20xx年醫(yī)學專題—腦梗塞教學內容講解ppt分析(編輯修改稿)
2024-11-17 00:10 本頁面
【文章內容簡介】 7。)血壓于180／100mmHg。 低血壓： 生脈飲、參脈注射液等適當升血壓。,第十八頁，共四十二頁。,七、治療(zh236。li225。o)要點,急性期－控制(k242。ngzh236。)腦水腫 腦水腫高峰期為病后48h－5d。 20％甘露醇、10％復方甘油、速尿、白蛋白。 重者予20％甘露醇 ＋ 地塞米松10mg靜脈點滴。,第十九頁，共四十二頁。,七、治療(zh236。li225。o)要點,急性期－改善微循環(huán) 低分子右旋糖酐。 急性期－抗凝 肝素(ɡān s249。)、華法令。,應嚴格(y225。ng233。)掌握適應癥，以防出血,第二十頁，共四十二頁。,七、治療(zh236。li225。o)要點,急性期－血管擴張劑 應用時間： 發(fā)病以后24h內或2w以后。 常用藥物： 尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟桂嗪、西比靈。 引起(yǐnqǐ)問題： 加重腦水腫；降低病變區(qū)血流量。,第二十一頁，共四十二頁。,七、治療(zh236。li225。o)要點,急性期－高壓氧 促進側支循環(huán)形成(x237。ngch233。ng)；“反盜血”；增強腦組織有 氧代謝。 急性期－抗血小板聚集 腸溶阿司匹林、雙嘧達莫。,第二十二頁，共四十二頁。,七、治療(zh236。li225。o)要點,急性期－腦代謝活化劑和中藥 胞二磷膽堿、腦活素、心腦通、都可喜等。 丹參、川芎嗪、脈絡寧、黃芪。 急性期－手術 頸動脈內膜切除(qiēch)手術、顱內外動脈吻合術及 開顱減壓術等。,第二十三頁，共四十二頁。,七、治療(zh236。li225。o)要點,恢復期 促進(c249。j236。n)康復： 按摩、被動運動、針灸、理療、功能訓練。 預防性用藥： 腸溶阿司匹林、尼莫地平、維生素E。,第二十四頁，共四十二頁。,八、護理(h249。lǐ)評估,病史 病因和誘因、主要及其伴隨癥狀、高危因素。 身體評估 生命(shēngm236。ng)體征、意識和精神狀態(tài)、肌力和肌張力、 語言功能等。 輔助檢查 血糖、血脂、血流變、頭顱CT等。,第二十五頁，共四十二頁。,九、常用護理(h249。lǐ)診斷,軀體移動障礙(zh224。ng 224。i) 與神經細胞損害有關。 吞咽障礙 與肢體癱瘓和認知障礙
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