社會保險人事管理制度規(guī)定(編輯修改稿)
2025-05-05 01:39 本頁面
【文章內容簡介】 近醫(yī)療的原則，可在約定醫(yī)院中選擇定點醫(yī)院。（四） 醫(yī)療待遇2． 參加人員持家屬統(tǒng)籌醫(yī)療證及加蓋單位公章的統(tǒng)籌醫(yī)療門診或住院結賬單（由單位統(tǒng)一領取、發(fā)放〕到定點醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療費用按規(guī)定記賬90%，個人現(xiàn)金自付10%。3． 進口藥、輸血、特殊檢查治療費用一律不記賬。確因病情需要經申請批準采用現(xiàn)金支付后，按規(guī)定審核報銷（急危重患者可先用后批〕。4． 市外轉診，應由市級醫(yī)院主診醫(yī)生出具轉診證明，科主任簽字，加蓋醫(yī)院公章，到統(tǒng)籌醫(yī)療處辦理轉診手續(xù)。5． 醫(yī)療費用實行定額管理，超定額醫(yī)療費用年度結算時按比例結算到個人。（A） 門診超定額費用年度結算時按2：2：6的比例，由市財政負擔20%，單位負擔20%，個人負擔60%。（B） 住院超定額費用按2：6：2的比例，由市財政負擔20%， 單位負擔60%，個人負擔20%。第四條 直屬保險辦事程序（一） 基本養(yǎng)老保險金收繳程序：1． 市屬機關事業(yè)單位首次參保時應向市社保局直屬保險處提供如下資料與表格。 (A) 《市機關事業(yè)單位參加社會保險登記表》 （需提供電腦軟盤）； (B) 《市機關事業(yè)單位參加社會保險人員登記表》（需提供電腦軟盤）；編 號 FND26共 8 頁第 5 頁 社 會 保 險 管 理 規(guī) 定 (C) 《市機關事業(yè)單位工資基金手冊》； (D) 工作人員的身份證復印件； (E) 本人1寸近照1張。參保后正常繳費時，如本月無人員變更及月基本工資增減情況，市社保局直屬保險處直接按上月參保人數(shù)按月基本工資數(shù)額委托財政或開戶銀行按劃撥本月基本養(yǎng)老保險費；如有人員變更及月基本工資增減情況，用人單位要在當月十五日前填報《機關事業(yè)單位參加社會保險人員登記表》，并攜帶《機關事業(yè)單位工資基金手冊》、《機關事業(yè)單位工作人員社會保險電腦卡》，到市社保局直屬保險處辦理有關手續(xù)，市社保局直屬保險處依據新核準人數(shù)及月基本工資收繳基本養(yǎng)老保險費。2． 直屬保險處向參保單位發(fā)放下列資料：（C） 《市機關事業(yè)單位工作人員社會保險手冊》；（D） 《機關事業(yè)單位工作人員社會保險電腦卡》。3． 繳費情況反饋：市社保局電腦中心每月末將基本養(yǎng)老保險費收繳情況匯總，打印出報表。同時直屬保險處每月向繳費單位提供《基本養(yǎng)老保險費繳款單》，每半年提供一次《個人賬戶賬目單》，由用人單位公布或轉交給工作人員。4． 中止、終結繳費：工作人員調動、被用人單位辭退或本人辭職，所在單位應于當月攜帶有關人員的資料到市社保局直屬保險處辦理中止繳費手續(xù)。工作人員經批準出國和赴港澳定居，或工作人員死亡，用人單位應于當月攜帶有關人員的資料到社保局直屬保險處辦理
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