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壓瘡診療與護理規(guī)范定稿(編輯修改稿)

2025-05-04 23:04 本頁面
 

【文章內容簡介】 布、金霉素軟膏、百多邦軟膏等促進創(chuàng)面愈合預防感染。B、創(chuàng)面無感染時:創(chuàng)面沒有過多潮濕或滲出時可應用水膠體敷料,但須加強觀察創(chuàng)面滲出和感染情況,一旦滲出加重或感染,應立即停用,防止?jié)B出過多引起的創(chuàng)面加深或感染擴散。C、創(chuàng)面有感染時:用生理鹽水棉球清潔后,應用局部抗菌藥物進行治療,并使用磺胺嘧啶銀霜外用。(4)壞死潰瘍期:去除壞死組織,促進肉芽組織生長??捎蒙睇}水或碘伏清洗創(chuàng)面,再用磺胺嘧啶銀霜等治療。對于潰瘍較深、引流不暢者,應用3%過氧化氫溶液沖洗,再進行換藥處理。感染的創(chuàng)面應采集分泌物作細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,根據(jù)結果選用藥物。一些中藥制劑也可應用于壓瘡的治療。對大面積深達骨骼的壓瘡,應清除壞死組織,植皮修補缺損組織,以縮短壓瘡病程,減輕患者痛苦。五、護理:避免局部長期受壓:增加翻身次數(shù),因疾病所采取的被迫體位,應每半小時至2小時改變體位1次,縮短局部皮膚組織受壓時間,必要時使用氣墊床等預防壓瘡護理措施。避免局部皮膚刺激:保持皮膚清潔干燥、床單元平整無皺折,對大小便失禁者、嘔吐或出汗多者應及時擦洗干凈、更換衣服和床單,使用尿片者,必須保持尿片清潔、干燥,及時更換。翻身及使用便器時,動作輕柔,避免擦傷皮膚。促進局部血液循環(huán):定期為患者進行溫水擦浴,協(xié)助患者被動運動。改善機體營養(yǎng)狀況:給予平衡飲食,增加蛋白質、維生素和微量元素的攝入。不能進食者給予鼻飼或支持療法。遵醫(yī)囑用藥:實施抗感染治療、預防敗血癥。遵醫(yī)囑換藥:根據(jù)醫(yī)囑要求,為患者進行壓瘡局部換藥,并密切觀察壓瘡情況,及時與主管醫(yī)生溝通。健康教育:做好心理護理、鼓勵患者主動運動。 三、壓瘡風險評估表(Braden)四、壓瘡風險/發(fā)生報告表報告時間: 年 月 日 時 分 發(fā)生時間: 年 月 日 時 分A.患者資料姓名: 性別: 年齡:
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