兒童急性腦梗塞ppt課件(編輯修改稿)
2025-06-02 03:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 神科問(wèn)題：這個(gè)問(wèn)題越來(lái)越得到了關(guān)注。 ? 癡呆：目前，有報(bào)道說(shuō)，腔隙性缺血灶和 血管性癡呆 有一定的聯(lián)系。更有的病人，出現(xiàn)了廣泛的皮質(zhì)下的動(dòng)脈硬化、梗死，出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降 ? 兒童發(fā)生腦梗塞主要由于外傷 、 感染 、先天疾病 、 血液系統(tǒng)疾病 ， 如血管發(fā)育不全或血管畸形等所致 。 ? 大多數(shù)兒童發(fā)生腦梗塞的原因與中老年患者不同，動(dòng)脈粥樣硬化是中老年人發(fā)病的原因，而小孩發(fā)病原因包括外傷、感染、先天疾病、 血液系統(tǒng) 疾病，如血管發(fā)育不全或血管畸形等。 ? 兒童外傷后腦梗死的發(fā)病機(jī)制是由于兒童基底節(jié)區(qū)供血的大腦前、中動(dòng)脈的穿支動(dòng)脈直角從主干分出，細(xì)長(zhǎng)迂曲，發(fā)育不成熟，調(diào)節(jié)能力差，在外傷產(chǎn)生腦組織相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)血管牽拉、變形、移位，造成血管內(nèi)膜損傷，血栓形成腦梗死。局部缺血水腫的腦組織又加重了血管壓迫， ? 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科武劍教授建議，兒童發(fā)生腦梗塞，除了做一些影像學(xué)檢查外，還應(yīng)重點(diǎn)進(jìn)行血液學(xué)檢查，推斷是否存在免疫學(xué)異常以及感染。另外還需要做詳細(xì)的腦血管檢查，看患兒在先天或者遺傳方面，是否存在腦血管本身的發(fā)育缺陷，這樣就基本上可以判斷出病因，做出診斷和治療。 ? 支原體（ mycoplasma）是 細(xì)胞 外生存的最小微生物。是一類缺乏細(xì)胞壁的自我復(fù)制的生物體，大小一般在，呈高度多形性，有球形、桿形、絲狀、分枝狀等多種形態(tài)。它不同于細(xì)胞，也不同于病毒。種類繁多、分布廣泛、造成的危害相當(dāng)大，涉及人、動(dòng)物、植物及昆蟲等多個(gè)領(lǐng)域，給人類健康和科研工作帶來(lái)不利影響。 ? 支原體屬有 80余種，與人類有關(guān)的支原體有肺炎支原體（ MP），人型支原體（ MH）、解脲支原體（ UU）和生殖支原體（ MG），前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。 ? 支原體感染的臨床表現(xiàn)有肺炎、皮疹 , 血液學(xué)異常、心肌炎、心包炎及關(guān)節(jié)炎等 . ? 可伴發(fā)多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害 , 如格林一巴利氏綜合征、橫貫性脊髓炎、腦干綜合征，瑞氏綜合征、小腦綜合征、無(wú)菌性腦膜炎、局灶性和彌漫性腦炎及腦梗塞、腦出血 ? 肺炎支原體所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染目前 ? 有 3 種學(xué)說(shuō) : 病原直接侵入腦中樞 。 免疫介導(dǎo)學(xué)說(shuō) 。 神經(jīng)毒素作用。 ?
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