【文章內(nèi)容簡介】 。入圍后，以報價不高于采購上限價掛網(wǎng)。對低價藥品目錄中的藥品，投標企業(yè)及產(chǎn)品資質(zhì)審核合格后，以價格部門確定的低價藥品費用標準為依據(jù)，由企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)成本和市場供求情況進行報價，符合規(guī)定的，按企業(yè)報價掛網(wǎng)。（四）直接掛網(wǎng)采購藥品評審對急（搶）救類藥品、婦兒?？品菍＠幤罚稑似髽I(yè)及產(chǎn)品資質(zhì)審核合格后，按企業(yè)報價直接掛網(wǎng)采購。四、入圍企業(yè)公示和公布擬入圍企業(yè)經(jīng)評審委員會審定后在采購平臺進行公示，公示期為天，公示期內(nèi)接受各方澄清及申訴。根據(jù)擬入圍企業(yè)公示結(jié)果，省藥采中心履行規(guī)定程序后，在采購平臺公布集中采購入圍企業(yè)目錄。五、建立動態(tài)調(diào)整機制對采購量大或采購金額較高的品種，依據(jù)各省（市）中標價等因素不定期調(diào)整其入圍價格。對限價掛網(wǎng)采購藥品，若年度采購金額達萬元及以上，下一年度按競價采購方式重新評審，確定入圍。第九章 價格談判市級衛(wèi)生計生行政部門會同醫(yī)保、價格、食藥監(jiān)等相關(guān)部門根據(jù)省級評審入圍結(jié)果，組織本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與入圍企業(yè)進行價格談判，確定成交確認產(chǎn)品及其價格。一、價格談判組織。市級衛(wèi)生計生行政部門在省級評審入圍結(jié)果公布后的個工作日內(nèi)，組織本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在公開、公平、公正的原則下與入圍企業(yè)進行價格談判。?。ú浚籴t(yī)療機構(gòu)參加當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門組織的價格談判。價格談判應在啟動談判后個工作日內(nèi)完成。二、價格談判原則。價格談判工作遵循臨床常用必需、劑型規(guī)格適宜、包裝使用方便、量價掛鉤、公平合理的原則，結(jié)合醫(yī)保藥品支付標準進行。對同一評審分組產(chǎn)品以省轄市為單位，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)最多選擇家，其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)必須選擇家報價最低者。二級以上醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)保持用藥上的銜接。市級談判確認產(chǎn)品價格不得高于省級入圍價格，下一個評審分組的產(chǎn)品價格不得高于上一個評審分組的產(chǎn)品價格。原則上同一省轄市相同企業(yè)相同產(chǎn)品的價格保持一致。三、價格談判程序。市級衛(wèi)生計生行政部門邀約入圍企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)與轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在安全、封閉、保密的情況下進行網(wǎng)上價格談判。先由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)歷史采購情況，明確本單位藥品采購數(shù)量，供入圍企業(yè)價格談判時參考。入圍企業(yè)再根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預計采購數(shù)量，提出供應價格。供需雙方進行價格談判，最終確定藥品集中采購產(chǎn)品及其價格。四、采購產(chǎn)品公示和公布。市級衛(wèi)生計生行政部門在價格談判結(jié)束后個工作日內(nèi)，將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確定的采購產(chǎn)品及其價格進行公示，公示期為個工作日，公示期內(nèi)接受各方澄清及申訴。公示結(jié)束審核確認后報省藥采中心公布。第十章 采購與配送一、產(chǎn)品采購（一）采購主體全省范圍內(nèi)二級以上醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（二）采購方法醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)公布的本單位采購產(chǎn)品目錄，通過采購平臺進行采購。（三）簽訂購銷合同成交確認結(jié)果公布后日內(nèi)，市衛(wèi)生計生行政部門代表基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與入圍企業(yè)簽訂購銷合同；二級以上醫(yī)療機構(gòu)直接與企業(yè)簽訂購銷合同。簽訂藥品購銷合同時應明確品種、劑型、規(guī)格、價格、數(shù)量、配送批量和時限、結(jié)算方式和結(jié)算時間等內(nèi)容。合同約定的采購數(shù)量應是年度采購計劃申報的采購量。合同約定的采購數(shù)量不能滿足臨床用藥需要，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以申請追加采購計劃（追加的計劃原則上不能超過實際使用量的），企業(yè)原則上不得拒絕。二、產(chǎn)品配送（一）配送主體藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應配送的第一責任人。藥品配送原則上由生產(chǎn)企業(yè)直接配送，或由生產(chǎn)企業(yè)委托藥品經(jīng)營企業(yè)配送。符合資格的配送企業(yè)在采購平臺公布。（二）配送關(guān)系確定中標企業(yè)應在成交確認結(jié)果公布后日內(nèi)完成配送關(guān)系的確定。委托配送的生產(chǎn)企業(yè)和被委托的經(jīng)營企業(yè)配送關(guān)系確定后，應向省藥采中心網(wǎng)上遞交授權(quán)委托書、配送承諾書和供貨合同。配送關(guān)系一旦確認，在采購周期內(nèi)原則上不得變更。在堅持生產(chǎn)企業(yè)自主選擇配送企業(yè)的前提下，發(fā)揮政府信息引導作用，由市級衛(wèi)生計生行政部門向生產(chǎn)企業(yè)提供本轄區(qū)內(nèi)配送企業(yè)經(jīng)營資質(zhì)及服務能力等情況，供生產(chǎn)企業(yè)選擇配送企業(yè)、確定配送關(guān)系時參考。鼓勵生產(chǎn)企業(yè)按照相對集中的原則，在市級衛(wèi)生計生行政部門推薦的配送企業(yè)中，優(yōu)先選擇服務能力強、信譽好的配送企業(yè)。（三）配送要求、生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)都要對藥品的質(zhì)量和供應負責，并及時保質(zhì)保量供貨。、配送企業(yè)配送的藥品必須是二級以上醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成交確認的產(chǎn)品。、不論醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購規(guī)模大小、地理位置遠近，配送企業(yè)均應根據(jù)采購需求，及時配送并提供伴隨服務。急救、急用藥品原則上小時內(nèi)送達，其他藥品原則上小時內(nèi)送達。不能一次完成訂單配送的，剩余部分須在天內(nèi)（含第一次配送時間）完成配送。、對因配送不及時影響臨床用藥或拒絕提供偏遠地區(qū)配送服務的企業(yè)，藥品采購機構(gòu)應及時糾正，并督促其限期整改。對逾期不改的企業(yè)取消其入圍資格。、除因不可抗力因素，生產(chǎn)、配送企業(yè)不得停止成交確認產(chǎn)品的生產(chǎn)和配送，出現(xiàn)特殊困難的應提前個月報省藥品集中采購工作領(lǐng)導小組辦公室備案。三、貨款結(jié)算與支付二級以上醫(yī)療機構(gòu)應將藥品收支納入預算管理，根據(jù)采購合同，及時完成與藥品供貨企業(yè)的藥款結(jié)算和支付，做到從交貨驗收合格到付款時間不超過天。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)公開招標選擇開戶銀行，通過互惠互利、集中開設銀行賬戶，由銀行提供相應藥品周轉(zhuǎn)金服務，加快付款時間，降低企業(yè)融資成本和藥品生產(chǎn)流通成本?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥物貨款進行統(tǒng)一支付?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門應按規(guī)定設立基本藥物結(jié)算專用賬戶，制定付款流程和辦法。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在申請采購藥品時，將預算貨款撥付基本藥物結(jié)算專戶，保證及時到位。網(wǎng)上采購藥品配送到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應仔細查驗，確認無誤后及時完成藥品驗收入庫及網(wǎng)上確認，提出用款計劃申請。省藥采中心根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品驗收入庫網(wǎng)上確認，及時出具網(wǎng)上采購數(shù)量證明?？h（市、區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門接到省藥采中心網(wǎng)上采購數(shù)量證明后（或通過網(wǎng)上查詢省藥采中心的網(wǎng)上采購證明）按規(guī)定予以付款。第十一章 管理與監(jiān)督一、建立省市縣聯(lián)動的監(jiān)管工作機制實行省市縣三級聯(lián)動、分級監(jiān)管的工作機制。省負責集中采購的組織實施和監(jiān)管，市、縣（市、區(qū)）負責本級藥品采購、配送和結(jié)算的監(jiān)管。主要包括：對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)價格談判的組織和監(jiān)督，對簽訂購銷合同及履行情況的監(jiān)督，防止標外采購、違規(guī)采購、網(wǎng)下采購或從非規(guī)定渠道采購；接受有關(guān)單位或個人對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)違規(guī)行為的舉報，并核查處理；對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及供貨企業(yè)網(wǎng)上采購、貨款結(jié)算、藥品配送等情況進行實時監(jiān)控和考核；對未按照規(guī)定履行義務的藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的違規(guī)行為進行處理。二、健全誠信記錄和市場清退制度對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)在藥品采購過程中提供虛假證明材料、惡意誣告、相互串通報價，入圍后拒不簽訂購銷合同、供應質(zhì)量不達標的藥品、擅自提供采購目錄外產(chǎn)品替代中標產(chǎn)品、未按合同規(guī)定及時配送供貨等行為，視情節(jié)輕重給予扣分、取消產(chǎn)品入圍資格、列入不良記錄等處理。被列入不良記錄的企業(yè)，取消該企業(yè)所有產(chǎn)品的入圍資格，自取消之日起兩年內(nèi)不得參加全省任何藥品集中采購，全省（區(qū)、市）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兩年內(nèi)不得以任何形式采購其產(chǎn)品，原簽訂的購銷合同終止。向采購機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和個人進行賄賂或變相賄賂的，一律列入不良記錄，并根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委印發(fā)建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定的通知》（國衛(wèi)法制發(fā)〔〕號）規(guī)定予以市場清退。三、完善信息公開制度各級藥品采購監(jiān)管服務機構(gòu)在采購過程中要及時公布相關(guān)信息，接受社會監(jiān)督，營造公開、公平、公正的采購環(huán)境。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格執(zhí)行價格公開相關(guān)制度，對主要藥品成交確認價、供貨企業(yè)、配送企業(yè)等信息在單位內(nèi)部進行公示，接受群眾監(jiān)督，確保藥品采購各環(huán)節(jié)在陽光下運行。四、加強綜合監(jiān)督和管理（一）各級相關(guān)部門通過省采購平臺網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)實時監(jiān)控采購雙方的購銷行為，對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購藥品的品種、數(shù)量、價格、回款、使用等情