【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策、法規(guī)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，財(cái)務(wù)人員以身作則。奉公執(zhí)法，對(duì)一切貪污盜竊違法違紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。搞好會(huì)計(jì)核算，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)經(jīng)費(fèi)開支標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行院長(zhǎng)簽字制度，未經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)，不允許任何人以任何理由從財(cái)務(wù)取款（包括公事），否則，從財(cái)務(wù)科人員工資中扣除，情節(jié)嚴(yán)重者，報(bào)上級(jí)部門處理。搞好各項(xiàng)會(huì)計(jì)事務(wù)的處理，做到科目準(zhǔn)確、數(shù)字真實(shí)、憑證完整、裝訂整齊、記載清晰、日清月結(jié)、報(bào)賬及時(shí)。及時(shí)正確編制會(huì)計(jì)報(bào)表，做到賬目對(duì)口，并認(rèn)真分析，有情況、有說明，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映情況。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)算紀(jì)律，及時(shí)清理債權(quán)、債務(wù)，防止拖欠，減少呆賬。財(cái)會(huì)人員定期對(duì)房屋設(shè)備、藥品、器械等集體財(cái)產(chǎn)進(jìn)行經(jīng)常檢查，及時(shí)清查倉(cāng)庫(kù)，防止浪費(fèi)積壓。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)務(wù)院頒發(fā)的會(huì)計(jì)人員職權(quán)條例和有關(guān)規(guī)定。按國(guó)家有關(guān)規(guī)定保管好會(huì)計(jì)檔案。合理組織收入，按照國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)政策、范圍、項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，堅(jiān)持不超收、不漏收、不亂收的原則。各項(xiàng)收入必須由財(cái)務(wù)收取，任何個(gè)人和科室都不得代收費(fèi)和截留，更不得私設(shè)小金庫(kù)。1嚴(yán)格控制支出。衛(wèi)生院各項(xiàng)支出應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)章制度、開支標(biāo)準(zhǔn)等財(cái)經(jīng)法規(guī)、紀(jì)律。各項(xiàng)支出必須憑合法的原始憑證并由經(jīng)辦人員簽字報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可支出。1加強(qiáng)現(xiàn)金管理，醫(yī)院收入的現(xiàn)金要及時(shí)存入銀行，不得坐支。1現(xiàn)金必須按規(guī)定的范圍使用。凡超出現(xiàn)金支出限額的，一律通過銀行劃轉(zhuǎn)。1財(cái)務(wù)工作實(shí)行回避制度。單位領(lǐng)導(dǎo)人的直系親屬不得擔(dān)任財(cái)務(wù)管理人員，建立會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，會(huì)計(jì)、出納、實(shí)物保管崗位要嚴(yán)格分設(shè)。收款室工作制度一、 收款室工作實(shí)行24小時(shí)值班制，收款員必須細(xì)心負(fù)責(zé)、堅(jiān)守崗位、態(tài)度和藹，準(zhǔn)確掌握各種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，簡(jiǎn)化手續(xù)，減少排隊(duì)，方便病人。二、 收付現(xiàn)金、刷卡要唱收、唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。三、 開具收費(fèi)票據(jù)必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，必須做到姓名相符、項(xiàng)目真實(shí)、金額準(zhǔn)確、日期一致、字跡清晰。嚴(yán)禁開假發(fā)票、不開票等虛假行為，如有發(fā)現(xiàn)，按貪污嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重者，追究法律責(zé)任。四、 收費(fèi)人員應(yīng)在每天規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理結(jié)賬，核對(duì)所開收據(jù)與所收現(xiàn)金、刷卡金是否相符。將所收現(xiàn)金交出納核收，做到當(dāng)日收款當(dāng)日結(jié)算上交，不得拖延積壓，不準(zhǔn)挪用公款。五、 收款時(shí)要認(rèn)真對(duì)錢款、辨別真?zhèn)危瑢?duì)收到假幣者，后果自負(fù)。六、 急癥病人辦理業(yè)務(wù)優(yōu)先，危急病人搶救時(shí)，簡(jiǎn)化手續(xù)，不得耽誤病人搶救。七、 提高警惕、注意安全，非本科室工作人員，未經(jīng)許可不得入內(nèi)。藥庫(kù)工作制度藥庫(kù)應(yīng)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下及科主任的具體負(fù)責(zé)下開展各項(xiàng)工作，工作人員應(yīng)該嚴(yán)格遵守衛(wèi)生院的規(guī)章制度和科室管理有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，認(rèn)真負(fù)責(zé)地保證貯存藥品質(zhì)量，做好藥品供應(yīng)工作，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，確保用藥安全、有效。一、計(jì)劃、預(yù)算、采購(gòu)（一）藥庫(kù)工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照《國(guó)家基本藥物制度》的相關(guān)文件要求結(jié)合本院實(shí)際情況制定用藥計(jì)劃，原則上每月不得超過四次采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)院長(zhǎng)審批后進(jìn)行采購(gòu)。未經(jīng)批準(zhǔn)，采購(gòu)人員不得擅自購(gòu)藥。（二）庫(kù)存藥品量一般以不超過三個(gè)月周轉(zhuǎn)量為宜，對(duì)季節(jié)性較強(qiáng)和網(wǎng)上經(jīng)常缺貨斷貨的常用藥品，可適當(dāng)增加庫(kù)存量。（三）采購(gòu)時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品品名、數(shù)量、質(zhì)量、注意藥品優(yōu)劣真?zhèn)?。?yán)格按計(jì)劃買藥，做到保證用藥，不脫銷，不積壓。特殊情況向院長(zhǎng)匯報(bào)。二、驗(yàn)收入庫(kù)購(gòu)回藥品應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù)。購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品，藥庫(kù)人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。驗(yàn)收時(shí)如發(fā)現(xiàn)實(shí)物與原單據(jù)所載數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等不符時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況查明、更正或退還。驗(yàn)收人對(duì)藥品規(guī)格數(shù)量負(fù)責(zé)檢查，凡變質(zhì)、失效及偽劣藥品應(yīng)拒絕驗(yàn)收入庫(kù)。三．藥品管理（一）庫(kù)存藥品要建立賬簿，做到出入庫(kù)有據(jù)，賬物相符。（二）藥庫(kù)應(yīng)按照藥品性質(zhì)分類保管，經(jīng)常注意溫度、濕度、通風(fēng)、光線等，防止藥品短期失效、蟲蛀、霉?fàn)€、變質(zhì)、變色等。（三）毒、麻、一類精神藥的保管，按毒、麻、一類精神藥管理辦法管理。貴重藥品專人、專柜保管。（四）藥庫(kù)門窗應(yīng)注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，防止火災(zāi)。其他人員未經(jīng)允許不準(zhǔn)進(jìn)入庫(kù)房。四、藥品領(lǐng)發(fā)（一）各科室、村衛(wèi)生室填寫藥品申領(lǐng)計(jì)劃向藥庫(kù)定期領(lǐng)取藥品，藥庫(kù)工作人員要遵守先進(jìn)先出的原則進(jìn)行發(fā)藥。（二）毒、麻、一類精神藥品、貴重藥品應(yīng)專人領(lǐng)發(fā)。領(lǐng)發(fā)藥品時(shí)按品名、數(shù)量、應(yīng)當(dāng)面點(diǎn)發(fā)，庫(kù)房人員與領(lǐng)藥者核對(duì)無誤后共同簽字，如有不符立即糾正，否則由領(lǐng)取人負(fù)責(zé)。（三）藥庫(kù)未經(jīng)院長(zhǎng)同意，不得對(duì)外代收、代購(gòu)、轉(zhuǎn)讓、借出藥品。（4）毒、麻、一類精神藥品領(lǐng)發(fā)，應(yīng)按“毒、麻、精神藥管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。藥房工作制度一、藥品調(diào)劑（一）、收方后應(yīng)對(duì)患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、用法用量、禁忌等詳細(xì)審查后方能調(diào)配。（二）、配方時(shí)有關(guān)處方事項(xiàng)，應(yīng)遵守“處方管理制度”的規(guī)定執(zhí)行。（三）、遇到藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯(cuò)誤時(shí)，由調(diào)劑人員與開方醫(yī)生聯(lián)系更正后再行調(diào)配。（四）、調(diào)劑時(shí)應(yīng)細(xì)心謹(jǐn)慎，遵守藥劑調(diào)配技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程，調(diào)劑中草藥方劑時(shí)稱量要準(zhǔn)確，不得估計(jì)取藥，調(diào)劑西藥方劑時(shí)禁止用手直接接觸藥物。（五）、配方時(shí)如發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽?zāi)：磺宓乃幤?，要查詢清楚時(shí)方可配方，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期藥品應(yīng)清理待處，配發(fā)合格藥品。（六）、中藥方劑需先煎、后下、沖服等特殊煎法的藥物，必須單包注明；對(duì)需要臨時(shí)炮炙的中藥材，應(yīng)切實(shí)按照醫(yī)療要求進(jìn)行加工。（七）、處方調(diào)配應(yīng)經(jīng)嚴(yán)格核對(duì)，處方調(diào)配人及核對(duì)人均須在處方上共同簽字后方可發(fā)出。（八）、發(fā)出的方劑應(yīng)將服用方法、注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在瓶簽或藥袋上，應(yīng)耐心向病人說明服用方法及注意事項(xiàng)。（九）、急診處方必須隨到隨配，其余按先后次序配發(fā)。二、藥房管理（一）、藥房藥品按性質(zhì)分類擺放，歸類整齊，儲(chǔ)藥瓶罐加蓋，標(biāo)簽標(biāo)化醒目。（二）、調(diào)劑臺(tái)及儲(chǔ)藥瓶罐等按固定地點(diǎn)放置，稱、戥、臼、勺等計(jì)量用具使用后定期洗刷干凈，放置在固定位置。（三）、藥房衛(wèi)生每天必須清潔打掃，保持室內(nèi)干凈整潔，通風(fēng)采光良好。（四）、非本科室工作人員不得隨意進(jìn)入藥房。三、統(tǒng)計(jì)報(bào)銷（一）、藥房應(yīng)在每月終進(jìn)行一次藥品養(yǎng)護(hù)，對(duì)銷售緩慢及近效期藥品及時(shí)登記并發(fā)放到門診科室。（二）、實(shí)行藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)，金額消耗制度，做到日清月結(jié)。（三）、藥房工作人員調(diào)動(dòng)工作時(shí)必須清查盤點(diǎn)藥品，并辦理交接手續(xù)，短缺藥品及衛(wèi)生材料照價(jià)賠償。門診工作制度門診主任在分管負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診的業(yè)務(wù)管理、組織協(xié)調(diào)、督促檢查各科室的門診工作。各科必須安排好門診工作認(rèn)真排班，堅(jiān)持24小時(shí)值班制，確保做到患者隨到隨診。門診各級(jí)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑難危重患者或治療期間出現(xiàn)病情變化必須向門診主任匯報(bào)，組織有關(guān)人員進(jìn)行會(huì)診或轉(zhuǎn)診。對(duì)患者要認(rèn)真查體，態(tài)度和藹，及時(shí)寫好門診病歷，對(duì)危重患者處理完后，半小時(shí)內(nèi)及時(shí)補(bǔ)寫病歷，門診主任定期檢查門診醫(yī)療文書質(zhì)量。門診放射、心電圖、B超、化驗(yàn)等各項(xiàng)檢查結(jié)果必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。對(duì)外科治療室或換藥室按規(guī)定定期消毒。加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)交叉感染。發(fā)熱門診、病腸道門診，做好疫情報(bào)告及相關(guān)隔離制度。門診工作人員要關(guān)心體貼病人，態(tài)度和藹有禮貌，耐心解答問題，盡量減化手續(xù)，有計(jì)劃地安排患者就診。門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善就醫(yī)環(huán)境。門診醫(yī)師要采取高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，合理檢查，合理用藥，合理治療，合理收費(fèi)，盡可能減輕病人負(fù)擔(dān)。護(hù)理工作制度 護(hù)士長(zhǎng)在分管負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下工作，合理安排人力、物力，保證診療工作順利進(jìn)行。護(hù)理人員必須熱愛本職工作，以高度責(zé)任心和同情心對(duì)待患者，要講文明禮貌，態(tài)度和藹，視病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。保持環(huán)境清潔，進(jìn)入治療室必須穿戴工作服、工作帽、口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，執(zhí)行注射一人一針一管一使用，換藥一人一份一用一消毒。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每天進(jìn)行治療室紫外線空氣消毒。嚴(yán)格醫(yī)療廢物處理交接制度，醫(yī)療廢物交接記錄保存3年。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到交接有序，24小時(shí)內(nèi)有值班人員，對(duì)患者病情變化、醫(yī)療器械、物品等交接中發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負(fù)責(zé)，交班后發(fā)現(xiàn)問題，由接班者負(fù)責(zé)。病房每天通風(fēng)換氣，地面每日用濕拖布拖地兩次，每周大掃除一次，每周空氣消毒一次。凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行終末處理。建立醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告制度，做好各項(xiàng)醫(yī)療文書的書寫及記錄工作，專人負(fù)責(zé)，定期總結(jié)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑查對(duì)制度。1嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)病人的管理，積極開展衛(wèi)生宣傳和健康教育。1嚴(yán)格搶救制度，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高搶救意識(shí)和搶救水平。1嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理交接班制度，嚴(yán)格執(zhí)行值班期間巡視制度。治療室工作制度進(jìn)入治療前須穿工作服、洗手、戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。堅(jiān)持每日清潔制度，定時(shí)通風(fēng)，保持室內(nèi)物品清潔干凈，操作前后用浸用消毒液的抹布擦拭桌面、臺(tái)面、治療盤等。治療室拖把專用并有明顯標(biāo)志，地面每日用5001000mg/L含氯消毒液濕拖。每日用紫外線照射治療室空氣消毒1小時(shí)，照射后記錄，專人管理。靜脈注射止血帶一人一帶，用后浸泡消毒。無菌物品號(hào)有菌物品分開放置，無菌物品有標(biāo)志及滅菌日期，過期物品須重新滅菌后方可使用。治療室內(nèi)清潔區(qū)與污染區(qū)嚴(yán)格區(qū)分，并有明顯標(biāo)志。掌握靜脈輸液操作規(guī)程，對(duì)要求藥物須皮試后方可用藥，建立皮試登記本，輸液病人簽靜脈輸液知情同意書，與病人講清注意事項(xiàng)，注射前詢問病人既往史（冠心病、糖尿?。┮哉{(diào)節(jié)滴速及所用液體。用藥過程中加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人不適。建立靜脈輸液登記本及輸液觀察記錄，并保存。病房每日開窗通風(fēng)，上下午各一次，每次30分鐘，每周至少用紫外線燈照射半小時(shí)。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要做到三查七對(duì)(擺藥前查、服藥注射前查、處置前查)；七對(duì)（對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法）。1凡需做過敏試驗(yàn)的藥物使用前必須詢問過敏史，做過敏試驗(yàn)和治療時(shí)要配備急救藥品，密切觀察反應(yīng)并做好應(yīng)急準(zhǔn)備。1治療室應(yīng)配備《藥物配伍禁忌表》聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)科學(xué)合理注意配伍禁忌。住院醫(yī)師工作制度住院醫(yī)生在接到病人后到辦公室診查患者。初次診查時(shí)住院醫(yī)生應(yīng)先向患者及其家屬主動(dòng)介紹自己的姓名、 職責(zé)。診查完畢，應(yīng)向患者簡(jiǎn)要復(fù)述病史，問其有無補(bǔ)充內(nèi)容。然后向 患者簡(jiǎn)要交待病情，包括目前初步診斷，需要進(jìn)行哪些檢查以及 其它需要配合的事項(xiàng)，簽署知情同意書。接診時(shí)應(yīng)問詢患者醫(yī)保、新農(nóng)合等歸屬，以便按相應(yīng)醫(yī)保、新農(nóng) 合政策安排診療計(jì)劃。醫(yī)囑內(nèi)容要準(zhǔn)確無誤，藥物名稱、劑量、用法要寫清楚。嚴(yán)格按照抗生素分級(jí)管理使用原則，頭孢類或青霉素類抗生素應(yīng) 分次給藥。醫(yī)囑開具后，及時(shí)交由護(hù)士執(zhí)行，有特別醫(yī)囑應(yīng)向主班護(hù)士說明。各種重要的檢查和治療，首診醫(yī)生要親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行操 作，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。首診醫(yī)