溫嶺肺動(dòng)脈擴(kuò)張ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-28 08:18 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 研究?jī)A向于上述第二種理論。 病理及病理生理 ?在長(zhǎng)期病程中多數(shù) IDP患者無(wú)明顯癥狀或僅有輕微的不適感。據(jù)國(guó)外尸檢發(fā)現(xiàn)：除了肺動(dòng)脈擴(kuò)張外無(wú)其它任何先天性異常結(jié)構(gòu)改變，并發(fā)肺動(dòng)脈血管壁內(nèi)膜增厚，擴(kuò)張的肺動(dòng)脈仍然具有良好的擴(kuò)張性。 ?與繼發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張不同?；颊哂倚氖覂?nèi)壓、右心室與肺動(dòng)脈之間的收縮壓差均在正常范圍無(wú)心內(nèi)外分流，心排出量無(wú)明顯改變。 臨床表現(xiàn) ?IDPA病情可長(zhǎng)期穩(wěn)定不進(jìn)展，早期無(wú)任何癥狀，隨著年齡增加，少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)輕度勞累后心悸，氣短或不典型胸痛等癥狀；部分患者可出現(xiàn)咳嗽，聲嘶等癥狀，這與 肺動(dòng)脈顯著擴(kuò)張 壓迫比鄰結(jié)構(gòu)相關(guān)。 ?由于肺動(dòng)脈擴(kuò)張，其腔內(nèi)易形成湍流，擴(kuò)張的肺動(dòng)脈比較靠近胸壁，故大多患者胸骨左緣第二，三肋間可聞及收縮期雜音；肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū) P2增強(qiáng)，甚至可出現(xiàn)第二心音分裂。 輔助檢查 ?實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)明顯異常。 ?心電圖：絕大多數(shù)報(bào)道患者心電圖無(wú)明顯異常。 ?B超：肺動(dòng)脈擴(kuò)張伴肺動(dòng)脈瓣環(huán)在該年齡組正常值第 95百分位數(shù)以上，房室大小正常，無(wú)心內(nèi)外分流，肺動(dòng)脈壓正常范圍。 ?胸部 X片：肺動(dòng)脈段突出，左縱膈旁可見凸向肺
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