壓瘡診療與護理規(guī)范定稿(編輯修改稿)
2025-05-04 23:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 布、金霉素軟膏、百多邦軟膏等促進創(chuàng)面愈合預(yù)防感染。B、創(chuàng)面無感染時：創(chuàng)面沒有過多潮濕或滲出時可應(yīng)用水膠體敷料，但須加強觀察創(chuàng)面滲出和感染情況，一旦滲出加重或感染，應(yīng)立即停用，防止?jié)B出過多引起的創(chuàng)面加深或感染擴散。C、創(chuàng)面有感染時：用生理鹽水棉球清潔后，應(yīng)用局部抗菌藥物進行治療，并使用磺胺嘧啶銀霜外用。（4）壞死潰瘍期：去除壞死組織，促進肉芽組織生長?？捎蒙睇}水或碘伏清洗創(chuàng)面，再用磺胺嘧啶銀霜等治療。對于潰瘍較深、引流不暢者，應(yīng)用3%過氧化氫溶液沖洗，再進行換藥處理。感染的創(chuàng)面應(yīng)采集分泌物作細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，根據(jù)結(jié)果選用藥物。一些中藥制劑也可應(yīng)用于壓瘡的治療。對大面積深達骨骼的壓瘡，應(yīng)清除壞死組織，植皮修補缺損組織，以縮短壓瘡病程，減輕患者痛苦。五、護理：避免局部長期受壓：增加翻身次數(shù)，因疾病所采取的被迫體位，應(yīng)每半小時至2小時改變體位1次，縮短局部皮膚組織受壓時間，必要時使用氣墊床等預(yù)防壓瘡護理措施。避免局部皮膚刺激：保持皮膚清潔干燥、床單元平整無皺折，對大小便失禁者、嘔吐或出汗多者應(yīng)及時擦洗干凈、更換衣服和床單，使用尿片者，必須保持尿片清潔、干燥，及時更換。翻身及使用便器時，動作輕柔，避免擦傷皮膚。促進局部血液循環(huán)：定期為患者進行溫水擦浴，協(xié)助患者被動運動。改善機體營養(yǎng)狀況：給予平衡飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。不能進食者給予鼻飼或支持療法。遵醫(yī)囑用藥：實施抗感染治療、預(yù)防敗血癥。遵醫(yī)囑換藥：根據(jù)醫(yī)囑要求，為患者進行壓瘡局部換藥，并密切觀察壓瘡情況，及時與主管醫(yī)生溝通。健康教育：做好心理護理、鼓勵患者主動運動。 三、壓瘡風(fēng)險評估表（Braden）四、壓瘡風(fēng)險/發(fā)生報告表報告時間： 年 月 日 時 分 發(fā)生時間： 年 月 日 時 分A．患者資料姓名： 性別： 年齡：
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