【文章內容簡介】 業(yè)務學習和學術交流。根據工作表現(xiàn)、專業(yè)需要和科室條件，選派專業(yè)人員參加省內外學習班或學術交流會。必要時，選派專業(yè)人員外出進修、學習。外派人員回科后有責任向全科人員傳達、交流學術情況。對進修、實習生要有進修、實習計劃，安排專人帶教，定期檢查、考核。帶教老師要身教重于言教，以身作則，嚴格要求。進修實習人員要虛心學習，認真工作，不斷提高業(yè)務技術水平?？浦魅螒磕曛朴喗虒W培訓計劃，定期檢查，考核、總結，促進計劃落實。檢驗科信息反饋制度一、反饋信息包括以下幾個方面：臨床科室反饋的信息，如要求、意見、協(xié)商情況等；患者及家屬的反饋信息，如要求、意見、建議、抱怨、投訴等；本科室人員的建議、報告、要求、意見等；向臨床科室發(fā)布的檢驗業(yè)務信息；與臨床科室的各種溝通。二、檢驗科要定期向臨床各科室發(fā)布檢驗信息反饋單，同時要求備有反饋登記本。三、科主任指定專人負責定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單，逐項審閱，登記處理。對重要問題的處理，要及時與臨床科室聯(lián)系、商議。四、耐心聽取患者的意見，并做好患者意見的登記、處理。五、全科人員要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生、護士、患者的意見與要求，對重要意見要及時登記，認真改進。六、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢查要求，應結合實際盡力配合。七、建立并不斷完善電腦信息網絡。檢驗報告單發(fā)放制度檢驗完畢，應認真核對所檢標本、檢驗結果與病人姓名是否一致，審核無誤后方可填寫檢驗報告單，并做好記錄工作。 報告單書寫應字跡清晰、無錯別字、內容準確規(guī)范，不得涂改，簽名要能辨認。 進修、實習人員無簽字權，也不得代替代教老師簽發(fā)報告單。 各工作室的報告單每日應由組長（組長不在時應指定他人代替）進行審核，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正；檢驗結果可疑時應立即復查，不得草率發(fā)出。 審核過的報告單，應由專人放入消毒柜，每日下午進行集中處理后負責送往個臨床科室。 科主任應定期（每周1～2次）抽查檢驗報告單，進行評價，對不合格報告單在科室內通報。檢驗科急診檢驗制度急診檢驗處于醫(yī)療的第一線，是搶救急、危、重患者的重要環(huán)節(jié)。必須強調優(yōu)質服務，及時準確發(fā)出報告。全科人員要十分重視急診檢驗，經常檢查急診檢驗的儀器、試劑，認真做好急診檢驗。各科臨床醫(yī)師根據病情實際需要填寫急診檢驗單，標明“急字樣；注明標本采集時間，工作人員接到急診檢驗標本后要先檢查標本是否符合要求，然后立即進行檢驗，對于特別情況，如大出血患者的標本等要優(yōu)先從快檢查。檢驗人員接到急診標本后，應迅速進行檢驗，準確、及時地報告檢驗結果。 急診檢驗完成后要及時發(fā)出報告或電話通知主管醫(yī)師，報告單上要填寫收到標本和發(fā)出報告時間。急診檢驗結果要做好登記，也要注明報告發(fā)出時間和接受報告者，以備查詢。 認真做好急診檢驗登記、查對工作，虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見，不斷改進急診檢驗工作，提高急診檢驗質且量。急診檢驗應24小時運行，檢驗人員必須堅守崗位，如因工作需要短暫離開崗位時，應有明顯標記指明去處。交班時要填好交班記錄，對儀器運行情況和工作情況作好交待。24小時急診檢驗項目及報告時限規(guī)定急診檢驗指臨床醫(yī)師在搶救重危病人時需要的檢驗項目。急診檢驗項目包括：腎功能，電解質，血糖，心肌酶譜，血 尿淀粉酶血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)，凝血四項，血小板計數(shù)，瘧原蟲。搶救特殊病人所需檢驗項目，不受上述規(guī)定限制。血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)，血小板計數(shù)，必須在半小時內發(fā)出報告，生化檢驗必須在收到標本后2小時內發(fā)出報告并及時交給臨床。檢驗科質量管理制度檢驗科必須把檢驗質量放在工作首位，努力學習檢驗質量管理知識，使之成為每個檢驗人員的自覺行動。參照國際標準化組織(ISO)《醫(yī)學實驗室質量管理(IS015189)}的要求，全面加強檢驗質量管理。建立和健全科、室(組)二級檢驗質量管理組織，負責檢驗質量管理工作。管理內容包括：制定目標、計劃、指標、措施、實施檢查、總結、效果評價及信息反饋，定期向上級報告。各專業(yè)實驗室要制定質量控制制度，開展室內質量控制，做到日有操作記錄。加強儀器、試劑的管理，建立儀器檔案。定期對分光光度計、分析天平，定量加樣器等進行校準。新引進或維修后的儀器校準合格后，方可用于檢測標本。及時掌握業(yè)務動態(tài)，統(tǒng)一調度人員、設備，建立正常的工作秩序，保證檢驗工作的正常運轉。建立崗位責任制，明確各類人員職責，嚴格遵守規(guī)章制度，嚴防差錯事故發(fā)生，認真執(zhí)行各項操作規(guī)程，保證檢驗工作質量。積極參加室間質量評價活動，努力提高質控水平。制訂檢驗技術發(fā)展計劃與工作計劃，并組織實施、檢查。檢驗科質控管理會議制度質控管理會議由組長主持，一般一月一次。參加人員為科室質控小組成員，各室質控員也可根據工作需要，由主持人確定其他人員參與會議。總結上月室內質控工作，安排部署下月室內質控及室間質評工作。落實室內質控管理工作，分析室內質控、室間質評的失控原因，確定整改措施。應參加人員不得無故缺席。檢驗科質量控制管理制度 檢驗科設立質控小組，由科主任任組長，各專業(yè)主管為質控組成員，負責檢驗科各專業(yè)檢驗質量監(jiān)督、評價、開展質控活動。 開展室內質控，參加省臨床檢驗中心組織的室間質評活動。質評成績合格。 每天的室內質控數(shù)據作為原始記錄，各專業(yè)按不同要求用圖、表格或文字形式表示。 每月、每季度對質控進行總結分析，出現(xiàn)失控，及時分析、糾正，不斷提高檢驗質量。 對各專業(yè)質控資料應建檔，存入科室管理。 各專業(yè)主管或業(yè)務骨干在上年末提出下一年質控計劃。檢驗標本管理制度全科人員要十分重視檢驗標本，正確采集、運送、驗收、保存、檢測，避免錯采、錯收、污染、丟失，否則，應追究當事人責任。檢驗標本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求，包括容器、采集時問、標本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。接收標本嚴格實行核對制度，包括對姓名、性別、年齡、門診號或住院號、病床號、標本類型、容器、標識、檢驗目的等的審核，所送標本必須與檢驗項目相符。不符合要求的應退回重送，在核對檢驗標本的同時，應查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確、完整、規(guī)范，如有不符合要求的，應予退回，糾正以后，再予接收。向外單位送檢或接收外單位送檢的標本應有專人負責并有專門記錄。 急診檢驗標本要及時采集、核對、檢驗、報告。 檢測后的各種標本，應保存一定時間，以備查對。檢驗科消毒隔離管理制度衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做到一人一針一管，防止交叉感染。對被污染的器皿和有可疑病原微生物污染的處理標本應煮沸消毒，必要時焚燒處理。一次性用具按有關規(guī)定處理。菌種、毒種專人保管，有詳細記錄。生化，臨檢，免疫室每日空氣消毒一次（1h），并做好記錄。清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)