檢驗(yàn)科消毒隔離工作制度[合集五篇](編輯修改稿)
2024-10-21 11:48 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 拭臺(tái)面及物表二次；每天掃地，拖地各二次；每周清潔門窗一次，使用專用的抹布、掃把、拖布，當(dāng)臺(tái)面、地面受病原菌污染時(shí)，用1000mg/L2000mg/L含氯消毒液消毒，作用30min。堅(jiān)持衛(wèi)生制度，每周對(duì)門、急診環(huán)境進(jìn)行徹底清潔；定期對(duì)空調(diào)進(jìn)行清潔與消毒處理。三、醫(yī)療器械、用物消毒嚴(yán)格執(zhí)行一次性物品的使用管理制度，做到一人一針一管一巾一用一消毒，使用過(guò)的一次性物品按醫(yī)療廢物分類處理，不得重復(fù)使用。同時(shí)注意搞好個(gè)人職業(yè)防護(hù)，防止被針頭刺傷。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，玻璃瓶每周滅菌2次；體溫計(jì)一用一消毒，浸泡體溫計(jì)的含氯消毒液每天更換。無(wú)菌物品與污染物應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分放置，無(wú)菌柜應(yīng)每日進(jìn)行清潔，無(wú)菌物品按日期依次放入柜內(nèi)，不得有過(guò)期物品，所有無(wú)菌物品有效期不超過(guò)一周，過(guò)期應(yīng)重新消毒滅菌；一次性使用無(wú)菌用品應(yīng)除去中包裝，分類碼放在無(wú)菌柜的防塵良好的柜內(nèi)。各種備用滅菌包應(yīng)標(biāo)志明顯，有效期內(nèi)使用；置于無(wú)菌槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)。抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。常用的血壓計(jì)袖帶，每周清潔消毒更換一次，急診用的氧氣濕化瓶及吸氧管每人次—更換，備用的濕化瓶每周消毒一次。救護(hù)車內(nèi)應(yīng)每天進(jìn)行清潔、擔(dān)架車床每天用消毒液擦拭消毒，污染后隨時(shí)清潔、消毒。運(yùn)送傳染病人后應(yīng)及時(shí)清潔消毒。吸痰裝置每次用后清潔消毒，吸痰管每次一更換，吸引管每人一更換。喉鏡使用后先清潔再采用2%戊二醛浸泡或環(huán)氧乙烷滅菌。診床的床單、枕套應(yīng)每天更換，污染隨時(shí)更換。搶救床、觀察床病人轉(zhuǎn)出后病床單位及用物應(yīng)進(jìn)行終末消毒。護(hù)送病人的車床、輪椅、候診椅每天用消毒液擦拭消毒，污染后隨時(shí)清潔、消毒。1大小便器用后倒掉污物，清水沖凈后浸泡于1000mg/L的含氯消毒液消毒30min，取出沖洗干凈，干燥保存。治療室消毒隔離制度一、室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、治療區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚。二、進(jìn)入治療室工作人員應(yīng)衣帽整潔，操作前洗手戴口罩，嚴(yán)格遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則。三、無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，滅菌標(biāo)記明顯，注明有效滅菌日期。無(wú)菌包（或盤(pán)、盒），小紗布罐，一經(jīng)打開(kāi)須注明時(shí)間，超過(guò)24小時(shí)不得使用，無(wú)菌盤(pán)超過(guò)4小時(shí)不得使用。四、抽出的藥液，開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。五、碘酒、酒精瓶應(yīng)密閉保存，標(biāo)簽清晰，每周更換2次，容器每周滅菌2次。六、各種注射、抽血，嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一滅菌（包括皮內(nèi)注射），操作人員每處置一病人后，必須進(jìn)行洗手或用快速手消毒劑揉搓雙手，防止交叉感染。七、每日各種治療操作完畢，須進(jìn)行衛(wèi)生處置，用含500mg/L有效氯消毒液擦拭臺(tái)面、治療車，保持清潔衛(wèi)生，擦拭用具專用。八、保持室內(nèi)地面應(yīng)清潔、無(wú)污物，有專用清潔用具，地板進(jìn)行濕掃，污染時(shí)用含1000mg/L有效氯消毒液拖地。每日紫外線空氣消毒2次，每次1小時(shí)，每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生檢測(cè)一次。處置室內(nèi)消毒隔離制度一、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)清楚，設(shè)有流動(dòng)洗手設(shè)備。二、使用后的一次性輸液器，針筒等醫(yī)療廢物分類放置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的防滲漏污袋或防刺容器內(nèi)，封閉運(yùn)送，做好交接登記。三、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)管道、霧化吸入管道、氧氣面罩、吸引器管道、引流瓶等使用后，應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上，耐高溫的管道與引流品可采用壓力蒸汽滅菌，不耐高溫的部分可清潔后浸泡在含有效氯500mg/L的消毒液內(nèi)30分鐘（遇有特殊感染應(yīng)浸泡在含有效氯2000mg/L消毒液內(nèi)30分鐘）清水沖凈、晾干、清潔干燥，封閉保存?zhèn)溆?。四、浸泡的物品必須完全淹沒(méi)，管腔灌滿消毒液，容器及時(shí)加蓋，各種浸泡消毒液應(yīng)保持有效的濃度及時(shí)間，定期做好化學(xué)監(jiān)測(cè)。五、治療車上物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車，換藥車上應(yīng)配有快速手消毒液。六、醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類，并有標(biāo)識(shí)，及時(shí)清理。手術(shù)室消毒隔離制度一、嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。二、凡進(jìn)入手術(shù)室人員須更換手術(shù)室的衣、帽、鞋及口罩，室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙，外出時(shí)換外出衣及鞋。手術(shù)病人應(yīng)更換干凈病人服后才能進(jìn)入手術(shù)室。三、嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員，認(rèn)真落實(shí)參觀制度。四、無(wú)菌物品分類放置、標(biāo)簽醒目，每天檢查、定期消毒，做到包包監(jiān)測(cè)，確保滅菌效果，物品無(wú)發(fā)霉、過(guò)期現(xiàn)象。五、手術(shù)器具及物品一用一滅菌，耐熱的手術(shù)器械及物品首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法；內(nèi)窺鏡可選用低溫滅菌如環(huán)氧乙烷滅菌、過(guò)氧化氫等離子體低溫滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。六、麻醉用器具定期清潔、消毒，接觸病人的用品一用一消毒。七、洗手刷一用一滅菌。八、認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度，保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。（1）手術(shù)室每天徹底清潔一次，術(shù)后予500mg/L的含氯消毒液擦拭手術(shù)床、桌、臺(tái)、凳、用具、門窗等，用500mg/L含氯消毒液拖地一次；手術(shù)鞋一用一消毒。（2）接送病人的平車車輪應(yīng)每次清潔，定期消毒；車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。九、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，原則上先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)，實(shí)施特殊感染（氣性壞疽、破傷風(fēng)、綠膿桿菌感染、艾滋病、梅毒等）手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。十、及時(shí)處理好術(shù)后各種物品：（1）用過(guò)的手術(shù)器械，先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人的醫(yī)療器械和物品，先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，必要時(shí)使用一次性物品。所有醫(yī)療器械在檢修前先經(jīng)消毒或滅菌處理。（2）用過(guò)的布類送洗衣房集中清洗、消毒，曬干再送供應(yīng)室滅菌。（3）手術(shù)廢棄物品置黃色有明顯標(biāo)識(shí)的垃圾袋內(nèi)，封存運(yùn)送，無(wú)害化處理。十一、滅菌監(jiān)測(cè)：每手術(shù)包進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)；每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，有記錄。十二、每月進(jìn)行滅菌后的物品監(jiān)測(cè)，不得檢出任何微生物，有記錄。十三、每月對(duì)手術(shù)室空氣、物體表面、工作人員手進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，有記錄。十四、浸泡消毒液每次使用前進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，濃度符合要求，方可使用，并保存檢測(cè)記錄。產(chǎn)房消毒隔離制度一、產(chǎn)房應(yīng)布局合理，明確劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)和限制區(qū)；分娩室應(yīng)設(shè)三通道（病人通道、工作人員通道、污物通道）。工作人員進(jìn)入產(chǎn)房必須更衣、戴口罩、帽子及換鞋，非工作人員未經(jīng)許可不準(zhǔn)進(jìn)入產(chǎn)房。二、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品必須嚴(yán)格分開(kāi)放置，分娩室的用物、器械、藥品、敷料應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管；產(chǎn)包敷料包必須在滅菌有效
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