應(yīng)立即將病例收治入院 ,按 呼吸道傳染病隔離治療 。 ?鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例 ,應(yīng)立即將病人 轉(zhuǎn)至縣級(jí)及以上醫(yī)院 。 ?醫(yī)務(wù)人員對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行診治時(shí) ,要采取基本 個(gè)人防護(hù)措施 (如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護(hù)口罩等 )。 ?發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后 ,應(yīng)立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。 ?經(jīng)專家組會(huì)診 ,診斷為 SARS、人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例者 ,須按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開展處置工作。 五、標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) ?采集的臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本 (如氣管分泌物、氣管吸取物 )和血清標(biāo)本等。 ?如病人死亡 ,應(yīng)盡可能說服家屬同意尸檢 ,及時(shí)進(jìn)行尸體解剖 ,采集組織 (如肺組織、氣管、支氣管組織 )標(biāo)本。 ?臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病 早期的呼吸道標(biāo)本(尤其是下呼吸道標(biāo)本 )和 發(fā)病 7天內(nèi)急性期血清 以及 間隔 2～ 4周的恢復(fù)期血清 。 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例 縣級(jí)以上醫(yī)院（ 12小時(shí) /立即 ） 不明原因肺炎病例 縣級(jí)專家組會(huì)診 地市級(jí)專家組會(huì)診 省級(jí)專家組會(huì)診 轉(zhuǎn)院 不能明確診斷 網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 不能明確診斷 不明原因肺炎病例診斷 報(bào)告 訂正 不能明確診斷 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生行政部門 不明原因肺炎病例的診斷、報(bào)告、處理流程 疫情討論 貴州省衛(wèi)生廳 2月 10日通報(bào)，貴陽(yáng)市確診兩例人感染高致病性禽流感病例個(gè)案，目前，尚未發(fā)現(xiàn)兩例病例間有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。 第一例病例帥某，女， 21歲，現(xiàn)住貴陽(yáng)市。 2022年 2月 2日，患者發(fā)病，病情加重后，轉(zhuǎn)入貴州省人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房救治， 2月 10日上午，經(jīng) 中國(guó)疾控中心 對(duì)其呼吸道標(biāo)本復(fù)核檢測(cè)，確認(rèn)人禽流感病毒 H5N1核酸陽(yáng)性。第二例病例蔡某，男， 31歲，現(xiàn)住貴陽(yáng)市。 2022年 2月 3日，患者發(fā)病，自購(gòu)藥品服用未見好轉(zhuǎn)， 8日凌晨，前往貴陽(yáng)市第二人民醫(yī)院就診，后轉(zhuǎn)入該院重癥監(jiān)護(hù)病房救治， 2月 10日下午，經(jīng)貴州省疾控中心對(duì)其呼吸道標(biāo)本復(fù)核檢測(cè)，確認(rèn)人禽流感病毒 H5N1核酸陽(yáng)性。目前，兩例病例均已死亡。流行病學(xué)調(diào)查尚未發(fā)現(xiàn)兩例病例發(fā)病前存在明確禽類接觸史。根據(jù)世界衛(wèi)生組織人感染高致病性禽流感確診病例定義和我國(guó)診斷標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生部人感染高致病性禽流感防控專家組和貴州省人感染高致病性禽流感防控專家組分別判定兩名病例為人感染高致病性禽流感確診病例。 職責(zé) 監(jiān)測(cè)醫(yī)院職責(zé) ①各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)不明原因肺炎病例的診治、排查工作。醫(yī)務(wù)人員在采集不明原因肺炎病例病史時(shí) ,應(yīng) 注意詢問病人的流行病學(xué)史及其周圍是否有聚集性發(fā)病現(xiàn)象 ； ②醫(yī)務(wù)人員在做出不明原因肺炎病例
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